TEV - profilassi e terapia - Facolta' di Medicina e Chirurgia - Chieti

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EP in gravidanza: terapia • Eparina NF (non attraversa la barriera placentare): • Fase iniziale di terapia ev per 55-10 10 giorni • Proseguire con eparina sc x 2 volte al giorno • Terapia eparinica da mantenere per l’intero periodo di gravidanza • Controllo aPTT dopo 6 ore dalla somministrazione del farmaco • Warfarin dopo il parto anche nelle pazienti che allattano • Controindicato nel 11° trimestre (rischio di embriopatie) e nel 33° trimestre (rischio emorragie fetali, neonatali e rottura della placenta) • LMWH: esperienze pubblicate ancora limitate • Trombolisi con streptochinasi (non attraversa la placenta). Solo in caso di serio pericolo di vita per la paziente • Il trattamento andrebbe proseguito fino alla 6 6a settimana post post-partum partum
EP in fase post post-operatoria operatoria Terapia con eparina: quando iniziare? • Dopo 12 12-24 24 ore in caso di intervento chirurgico maggiore. • Aspettare ancora in caso di sanguinamento in sede di intervento • Non somministrare il bolo di eparina. • Iniziare l’infusione ad un dosaggio più basso • Controllo aPTT ogni 4 ore dall’inizio del trattamento. • Sorvegliare il paziente!!!
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Facoltà di Medicina e Chirurgia Co
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Caratteristiche dei pazienti con tr
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Estrogen plus Progestin and Risk of
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Hazard Ratio di TV, TVP ed EP
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Razionale della tromboprofilassi in
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Grade 1A 1C+ 1B 1C Current Approach
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Livelli di rischio tromboembolico i
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Absolute Risk of DVT in Hospitalize
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Risk factors for VTE in Hospitalize
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Prevention of VTE in Hospitalized M
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Eparine Anticoagulanti Eparina stan
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• Relative: • Interventi chirur
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Eparina NF complicanze emorragiche
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HIT • Il rischio è lo stesso con
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Eparine a Basso Peso Molecolare (LM
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LMWH: specialità e dosaggi • Nad
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Prevenzione del tromboembolismo ven
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Raccomandiamo che pz sottoposti ad
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Fondaparinux Compared with Enoxapar
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Safety Outcomes Eriksson BI, et al.
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