Diagnostica e terapia in Medicina Nucleare - Policlinico di Modena
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<strong>Diagnostica</strong> e <strong>terapia</strong> <strong>in</strong> Me<strong>di</strong>c<strong>in</strong>a <strong>Nucleare</strong> Pag. 14<br />
SCINTIGRAFIA GHIANDOLE SALIVARI CON STUDIO FUNZIONALE Cod. 628<br />
Pr<strong>in</strong>cipio<br />
Le ghiandole salivari, <strong>in</strong> con<strong>di</strong>zioni fisiologiche, concentrano numerose sostanze tra cui il 99mTcpertecnetato<br />
<strong>in</strong> modo <strong>di</strong>rettamente proporzionale al flusso ematico ed all’attività secretoria<br />
ghiandolari dopo stimolo provocativo. L'esame consente <strong>di</strong> valutare la funzionalità e la morfologia<br />
delle ghiandole salivari maggiori (paroti<strong>di</strong> e sottoman<strong>di</strong>bolari).<br />
Informazioni tecniche e organizzative<br />
E’ richiesto il <strong>di</strong>giuno del paziente da alcune ore.<br />
Contro<strong>in</strong><strong>di</strong>cazioni<br />
Gravidanza ed allattamento.<br />
Non sono segnalate reazioni <strong>di</strong> <strong>in</strong>tolleranza o <strong>in</strong>terferenza da farmaci<br />
Criteri <strong>di</strong> accesso<br />
Utile eventuale ecografia delle ghiandole salivari<br />
Tempo tecnico <strong>di</strong> impegno del paziente<br />
45'<br />
Costo<br />
+<br />
In<strong>di</strong>cazioni cl<strong>in</strong>iche Informazioni <strong>di</strong>agnostiche Commenti<br />
01 Flogosi acute. Aumentato accumulo del Può essere <strong>in</strong><strong>di</strong>cato sia <strong>in</strong> fase<br />
tracciante nelle fasi <strong>in</strong>iziali <strong>di</strong>agnostica <strong>in</strong>iziale che durante il<br />
dell'esame.<br />
follow-up.<br />
02 Flogosi croniche (S. <strong>di</strong> Sjogren). Ridotto accumulo del tracciante<br />
che si <strong>di</strong>stribuisce <strong>in</strong> modo<br />
irregolare nel parenchima<br />
ghiandolare. Scarsa la saliva<br />
ra<strong>di</strong>oattiva nel cavo orale al<br />
term<strong>in</strong>e dell’<strong>in</strong>dag<strong>in</strong>e.<br />
03 Ostruzione dei dotti parotidei. fase acuta: marcato<br />
accumulo nella ghiandola dal<br />
lato dell’ostruzione con<br />
(occlusione parziale) o senza<br />
risposta al test provocativo;<br />
fase cronica: ridotto e<br />
<strong>di</strong>somogeneo accumulo dal<br />
lato ostruito.<br />
In<strong>di</strong>cato <strong>in</strong> fase <strong>di</strong>agnostica<br />
soprattutto nelle forme<br />
autoimmuni e post-att<strong>in</strong>iche.<br />
Utile <strong>in</strong> fase <strong>di</strong>agnostica e come<br />
follow-up post-<strong>in</strong>tervento.<br />
A cura <strong>di</strong> Bruno Bagni, Alessandra Casolo, Antonella Franceschetto, Mar<strong>in</strong>a Cucca
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