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Capitolo 4

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4.6.2.3 Categoria pM colon-retto<br />

CARCINOMA DEL COLON-RETTO<br />

La presenza di cellule neoplastiche in linfonodi non regionali o in organi o tessuti distanti viene definita come<br />

pM1. La diffusione ad organi o tessuti addominali (compreso lÕomento) viene classificata come pM1 quando<br />

non cÕ contiguitˆ con il tumore primitivo.<br />

4.6.2.4 Stadiazione TNM ano<br />

Tumore primitivo:<br />

¥ TX: il tumore primitivo non pu˜ essere definito;<br />

¥ T0: nessuna evidenza del tumore primitivo;<br />

¥ Tis: carcinoma in situ;<br />

¥ T1: Tumore ² 2 cm;<br />

¥ T2: tumore > 2 cm ² 5 cm;<br />

¥ T3: tumore > 5 cm;<br />

¥ T4: tumore di qualsiasi dimensione che invade gli organi adiacenti (es. vagina, uretra, vescica); lÕinteressamento<br />

dello sfintere, della cute e del sottocute perianale e della parete rettale non vengono classificati come<br />

T4.<br />

Linfonodi regionali:<br />

¥ NX: i linfonodi regionali non possono essere definiti;<br />

¥ N0: non metastasi nei linfonodi regionali;<br />

¥ N1: metastasi in linfonodo/i perirettale/i;<br />

¥ N2: metastasi in linfonodo/i iliaco/i interno/i e/o inguinale/i unilaterale/i;<br />

¥ N3: metastasi in linfonodi perirettali e inguinali e/o iliaci interni bilaterali e/o inguinali.<br />

Metastasi a distanza:<br />

¥ MX: la presenza di metastasi a distanza non pu˜ essere definita;<br />

¥ M0: non metastasi a distanza;<br />

¥ M1: presenza di metastasi a distanza.<br />

Stadi:<br />

¥ 0 = Tis N0 M0;<br />

¥ I = T1 N0 M0;<br />

¥ II = T2-3 N0 M0;<br />

¥ IIIA = T4 N0 M0 oppure T1-3 N1 M0;<br />

¥ IIIB = T4 N1 M0 oppure T1-4 N2-3 M0;<br />

¥ IV = qualsiasi T, qualsiasi N, M1.<br />

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