STOMIE - Evidence-Based Nursing

‣ 25 pz (42%) con stomia permanente e 34 pz (58%) con stomia temporanea
‣ tipo di stomia: ileostomia in percentuale più alta nel gruppo sperimentale
‣ 29 pz (49%) aveva eseguito radioterapia o chemioterapia, 30 pz (51%) nessun trattamento
Lo studio non rilevò nessuna differenza statisticamente significativa tra il gruppo sperimentale e
quello di controllo.
Lo stato d’ansia era comparabile in entrambi i gruppi: sperimentale 40.86 (3.11) e controllo 39.70
(5.03).
Effetto del PMRT sullo stato-ansia nel gruppo di controllo su T1, T2 e T3 era 51.03 (S.D. =10.96),
44.26 (S.D. =5.97) e 42.83 (S.D. =4.24), rispettivamente; nel gruppo sperimentale era 54.65 (S.D.
=2.57) a T1, 40.79 (S.D. =2.28) a T2, e 31.27 (S.D. =3.11) a T3.
Lo stato d’ansia decresce a 10 settimane in entrambi i gruppi.
Effetto del PMRT sulla QOL-Colostomy nel gruppo di controllo a T1, T2 e T3 era 97.11 (S.D.
=27.24), 108.07 (S.D. =14.36) e 110.31 (S.D. =15.22), e nel gruppo sperimentale a T1, T2 e T3
rispettivamente 99.29 (S.D. =19.56), 108.63 (S.D. =17.75) e 129.37 (S.D. =14.06); anche se il
gruppo sperimentale riportò una stima più alta di QOL-Colostomy a T3, non si notò nessuna
differenza significativa nei gruppi col tempo.
Effetto del PMRT su:
‣ salute fisica
‣ salute psicologica
‣ preoccupazioni sociali
‣ QOL generale
‣ Cambiamenti nella percezione corporea
‣ diagnosi e trattamento (ambito chirurgico e nutrizionale)
non dimostrò nessuna significatività.
‣ frequenza di praticare PMRT < 2–3 volte alla settimana raccomandata .
La pratica media di PMRT era 1.67 volte per settimana.
Le correlazioni tra la frequenza di PMRT e le variabili dipendenti suggerirono che chi aveva
praticato PMRT frequentemente, aveva uno stato d’ansia più basso e una qualità di vita più
alta.
Come indicato dai risultati, il PMRT aveva successo nel ridurre la stato-ansia e promuovere una
migliore QOL nei pz con cancro colonrettale dopo chirurgia di stomia .
L'ansia nel gruppo sperimentale decresce del 25% a 5 settimane e del 43% a 10 settimane, mentre
nel gruppo controllo decresce rispettivamente del 19% e del 22%. Questo dimostra che il livello di
ansia del gruppo di controllo è divenuta relativamente stabile dopo 5 settimane; il gruppo
sperimentale riportò livelli più alti di QOL rispetto al gruppo di controllo.
Limitazioni
‣ limitato accesso
‣ eterogeneità del campione
‣ molte aree limitarono le conclusioni dello studio, incluso il tipo di cancro di colon-retto, lo
status socioeconomico e il trattamento radioterapico e chemioterapico.
PMRT nei pazienti che subiscono chirurgia di stoma deve rientrate nella cura di routine, ed essere
cominciata dopo il quinto giorno postoperatorio o quando il paziente deambula; meglio se inizia
durante le fasi del pre-trattamento, del trattamento e della fase di post-trattamento. L'incorporazione
del PMRT nella cura ai pazienti di cancro è ancora limitata.
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