Diagnostica e terapia in Medicina Nucleare - Policlinico di Modena

Diagnostica e terapia in Medicina Nucleare Pag. 22
SCINTIGRAFIA SURRENALICA MIDOLLARE Cod. 654
SCINTIGRAFIA TOTAL BODY CON INDICATORI POSITIVI Cod. 718
Principio
I derivati della guanetidina si accumulano nelle terminazioni nervose presinaptiche del sistema
adrenergico e nei granuli citoplasmatici delle cellule del tessuto cromaffine. La fissazione in sedi
specifiche di un analogo marcato (123I-MIBG) correla con le sedi di turnover delle catecolamine (e
dei loro analoghi).
Informazioni tecniche e organizzative
Preparazione del paziente: soluzione di Lugol prima e dopo la somministrazione del tracciante.
Sospensione dei farmaci interferenti.
Controindicazioni
Gravidanza ed allattamento.
Interferenze da farmaci.
Criteri di accesso
Richiesta specialistica.
Determinazione di acido vanilmandelico e catecolamine urinarie, NSE, 5-idrossitriptamina urinaria,
calcitonina.
Necessaria TAC e/o RMN.
Tempo tecnico di impegno del paziente
1-2 ore per 2 giorni
Costo
+++
Indicazioni cliniche Informazioni diagnostiche Commenti
01 Feocromocitoma benigno o maligno Localizzazione della neoplasia e delle Sensibilità e specificità elevate.
nella stadiazione e nel follow-up. metastasi.
02 Paraganglioma e neuroblastoma. Localizzazione della neoplasia e delle
metastasi.
03 Carcinoide. Localizzazione della neoplasia e delle
metastasi.
Sensibilità e specificità elevate.
Utile in una percentuale limitata di casi.
04 Carcinoma midollare della tiroide nella
stadiazione e nel follow-up.
Localizzazione della neoplasia e delle
metastasi.
In previsione di questo esame non
sospendere la terapia sostitutiva con T4.
A cura di Bruno Bagni, Alessandra Casolo, Antonella Franceschetto, Marina Cucca