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Mesotelioma diffuso maligno - Facoltà di Medicina e Chirurgia ...

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MESOTELIOMA DIFFUSO MALIGNO<br />

VIDEOTORACOSCOPIA<br />

• E’ il proce<strong>di</strong>mento <strong>di</strong> scelta x la<br />

<strong>di</strong>agnosi (sensibilità >90%)<br />

• Il sospetto ra<strong>di</strong>ologico e quello clinico<br />

hanno maggior valore del quadro<br />

ispettivo VTS<br />

• Le biopsie devono essere multiple<br />

• Il talcaggio è auspicabile<br />

• Nessun aspetto della semeiotica VTS<br />

deve essere trascurato<br />

Caratteristiche del cavo<br />

Caratteristiche versamento<br />

Pleura parietale<br />

Pleura me<strong>di</strong>astinica<br />

Pleura <strong>di</strong>aframmatica<br />

Pericar<strong>di</strong>o<br />

Pleura viscerale<br />

VIDEOTORACOSCOPIA<br />

SEMEIOTICA<br />

libero<br />

saccato<br />

aderenze (descrizione)<br />

superficie (tumefazioni)<br />

trasparenza, lucentezza<br />

colore<br />

spessore<br />

vascolarizzazione<br />

clivabilità<br />

superficie, trasparenza , lucentezza,<br />

colore, spessore, vascolarizzazione,<br />

motilita, imbottimento<br />

superficie, trasparenza , lucentezza,<br />

colore, spessore, vascolarizzazione,<br />

<strong>di</strong>segno antracotico, capacità <strong>di</strong><br />

riespansione polmonare<br />

MESOTELIOMA DIFFUSO MALIGNO<br />

VIDEOTORACOSCOPIA<br />

I Reperti VTS sono <strong>di</strong> grande<br />

variabilità variabilit e pertanto non esistono<br />

quadri patognomonici<br />

ma …

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