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Ricognizione delle norme regionali sull'accreditamento istituzionale

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ABRUZZO<br />

Stato di avanzamento<br />

E’ una Regione impegnata nel “Piano di rientro”. E’ in fase di completamento la normativa per l’avvio del<br />

sistema di accreditamento <strong>istituzionale</strong>.<br />

La Regione ha recentemente approvato la legge quadro del sistema autorizzazioni-accreditamento (L.R.<br />

32/2007), nonché il Piano sanitario regionale 2008-2010.<br />

Il gruppo di lavoro dell’ASR-Abruzzo ha predisposto e pubblicato sul proprio sito (http://www.asrabruzzo.it)<br />

le bozze dei Manuali di Autorizzazione e Accreditamento <strong>delle</strong> strutture sanitarie e sociosanitarie (Ospedali,<br />

Ambulatori Specialistici, Consultori, Residenze Sanitarie e Sociosanitarie per anziani non autosufficienti,<br />

per disabili, per pazienti con disagio psichico), al fine di condividere tali strumenti con i professionisti<br />

sanitari e di ricevere eventuali osservazioni e contributi.<br />

Nella bozza del Manuale di autorizzazione si rileva l’inserimento dei “requisiti minimi di personale”<br />

predisposti solo per alcune specialità e per alcune figure professionali laddove esistano <strong>norme</strong> specifiche di<br />

riferimento.<br />

In merito alla bozza del Manuale di accreditamento si osserva che i requisiti sono organizzati in tre aree:<br />

1) Area Diritti dei cittadini<br />

2) Area Direzione <strong>delle</strong> strutture e sistemi di supporto<br />

3) Area Governo dei processi assistenziali<br />

Per quanto attiene il grado di corrispondenza ai requisiti e il peso di ciascuno di essi, il manuale segnala la<br />

possibilità di utilizzare le seguenti scale:<br />

- possesso dei requisiti: assente, parzialmente presente, presente. Si prevede anche la presenza la<br />

possibilità di risposta “non applicabile” in quanto alcuni requisiti (in particolare quelli relativi<br />

all’area della Direzione <strong>delle</strong> strutture e sistemi di supporto) non sono applicabili alle strutture di<br />

bassa complessità (es.: ambulatori o residenze)<br />

- “Peso” di ogni requisito, distinguendo tra: (A) qualità essenziale, (B) qualità intermedia, (C)<br />

qualità eccellente.<br />

Riferimenti normativi<br />

L.R. 29.07.1998, n. 62 “Recepimento Atto di Indirizzo e Coordinamento contenuto nel D.P.R. 14 gennaio<br />

1997 avente per oggetto "Approvazione dell'atto di indirizzo e coordinamento alle Regioni ed alle<br />

Province Autonome di Trento e Bolzano, in materia dei requisiti strutturali, tecnologici ed organizzativi<br />

minimi per l'esercizio <strong>delle</strong> attività sanitarie da parte <strong>delle</strong> strutture pubbliche e private". (Pubblicata nel<br />

B.U. 7 agosto 1998, n. 17).<br />

L.R. 31.07.2007, n. 32 “Norme <strong>regionali</strong> in materia di autorizzazione, accreditamento <strong>istituzionale</strong> ed<br />

accordi contrattuali <strong>delle</strong> strutture sanitarie e sociosanitarie pubbliche e private”.<br />

Si tratta di una legge quadro sul sistema <strong>delle</strong> autorizzazioni, dell’accreditamento <strong>istituzionale</strong> e degli accordi<br />

contrattuali. Come tale stabilisce i principi guida, le definizioni, i destinatari (tutte le strutture sanitarie e<br />

socio-sanitarie, etc.), le modalità, i tempi, i soggetti competenti al rilascio dei diversi atti, le modalità <strong>delle</strong><br />

verifiche dell'autorizzazione alla realizzazione e all'esercizio dell'attività sanitaria e socio-sanitaria,<br />

dell'accreditamento <strong>istituzionale</strong> e degli accordi contrattuali.<br />

Con successivo atto del Consiglio regionale dovranno essere adottate le “linee guida per la redazione del<br />

Manuale di accreditamento”, mentre con successivo atto di Giunta regionale saranno definite le procedure di<br />

accreditamento e costituito un apposito “organismo regionale per l’accreditamento”.<br />

Entro fine novembre 2007 devono essere approvati, con DGR, il manuale per l’autorizzazione all’esercizio e<br />

il manuale per l’accreditamento <strong>istituzionale</strong>, nonché i relativi fac-simili di domanda e <strong>delle</strong><br />

autocertificazioni. Entro la stessa data saranno approvate le linee guida sugli accordi contrattuali.<br />

La legge stabilisce un principio importante: tutte le disposizioni in essa contenute sono parte integrante del<br />

nuovo Piano sanitario regionale.<br />

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