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Polizza di assicurazione Collettiva 2013 Condizioni di ... - codipra

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56<br />

Allegato ai certificati <strong>di</strong> Assicurazione Agevolata - Anno <strong>2013</strong><br />

Il sottoscritto ……………………………………………… nato a ……….…………………………… il ……………………<br />

ad integrazione delle “clausole e <strong>di</strong>chiarazioni” inserite nei certificati assicurativi agevolati relativi all’anno <strong>2013</strong><br />

numero:<br />

emessi da …………………………………… Agenzia Generale <strong>di</strong> ………………………………………<strong>di</strong> cui il presente allegato<br />

forma parte integrante.<br />

DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ<br />

❚ <strong>di</strong> essere in possesso della qualifica <strong>di</strong> Impren<strong>di</strong>tore agricolo ai sensi dell’Art. 2135<br />

Cod. Civ. e <strong>di</strong> essere iscritto all’anagrafe delle Imprese Agricole istituita presso la<br />

Provincia Autonoma <strong>di</strong> Trento o alla C.C.I.A.A.;<br />

❚ <strong>di</strong> aver costituito ed aggiornato il Fascicolo Aziendale presso il C.A.A., Centro <strong>di</strong><br />

Assistenza Agricola;<br />

❚ che la produzione aziendale assicurata è stata calcolata considerando la produzione<br />

me<strong>di</strong>a triennale <strong>di</strong> impianti in piena produzione per unità <strong>di</strong> superficie coltivata<br />

calcolata sui cinque anni precedenti, escludendo l’anno con la produzione più<br />

bassa e quello con la produzione più alta, per prodotto, nello stesso Comune<br />

Amministrativo moltiplicata per la superficie attualmente coltivata come risultante<br />

dal fascicolo aziendale aggiornato;<br />

❚ che i dati catastali e le superfici agricole utilizzate inseriti nei certificati <strong>di</strong><br />

<strong>assicurazione</strong> stipulati sono esatti e corrispondono ai dati ufficiali riportati nel<br />

“Fascicolo Aziendale”;<br />

❚ che i quantitativi assicurati non eccedono i limiti assegnati o quelli previsti dai relativi<br />

<strong>di</strong>sciplinari <strong>di</strong> produzione ove soggetti a <strong>di</strong>sciplina delle quote e che i prodotti<br />

assicurati, nel caso in cui siano Golden e/o Red Delicious, al prezzo superiore sono<br />

ubicati in appezzamenti siti ad un’altezza superiore m. 350 s.l.m.;<br />

❚ che entro il termine massimo del 15 MAGGIO, secondo le modalità previste<br />

dall’Organismo Pagatore per il tramite del C.A.A., provvederà ad attivare la domanda<br />

unica P.A.C. e/o O.C.M. Vino al fine dell’ottenimento del contributo pubblico e <strong>di</strong><br />

autorizzare il proprio CAA a presentare la relativa domanda;<br />

❚ <strong>di</strong> acconsentire all’accesso, anche in forma telematica, ai contenuti del proprio<br />

Fascicolo Aziendale da parte <strong>di</strong> Co.Di.Pr.A e/o sue controllate per gli adempimenti<br />

connessi, ai sensi della normativa vigente, all’acquisizione del contributo sul costo<br />

assicurativo e più in generale per qualsiasi utilizzo <strong>di</strong> cui abbia necessità Co<strong>di</strong>pra<br />

nel perseguimento delle finalità statutarie ed in particolare <strong>di</strong> gestione delle<br />

coperture dei danni da calamità;<br />

❚ <strong>di</strong> richiedere l’adesione al Fondo <strong>di</strong> Mutualità per polizze con soglia alimentato<br />

con contributi consortili, che interverrà, nei limiti della dotazione, a liquidare ai<br />

Soci in regola con i pagamenti dei contributi associativi assicurati i danni superiori<br />

al 30%, ma inferiori alla soglia <strong>di</strong> accesso al risarcimento del 30% della produzione,<br />

alle con<strong>di</strong>zioni previste nello specifico Regolamento;<br />

❚ che le produzioni dello stesso prodotto, insistenti nel medesimo Comune,<br />

devono essere assicurate con la stessa Società Assicuratrice o in alternativa<br />

in co<strong>assicurazione</strong> palese e cioè con in<strong>di</strong>cazione delle compagnie assicuratrici<br />

sul certificato <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong>;<br />

❚ <strong>di</strong> non aver sottoscritto polizze integrative non agevolate in riferimento alle<br />

produzioni in garanzia e <strong>di</strong> non aver sottoscritto e <strong>di</strong> impegnarsi a non sottoscrivere<br />

polizze in<strong>di</strong>viduali;<br />

❚ <strong>di</strong> essere a conoscenza che qualora la notifica ed i certificati siano consegnati al<br />

Consorzio dall’Agenzia non corretti Co.Di.Pr.A. convocherà il Socio Assicurato per<br />

la sistemazione degli stessi con costo gestionale ad<strong>di</strong>zionale a carico del Socio/<br />

Agenzia. In caso <strong>di</strong> ritardata consegna, Co.Di.Pr.A. non potrà garantire il regolare<br />

perfezionamento della domanda <strong>di</strong> contributo qualora, a causa del predetto ritardo<br />

non imputabile al socio, la procedura per l’ottenimento del contributo non possa<br />

andare a buon fine, in considerazione dei termini perentori della normativa vigente;<br />

❚ <strong>di</strong> autorizzare la Società assicuratrice a versare <strong>di</strong>rettamente l’eventuale indennizzo<br />

a Co.Di.Pr.A., che rilascerà quietanza liberatoria e che provvederà a versare<br />

<strong>di</strong>rettamente al socio la parte <strong>di</strong> indennizzo eccedente il debito consortile, qualora<br />

il socio non versi i contributi associativi legittimamente richiesti, avuto anche<br />

riguardo alla restituzione delle anticipazioni dei contributi comunitari che sono<br />

erogati <strong>di</strong>rettamente al socio dall’organismo pagatore: in tali casi la richiesta alla<br />

società sarà inviata in copia al socio;<br />

❚ <strong>di</strong> impegnarsi al pagamento del contributo associativo comprensivo dell’ammontare<br />

dei contributi comunitari che sono erogati <strong>di</strong>rettamente al socio e anticipati da<br />

Co.Di.Pr.A. nei termini, forme e modalità d’incasso che verranno deliberate dal<br />

Consorzio. Si impegna, inoltre, a rimborsare al Co.Di.Pr.A. i contributi da questo<br />

anticipati che dovessero, in fase <strong>di</strong> controllo, essere negati o richiesti in restituzione<br />

dagli Enti <strong>di</strong> Vigilanza per violazione delle norme;<br />

❚ <strong>di</strong>chiara <strong>di</strong> conoscere <strong>di</strong> aver ricevuto, prima della sottoscrizione dei certificati,<br />

copia dell’opuscolo informativo contenente le Con<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> Assicurazione, <strong>di</strong><br />

conoscere ed accettare tutte le clausole della <strong>Polizza</strong> <strong>Collettiva</strong> che regola il rapporto<br />

assicurativo;<br />

❚ <strong>di</strong> autorizzare espressamente Co.Di.Pr.A. a fornire all’Organizzazione dei Produttori,<br />

alla quale è associato, informazioni relative alla liquidazione dei sinistri; nello<br />

specifico il superamento o meno della soglia <strong>di</strong> accesso per partita assicurata;<br />

Barrare nel caso non si acconsenta<br />

❚ <strong>di</strong> autorizzare Co.Di.Pr.A. a fornire ad Unicre<strong>di</strong>t S.p.A. i dati identificativi<br />

dell’azienda agricola ed il valore della produzione assicurata per finalità <strong>di</strong><br />

sviluppo commerciale;<br />

Barrare nel caso non si acconsenta<br />

Il Dichiarante<br />

………………………………… , ………/………/<strong>2013</strong> …………………………………………<br />

(Luogo) (data) (firma leggibile)<br />

Il sottoscritto <strong>di</strong>chiara <strong>di</strong> aver ricevuto, compreso e approvato le Con<strong>di</strong>zioni <strong>di</strong> Assicurazione e tutte le <strong>di</strong>chiarazioni <strong>di</strong> cui sopra<br />

.…………………………………………<br />

(firma leggibile)<br />

Il sottoscritto……………………………………………nella sua qualità <strong>di</strong>……….……………………… dell’Agenzia Generale<br />

<strong>di</strong>…………………………………… <strong>di</strong>chiara che la firma apposta in calce alla presente dal Sig.……………………………………<br />

……………………………………………è autentica.<br />

.…………………………………………<br />

(timbro e firma leggibile)<br />

SI ALLEGA ALLA PRESENTE COPIA DI UN DOCUMENTO DI IDENTITÀ DELL’AGRICOLTORE ASSICURATO IN CORSO DI VALIDITÀ<br />

Fascicolo con<strong>di</strong>zioni assicurative <strong>2013</strong> - aggiornato a Marzo <strong>2013</strong><br />

INFORMATIVA Al SENSI DELL’ART. 13 DEL DECRETO LEGISLATIVO N.196/2003<br />

Ai sensi dell’art. 13 del Decreto Legislativo n.196/2003 (<strong>di</strong> seguito denominata legge), ed in relazione ai dati<br />

personali che la /vi riguardano e che formeranno oggetto <strong>di</strong> trattamento, la /vi informiamo <strong>di</strong> quanto segue:<br />

1) FINALITÀ DEL TRATTAMENTO DEl DATI<br />

Il trattamento è <strong>di</strong>retto all’espletamento da parte della Società<br />

delle finalità <strong>di</strong> conclusione, gestione ed esecuzione<br />

dei contratti e gestioni della liquidazione dei sinistri attinenti<br />

esclusivamente all’esercizio dell’attività assicurativa e riassicurativa,<br />

a cui la Società è autorizzata ai sensi delle vigenti<br />

<strong>di</strong>sposizioni <strong>di</strong> legge.<br />

2) MODALITÀ DEL TRATTAMENTO DEl DATI<br />

Il trattamento:<br />

a) consiste in qualunque operazione o complesso <strong>di</strong> operazioni.<br />

cosi come in<strong>di</strong>cate nell’art. 4. comma 1°, lett.a del<br />

Decreto Legislativo 196/2003, concernente la raccolta, la<br />

registrazione, l’organizzazione, la conservazione, la consultazione,<br />

l’elaborazione, la mo<strong>di</strong>ficazione, la selezione,<br />

l’estrazione, il raffronto, l’utilizzo, l’interconnessione, il<br />

blocco, la comunicazione, la <strong>di</strong>ffusione, la cancellazione<br />

e la <strong>di</strong>struzione dei dati, anche se non registrati in una<br />

banca dati;<br />

b) è effettuato anche con l’ausilio <strong>di</strong> mezzi elettronici o comunque<br />

automatizzati;<br />

c) è svolto <strong>di</strong>rettamente dal titolare e da soggetti esterni,<br />

facenti parte della catena <strong>di</strong>stributiva del canale assicurativo.<br />

in qualità <strong>di</strong> responsabili (cfr. successivo punto 9)<br />

e/o incaricati del trattamento nonché da Società <strong>di</strong> servizi<br />

in qualità <strong>di</strong> responsabili (cfr. successivo punto 9) e/o incaricati<br />

del trattamento.<br />

3) CONFERIMENTO DEl DATI<br />

Ferma l’autonomia personale dell’interessato, il conferimento<br />

dei dati personali può essere:<br />

u) obbligatorio in base a leggi, regolamenti o normativa comunitaria<br />

(ad esempio, antiriciclaggio);<br />

b) strettamente necessario alla conclusione <strong>di</strong> nuovi rapporti<br />

od alla gestione ed esecuzione dei rapporti giuri<strong>di</strong>ci in<br />

essere o alla gestione e liquidazione dei sinistri;<br />

c) facoltativo ai fini dello svolgimento dell’attività <strong>di</strong> informazione<br />

e <strong>di</strong> promozione commerciale <strong>di</strong> prodotti assicurativi<br />

e <strong>di</strong> indagini <strong>di</strong> mercato sulla qualità del servizio<br />

erogato nei confronti dell’interessato.<br />

4 RIFIUTO DI CONFERIMENTO DEl DATI<br />

L’eventuale rifiuto da parte dell’interessato <strong>di</strong> conferire i dati<br />

personali:<br />

a) nei casi <strong>di</strong> cui ai punti 3.a) e 3.b) comporta l’impossibilita<br />

<strong>di</strong> concludere od eseguire i relativi contratti <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong><br />

o <strong>di</strong> gestire e liquidare i sinistri;<br />

b) nel caso <strong>di</strong> cui al punto 3.c) non comporta alcuna conseguenza<br />

sui rapporti giuri<strong>di</strong>ci in essere od in corso <strong>di</strong><br />

costituzione, ma preclude la possibilità <strong>di</strong> svolgere attività<br />

<strong>di</strong> informazione e promozione commerciale <strong>di</strong> prodotti assicurativi,<br />

nonché <strong>di</strong> indagini <strong>di</strong> mercato sulla qualità del<br />

servizio erogato nei confronti dell’interessato.<br />

5) COMUNICAZIONE DEl DATI<br />

l dati personali possono essere comunicati · per le finalità <strong>di</strong><br />

cui al punto 1 e per essere sottoposti a trattamenti aventi le<br />

medesime finalità o obblighi <strong>di</strong> leggi - ad altri soggetti del<br />

settore assicurativo che li utilizzeranno in qualità <strong>di</strong> “titolari”ai<br />

sensi <strong>di</strong> legge, in piena autonomia. Pertanto il consenso<br />

concerne anche l’attività svolta da tali soggetti, limitatamente<br />

a quanto <strong>di</strong> stretta competenza in relazione allo specifico<br />

rapporto intercorrente tra lei/Voi e la nostra Società; Altri<br />

soggetti del settore assicurativo, quali assicuratori, coassicuratori,<br />

e riassicuratori; agenti, subagenti, produttori <strong>di</strong><br />

agenzia. me<strong>di</strong>atori <strong>di</strong> assicurazioni e <strong>di</strong> riassicurazioni ed altri<br />

canali <strong>di</strong> acquisizione <strong>di</strong> contratti <strong>di</strong> <strong>assicurazione</strong> (ad es.<br />

banche e sim.); periti, consulenti e legali; società <strong>di</strong> servizi a<br />

cui siano affidati la gestione, la liquidazione ed il pagamento<br />

dei sinistri, nonché società <strong>di</strong> servizi informatici, telematici o<br />

<strong>di</strong> archiviazione; società <strong>di</strong> recupero cre<strong>di</strong>ti; stu<strong>di</strong> legali per<br />

la gestione <strong>di</strong> eventuali reclami e controversie; società <strong>di</strong><br />

supporto alle attività <strong>di</strong> gestione ivi compresi le società che<br />

gestiscono il servizio Poste; organismi associativi (ANIA) e<br />

consortili propri del settore assicurativo; società <strong>di</strong> revisioni;<br />

ISVAP, Ministero delle Politiche Agricole; Ministero dell’Industria<br />

del Commercio e dell’Artigianato, Consap, Uci,<br />

Ministero del lavoro e della Previdenza sociale; Pubbliche<br />

amministrazioni ed altre banche dati nei confronti dalle quali<br />

la comunicazione dei dati è obbligatoria in adempimento a<br />

leggi, regolamenti o normativa comunitaria (ad es. Ufficio<br />

italiano cambi, Anagrafe tributaria, Ministero delle Politiche<br />

Agricole); consorzi agricoli <strong>di</strong> <strong>di</strong>fesa dalla gran<strong>di</strong>ne o da altri<br />

eventi naturali; enti ed istituti previsti dalla legge 364170 e<br />

successive mo<strong>di</strong>fiche ed integrazioni.<br />

Inoltre i dati personali possono essere comunicati ad altre<br />

società del gruppo <strong>di</strong> appartenenza, controllate collegate<br />

e partecipate anche in<strong>di</strong>rettamente ai sensi delle vigenti <strong>di</strong>sposizioni<br />

<strong>di</strong> legge aventi la sede in paesi dell’UE.<br />

6) DIFFUSIONE DEl DATI<br />

l dati personali non sono soggetti a <strong>di</strong>ffusione.<br />

7) TRASFERIMENTO DEl DATI ALL’ESTERO<br />

l dati personali possono essere trasferiti verso paes1 dell’unione<br />

europea.<br />

8) DIRITTI DELL’INTERESSATO<br />

In relazione ai dati trattati, ai sensi e per il combinato <strong>di</strong>sposto<br />

degli artt. 13 e 7 del Dlgs.196/2003, Lei avrà il <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong><br />

ottenere la conferma dell’esistenza o meno <strong>di</strong> dati personali<br />

che la riguardano,anche se non ancora registrati, e la loro<br />

comunicazione in forma intelligibile, rivolgendosi <strong>di</strong>rettamente<br />

ai responsabili sotto in<strong>di</strong>cati.<br />

Dai medesimi responsabili, Lei avrà anche il <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> ottenere,<br />

in qualsiasi momento, informazioni circa:<br />

a) l’origine dei dati personali;<br />

b) le finalità e modalità del trattamento;<br />

c) la logica applicata in caso <strong>di</strong> trattamento effettuato con<br />

l’ausilio <strong>di</strong> strumenti elettronici;<br />

d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e<br />

del rappresentante designato;<br />

e) dei soggetti o delle categorie <strong>di</strong> soggetti ai quali i dati<br />

personali possono essere comunicati o che possono venirne<br />

a conoscenza in qualità <strong>di</strong> rappresentate designato<br />

nel territorio dello Stato, <strong>di</strong> responsabili o incaricati.<br />

Lei avrà altresì il <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> ottenere dai medesimi responsabili:<br />

a) l’aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha<br />

interesse, l’integrazione dei dati;<br />

b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o<br />

il blocco dei dati trattati in violazione <strong>di</strong> legge, compresi<br />

quelli <strong>di</strong> cui non è necessaria la conservazione in relazione<br />

agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente<br />

trattati;<br />

c) l’attestazione che le operazioni <strong>di</strong> cui alle lettere a) e b)<br />

sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda<br />

il loro contenuto, <strong>di</strong> coloro ai quali i dati sono stati<br />

comunicati o <strong>di</strong>ffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento<br />

si rivela impossibile o comporta un impiego <strong>di</strong><br />

mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al <strong>di</strong>ritto<br />

tutelato.<br />

Lei avrà il <strong>di</strong>ritto <strong>di</strong> opporsi, in tutto od in parte:<br />

a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che la<br />

riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta;<br />

b) al trattamento dei dati personali che la riguardano a fini<br />

<strong>di</strong> invio <strong>di</strong> materiale pubblicitario o <strong>di</strong> ven<strong>di</strong>ta <strong>di</strong>retta o per<br />

il compimento <strong>di</strong> ricerche <strong>di</strong> mercato o <strong>di</strong> comunicazione<br />

commerciale.<br />

9) TITOLARE DEL TRATTAMENTO<br />

l dati identificativi del Titolare del trattamento dei dati;<br />

possono essere acquisiti presso la sede legale della società.<br />

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