Ricognizione delle norme regionali sull'accreditamento istituzionale

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4. trasmettere il provvedimento di ricognizione al Comitato di verifica dei LEA di cui all’art. 9 dell’Intesa Stato-Regioni 23 marzo 2005. A tale proposito, va rilevato che l’indagine svolta dall’ASSR nel corso del 2002-2003 ed i successivi tavoli di lavoro con le regioni, realizzatisi tra il 2003 ed il 2004, avevano evidenziato come la definizione del fabbisogno per l’accreditamento rappresentasse una delle principali difficoltà di attuazione della norma, sia per problemi metodologici che di praticabilità politica. In quell’occasione è stato sollevato il problema e formulate serie di proposte di superamento; sarebbe utile vi fosse ora un adeguato confronto tecnico per addivenire a soluzioni condivise. Interessante rilevare che il provvedimento di ricognizione è soggetto al controllo da parte del Comitato per la verifica dei LEA. Riunione 14 novembre 2007 - Elementi condivisi per l’applicazione delle norme di cui alla Legge Finanziaria 2007 Entro la data del 31.12.2007 le Regioni devono aver completato il quadro programmatorio e regolamentare in materia di autorizzazione e di accreditamento istituzionale ed aver definito in particolare: - le competenze, al rilascio delle autorizzazioni e dell’accreditamento, all’istruttoria, fino all’indicazione dei tempi e delle procedure per l’attivazione dei percorsi; - i manuali con i requisiti minimi e ulteriori; - le modalità di verifica del possesso dei requisiti stabiliti e l’individuazione dei soggetti preposti alla valutazione; - il fabbisogno delle prestazioni sanitarie ai sensi della normativa vigente (art. 8-quater, comma 3, lett. b) e comma 8 del D. Lgs. 229/99, nonché dell’art. 1, comma 796, lett. u) della L. 296/06). Le regioni devono, pertanto, consentire alle strutture private di presentare richiesta di accreditamento, entro il 31.12.2007. La richiesta è, generalmente, accompagnata da un’autocertificazione del possesso dei requisiti, ciò al fine di rendere consapevoli le strutture sanitarie dell’avvio di un percorso orientato alla qualità dei servizi per il cittadino. Relativamente al passaggio dall’accreditamento transitorio a quello istituzionale sono stati condivisi alcuni elementi, di seguito riportati: - il passaggio non può essere esclusivamente formale ma deve implicare l’avvio di un percorso di verifica della qualità dei servizi erogati dalla struttura; 6 - le Regioni che non riescono a completare le verifiche delle strutture private entro il 31.12.2007 possono disporre il passaggio all’accreditamento provvisorio, definendo, puntualmente, i tempi per il compimento delle stesse. E’ evidente che il passaggio all’accreditamento provvisorio è una scelta rimessa al potere discrezionale della Regione, che potrà, di contro, procedere all’accreditamento definitivo qualora abbia completato le verifiche ed omettere, quindi, il passaggio intermedio dell’accreditamento provvisorio. Le verifiche dovranno essere, necessariamente, completate entro il biennio 2008-2009, al fine di garantire il passaggio all’accreditamento definitivo entro l’1.1.2010.
Per maggiore precisione, si richiama anche il “Questionario sugli adempimenti per l’anno 2006, di cui all’Intesa Stato-Regioni del 23 marzo 2005”, con cui il Ministero della salute ha richiesto alle Regioni e alle Province Autonome di fornire le seguenti informazioni sulle strutture accreditate, al punto 2.2 (nell’ambito delle indicazioni sul “mantenimento dell’erogazione dei LEA”): 2.2 Descrivere lo stato delle procedure di accreditamento per tutte le tipologie di strutture. Strutture di ricovero Strutture ambulatoriali Strutture residenziali e semiresidenziali per anziani Strutture residenziali e semiresidenziali per disabili Strutture residenziali e semiresidenziali per tossicodipendenti Strutture residenziali e semiresidenziali per persone con problemi psichiatrici Strutture residenziali e semiresidenziali per malati di AIDS Hospice per malati terminali Altre strutture Numero strutture accreditate In % sul totale delle strutture Numero strutture provvisoriamente accreditate Pubbliche Private Pubbliche Private Pubbliche Private Nelle “note per la compilazione”, il Ministero della salute precisa: Si chiede se la Regione ha completato le procedure di accreditamento per tutte le diverse tipologie di strutture sanitarie: strutture di ricovero, strutture ambulatoriali, strutture semiresidenziali e residenziali per anziani, disabili, tossicodipendenti, persone con problemi psichiatrici, malati di AIDS, hospice per malati terminali. In caso di risposta negativa, si chiede di sapere quali tipologie di strutture siano ancora “provvisoriamente” accreditate. Le informazioni devono essere distinte per le strutture pubbliche e per quelle private. 7
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