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Guida ai servizi sanitari e socio-sanitari della provincia ... - Asl Como

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ASL <strong>Como</strong><br />

ASL <strong>Como</strong><br />

Prestazioni senza<br />

prescrizione-proposta<br />

del medico<br />

In situazioni di urgenza l’assistito<br />

può accedere, attraverso il<br />

Pronto Soccorso, a tutte le branche<br />

specialistiche senza la prescrizione-proposta<br />

redatta dal<br />

Medico di Medicina Generale o<br />

dal Pediatra di Libera Scelta. In<br />

tal caso la prima prescrizione di<br />

medicinali strettamente connessi<br />

all’urgenza del caso deve essere<br />

compilata d<strong>ai</strong> Medici del<br />

Pronto Soccorso o dagli specialisti<br />

ospedalieri utilizzando il ricettario<br />

unico nazionale.<br />

L’assistito può ricorrere a prestazioni<br />

diagnostiche e terapeutiche<br />

non urgenti, senza prescrizione<br />

del Medico di Medicina<br />

Generale o del Pediatra di Libera<br />

Scelta e con accesso diretto alle<br />

strutture pubbliche, anche per<br />

le branche specialistiche di<br />

odontoiatria, ostetricia e ginecologia,<br />

pediatria (solo per assistiti<br />

non iscritti nelle liste di un Pediatra<br />

di Libera Scelta), neuropsichiatria<br />

infantile, psichiatria<br />

e oculistica (solo per la misurazione<br />

<strong>della</strong> vista), nonché al<br />

Consultorio Familiare e <strong>ai</strong> Servizi<br />

di Prevenzione. L’assistito<br />

può accedere, infine, senza la<br />

proposta del Medico di Medicina<br />

Generale o del Pediatra di Libera<br />

Scelta a <strong>servizi</strong> ospedalieri<br />

competenti per la cura di pazienti<br />

affetti da uremia cronica<br />

in dialisi, leucemia, emofilia,<br />

morbo di Cooley, forme tumorali<br />

in fase terminale per la terapia<br />

del dolore, esiti di trapianto<br />

d’organo.<br />

Le richieste d’esame e prescrizioni<br />

farmaceutiche che ne derivano<br />

sono redatte dallo specialista<br />

stesso.<br />

Ricovero<br />

La proposta di ricovero ordinario<br />

in ospedale deve essere accompagnata<br />

dall’apposita scheda<br />

di accesso compilata dal medico<br />

di fiducia con i dati relativi<br />

al paziente estratti dalla scheda<br />

<strong>sanitari</strong>a individuale. Per la prima<br />

visita o per altre prestazioni<br />

di controllo programmate dalla<br />

Struttura di ricovero entro 10<br />

giorni dal momento <strong>della</strong> dimissione<br />

non deve essere richiesta<br />

la prescrizione del Medico di fiducia.<br />

Oltre tale termine ed entro 30<br />

giorni dalla dimissione, le Strut-<br />

ture erogatrici autorizzate all’uso<br />

del ricettario unico nazionale,<br />

prescrivono direttamente le prestazioni<br />

programmate durante il<br />

ricovero e quelle ritenute necessarie<br />

senza coinvolgere il Medico<br />

di Medicina Generale o il Pediatra<br />

di Libera Scelta. Trascorsi<br />

i 30 giorni dalla dimissione i successivi<br />

controlli saranno prescritti<br />

dal Medico di Medicina<br />

Generale o dal Pediatra di Libera<br />

Scelta.<br />

Al momento <strong>della</strong> dimissione il<br />

paziente viene informato sulla<br />

diagnosi, sugli interventi, sui<br />

trattamenti effettuati e sulla prognosi<br />

e riceve una sintetica relazione<br />

per il medico di fiducia.<br />

Modalità e limiti<br />

di prescrizione<br />

Attualmente il Medico prescrittore<br />

può indicare, su una singola<br />

ricetta, fino ad un massimo di 8<br />

determinazioni di laboratorio<br />

oppure di 8 prestazioni strumentali<br />

di una stessa branca<br />

specialistica.<br />

Per i soggetti aventi dritto all’esenzione<br />

dalla partecipazione<br />

alla spesa <strong>sanitari</strong>a, in quanto affetti<br />

da malattie rare o da patologie<br />

croniche e invalidanti individuate<br />

da specifiche leggi, il Medico<br />

di Medicina Generale o il<br />

Pediatra di Libera Scelta è tenuto<br />

a separare le prestazioni esenti<br />

da quelle non esenti, indicandole<br />

su moduli di prescrizioneproposta<br />

distinti.<br />

Lo specialista ginecologo operante<br />

in struttura pubblica o privata<br />

accreditata prescrive direttamente<br />

gli esami o gli accertamenti<br />

per “gravidanza a rischio”<br />

esenti da ticket.<br />

Tali accertamenti, richiesti dal<br />

Medico di Medicina Generale,<br />

sono viceversa soggetti al pagamento<br />

del ticket.<br />

Cure termali<br />

Il Medico può prescrivere a carico<br />

del Servizio Sanitario Nazionale<br />

un solo ciclo di cure termali<br />

per anno solare, con partecipazione<br />

alla spesa <strong>sanitari</strong>a dell’assistito,<br />

se dovuta, esclusivamente<br />

a favore dei soggetti affetti da<br />

disturbi legati a malattie otorinolaringoiatriche,<br />

dell’apparato<br />

osteo-artro-muscolare, delle vene<br />

degli arti inferiori, <strong>della</strong> pelle,<br />

ginecologiche, dell’apparato<br />

urinario, dell’apparato gastroenterico,<br />

dell’apparato respiratorio.<br />

Gli invalidi di guerra e per servi-<br />

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