Il Trauma grave nella Regione Marche – Anno 2006 - Agenzia ...
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VALUTAZIONE<br />
SECONDARIA<br />
(Esame testa-piedi)<br />
TESTA:<br />
• Strutture scheletriche, (Cranio, Base, Massiccio facciale<br />
• Cute, Mucose e Tessuti molli<br />
• Encefalo: Pupille (diametro, simmetria, reattività luce)<br />
• GCS<br />
COLLO:<br />
• Deviazione Trachea<br />
• Turgore giugulari<br />
• Lesioni penetranti<br />
• Ematomi pulsanti<br />
• Es.Ob.Neurologico Periferico (motorio e sensitivo)<br />
TORACE:<br />
• FR<br />
• SatO2<br />
• Enfisema sottocutaneo<br />
• Volet costale<br />
• Auscultazione 6 foci<br />
ADDOME:<br />
• Ispezione<br />
• Palpazione<br />
MONITORAGGIO PARAMETRI VITALI<br />
BACINO, PELVI, GENITALI ESTERNI:<br />
• Ispezione per lesioni, priapismo<br />
• Compressione creste iliache anteriori<br />
ARTI:<br />
• Strutture scheletriche ed articolari<br />
• Cute, Tessuti molli<br />
• Polsi periferici<br />
ANAMNESI<br />
• Interventi chirurgici recenti<br />
• Farmaci anticoagulanti, _-bloccanti,<br />
• Allergie a farmaci,<br />
• Patologie concomitanti e pregresse<br />
e DINAMICA EVENTO<br />
40<br />
Identifica<br />
i criteri clinici di<br />
trauma maggiore<br />
o i criteri di<br />
centralizzazione<br />
IMMOBILIZZAZIONE<br />
• Rachide in toto ‡ tavola spinale<br />
‡ materasso depressione<br />
• Sospette fratture ‡ split<br />
controllo polsi prima e dopo<br />
Ricerca i criteri<br />
dinamico-situazionali<br />
di trauma maggiore
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