TEV - profilassi e terapia - Facolta' di Medicina e Chirurgia - Chieti
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EP con instabilità emo<strong>di</strong>namica:<br />
<strong>terapia</strong> <strong>di</strong> supporto<br />
•Arresto Arresto car<strong>di</strong>orespiratorio:<br />
Rianimazione car<strong>di</strong>opolmonare<br />
car<strong>di</strong>opolmonare. .<br />
•Shock: Shock:<br />
Noradrenalina ev (0.1 (0.1mg/Kg/min g/Kg/min con aumenti progressivi fino a<br />
1mg/Kg/min). g/Kg/min). Aumenta la pressione <strong>di</strong> perfusione coronarica e<br />
migliora l’ossigenazione del vent.dx.<br />
•Ipotensione Ipotensione (PAS 80 80-100): 100):<br />
associazione <strong>di</strong> Dopamina (2-5 mg/Kg/min) g/Kg/min) e Dobutamina (5-10 10<br />
mg/Kg/min) g/Kg/min) con aumenti progressivi secondo l’evoluzione<br />
clinica clinica.<br />
Ossigeno<strong>terapia</strong>: riduce la vasocostrizione dell’ipossiemia<br />
Liqui<strong>di</strong>: uso controverso. Non superare comunque i 500 cc<br />
Ventilazione meccanica: cautela a causa della riduzione del<br />
ritorno venoso causato dalla pressione positiva.
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