TEV - profilassi e terapia - Facolta' di Medicina e Chirurgia - Chieti

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TVP: impiego della contenzione elastica • Fase iniziale del ricovero ricovero: • Compressione anelastica dell’arto con fascia di tipo forte, non adesiva, applicata dal piede alla coscia • Contenzione elasto elasto-adesiva adesiva • Fascia antitrombo antitrombo: solo durante la permanenza a letto poiché è insufficiente se il paziente si alza e va sostituita con calza elastica graduata graduata. • Fase di deambulazione deambulazione: • Calza elastica graduata a forte compressione (= (=40 40mmHg) mmHg) nella fase precoce della TVP TVP. La compressione deve essere esercitata fino al punto più alto in cui si evidenzia la trombosi • Successivamente 25 25mmHg) mmHg) calze a minor grado di compressione (18 18- • Durata : almeno 2 anni • Riduzione dell’incidenza della sindrome post post-flebitica flebitica sino al 50 50%
La terapia dell’EP prevede l’uso di anticoagulanti ad azione rapida come l’ l’eparina eparina, seguita da anticoagulanti orali orali, da iniziare non appena emerso il sospetto clinico, in assenza di controindicazioni La stratificazione del rischio è fondamentale per la scelta terapeutica Conclusioni La durata del trattamento è variabile a seconda del contesto clinico di ciascun paziente La disponibilità di nuovi farmaci più maneggevoli e sicuri faciliterà la prevenzione ed il management di tale patologia
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Facoltà di Medicina e Chirurgia Co
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Caratteristiche dei pazienti con tr
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Estrogen plus Progestin and Risk of
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Hazard Ratio di TV, TVP ed EP
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Razionale della tromboprofilassi in
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Grade 1A 1C+ 1B 1C Current Approach
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Livelli di rischio tromboembolico i
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Absolute Risk of DVT in Hospitalize
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Risk factors for VTE in Hospitalize
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Prevention of VTE in Hospitalized M
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Eparine Anticoagulanti Eparina stan
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• Relative: • Interventi chirur
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Eparina NF complicanze emorragiche
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HIT • Il rischio è lo stesso con
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Eparine a Basso Peso Molecolare (LM
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LMWH: specialità e dosaggi • Nad
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L’uso di aspirina da sola non è
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Prevenzione del tromboembolismo ven
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Raccomandiamo che pz sottoposti ad
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Fondaparinux Compared with Enoxapar
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Safety Outcomes Eriksson BI, et al.
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12.5% vs 27.8% (P
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Frequency of venous thromboembolic
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Pz sottoposte ad interventoi gineco
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