patologie del ginocchio - Federazione Italiana Tennis
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Distorsione di 1° grado Distorsione di 2° grado Distorsione di 3° grado<br />
Rottura completa dei legamenti<br />
Molto raramente si possono verificare lesioni complesse: quando due<br />
o più strutture articolari vengono coinvolte ( p.e. rottura meniscale e<br />
lesione legamentosa sia <strong>del</strong> crociato anteriore che <strong>del</strong> collaterale<br />
mediale); la soluzione chirurgica diviene indispensabile per restituire<br />
stabilità al <strong>ginocchio</strong>, ma è evidente che vi saranno evidenti postumi<br />
<strong>del</strong> trauma subito ed i tempi di recupero risulteranno assai lunghi.<br />
La rottura dei legamenti collaterale tibiale e crociato anteriore con<br />
lesione <strong>del</strong> menisco mediale è la triade infausta.<br />
Se il dolore o "il <strong>ginocchio</strong> che si blocca" è il sintomo principale, può trattarsi di una<br />
sindrome rotulea dolorosa. E' una patologia frequente, benigna che, in generale, non<br />
necessita di alcun trattamento chirurgico. Nel caso in cui l'instabilità <strong>del</strong>la rotula <strong>del</strong><br />
<strong>ginocchio</strong> sia il sintomo principale ( la rotula si lussa o ha tendenza a lussarsi<br />
lateralmente ) può trattarsi di una instabilità rotulea : nella maggior parte dei casi<br />
sulla radiografia in laterale <strong>del</strong> <strong>ginocchio</strong> sarà riconoscibile la displasia <strong>del</strong>la troclea<br />
<strong>del</strong> femore e un trattamento chirurgico può essere indicato. Il dolore è in generale<br />
localizzato a livello anteriore <strong>del</strong> <strong>ginocchio</strong><br />
L'instabilità al <strong>ginocchio</strong> è il secondo sintomo: l’atleta ha l'impressione che il<br />
<strong>ginocchio</strong> sia debole, che gli ceda o addirittura lo fa cadere improvvisamente per terra.<br />
In questi casi si tratta di una lussazione <strong>del</strong>la rotula, che, in generale, può ridursi<br />
spontaneamente. Troppo spesso, purtroppo, questo episodio viene diagnosticato come<br />
una banale distorsione <strong>del</strong> legamento collaterale mediale.<br />
Il <strong>ginocchio</strong> che "si blocca" è il terzo sintomo: in generale si blocca in flessione e<br />
può manifestarsi in circostanze molto variabili: anche in questo caso purtroppo spesso<br />
si pensa che possa essere un blocco di origine meniscale. In realtà quando l’atleta<br />
racconta che il suo <strong>ginocchio</strong> "si blocca" descrive di non riuscire più a piegare il<br />
<strong>ginocchio</strong>: si tratta di un blocco di origine rotulea e sicuramente non di un blocco<br />
dovuto ad una rottura <strong>del</strong> menisco che è caratterizzato da una perdita <strong>del</strong>la completa<br />
estensione <strong>del</strong> <strong>ginocchio</strong>.<br />
Il <strong>ginocchio</strong> è impegnato nella costante ricerca di un eqilibrio statico-dinamico<br />
tridimensionale tra i vari gruppi muscolari.<br />
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