Untitled - Agenzia di Sanità Pubblica della Regione Lazio
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APR-DRG (All patient refined <strong>di</strong>agnosis related groups)<br />
Sistema <strong>di</strong> classificazione iso-severità che rappresenta un affinamento ed<br />
un'evoluzione del sistema dei DRG, <strong>di</strong> cui conserva la logica <strong>di</strong> base ma <strong>di</strong> cui<br />
mo<strong>di</strong>fica i criteri <strong>di</strong> costruzione dei raggruppamenti finali, soprattutto attraverso<br />
un uso più sofisticato delle informazioni relative alle <strong>di</strong>agnosi secondarie.<br />
Al fine <strong>di</strong> descrivere l'impatto <strong>della</strong> gravità clinica sull'intensità <strong>di</strong><br />
assorbimento delle risorse durante il ricovero e sulla mortalità, ogni APR-<br />
DRG è ulteriormente articolato in quattro sottoclassi <strong>di</strong> severità e quattro<br />
sottoclassi <strong>di</strong> rischio <strong>di</strong> morte (1. assente o minore; 2. moderata; 3.<br />
maggiore; 4. estrema).<br />
- APPRO<br />
Denominazione <strong>di</strong> un metodo che, attraverso l'impiego degli<br />
APR-DRG, permette <strong>di</strong> valutare l'appropriatezza organizzativa dei<br />
ricoveri or<strong>di</strong>nari a partire dagli archivi informatici dei <strong>di</strong>messi dalle<br />
strutture ospedaliere.<br />
Viene impiegato nella <strong>Regione</strong> <strong>Lazio</strong> per valutare i ricoveri or<strong>di</strong>nari<br />
attribuiti ai 43 DRG dell'allegato 2C del DPCM 29.11.2001 sui LEA<br />
(DRG ad alto rischio <strong>di</strong> non appropriatezza in regime <strong>di</strong> degenza<br />
or<strong>di</strong>naria).<br />
Associazionismo<br />
Modalità <strong>di</strong> organizzazione del lavoro delle attività <strong>di</strong> assistenza primaria -<br />
libera, volontaria e paritaria - fondata sulla con<strong>di</strong>visione <strong>della</strong> popolazione<br />
assistita tra più professionisti, tesa a migliorarne le potenzialità<br />
assistenziali attraverso il coor<strong>di</strong>namento temporale <strong>della</strong> loro operatività e<br />
l'eventuale con<strong>di</strong>visione degli spazi professionali e/o delle informazioni<br />
relative ai pazienti in carico.<br />
Sono attualmente attive le seguenti tipologie:<br />
- Me<strong>di</strong>cina in associazione<br />
forma associativa che prevede: lo svolgimento dell'attività in stu<strong>di</strong><br />
<strong>di</strong>versi senza vincolo <strong>di</strong> adozione <strong>di</strong> una sede unica; l'apertura <strong>di</strong><br />
almeno uno degli stu<strong>di</strong> dell'associazione fino alle ore 19; la<br />
con<strong>di</strong>visione ed adozione <strong>di</strong> linee guida <strong>di</strong>agnostico-terapeutiche; la<br />
realizzazione <strong>di</strong> occasioni <strong>di</strong> revisione <strong>della</strong> qualità delle attività e<br />
dell'appropriatezza prescrittiva.<br />
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