Relazione di Valerio De Stefano - SNLG-ISS
Relazione di Valerio De Stefano - SNLG-ISS
Relazione di Valerio De Stefano - SNLG-ISS
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
TITOLO DELLA<br />
LINEA GUIDA<br />
NUMERO 4<br />
RECOMMANDATIONS SUR LA STRATEGIE DE CHOIX DES METHODES CONTRACEPTIVES CHEZ LA FEMME (ANAES,<br />
DECEMBRE 2004)<br />
ORGANISMO<br />
DI PRODUZIONE<br />
ANAES (Agence National d’Accré<strong>di</strong>tation et d’ Evaluation en Santé), ora HAS ( Haute Autorité de<br />
santé), in collaborazione con AFSSAPS (Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produicts de<br />
Santé) e INPES (Insitut National de Prévention et d’ Education pur la Santé)<br />
(www.has-sante.fr)<br />
ARGOMENTO<br />
GENERALE<br />
CATEGORIA<br />
Raccomandazioni per la contraccezione (criteri <strong>di</strong> scelta tra <strong>di</strong>versi meto<strong>di</strong> contraccettivi)<br />
Prevenzione farmacologica e non farmacologica<br />
POPOLAZIONE<br />
TARGET<br />
DEFINIZIONI<br />
Donne in età fertile<br />
Livello ++ corrispondente a WHOMEC Categoria 1: nessuna restrizione all’uso<br />
Livello + corrispondente a WHOMEK Categoria 2: benefici superiori ai rischi<br />
Livello - corrispondente a WHOMEK Categoria 3: rischi superiori ai benefici<br />
Livello - - corrispondente a WHOMEK Categoria 4: rischio non accettabile<br />
Trombofilia: <strong>di</strong>fetto <strong>di</strong> antitrombina, proteina C e S; fattore V Leiden; mutazione protrombina; lupus<br />
anticoagulant<br />
PRINCIPALI RACCOMANDAZIONI LG 4 - ANAES<br />
STRATEGIE DE CHOIX DES METHODES CONTRACEPTIVES CHEZ LA FEMME (ANAES DECEMBRE 2004)<br />
CONTRACCETTIVI<br />
ESTROPROGESTINICI E RISCHIO DI<br />
TROMBOSI ARTERIOSA<br />
Categoria 2:<br />
Età < 35 anni e fumo<br />
Obesità (BMI > 30)<br />
Anamnesi <strong>di</strong> ipertensione gestazionale<br />
Diabete senza complicanze vascolari(sia insulino<strong>di</strong>pendente che non)<br />
Emicrania senza aura in età < 35 anni<br />
Cefalgia insorta dopo uso <strong>di</strong> estroprogestinici<br />
Categoria 3:<br />
Età > 35 anni e fumo (< 15 sigarette)<br />
Ipertensione controllata o moderata (sistolica > 140 < 160, <strong>di</strong>astolica > 90 < 100)<br />
Iperlipidemia<br />
Diabete da più <strong>di</strong> 20 anni<br />
Emicrania senza aura in età > 35 anni<br />
Emicrania senza aura insorta dopo uso <strong>di</strong> estroprogestinici in età < 35 anni<br />
Categoria 4:<br />
Età > 35 anni e fumo (> 15 sigarette)<br />
Ipertensione (sistolica > 160, <strong>di</strong>astolica > 100)<br />
Diabete con complicanze vascolari (nefropatia, retinopatia, neuropatia)<br />
Lupus eritematoso sistemico (in particolare con antifosfolipi<strong>di</strong>)<br />
Presenza <strong>di</strong> più fattori <strong>di</strong> rischio (età, fumo, <strong>di</strong>abete, ipertensione)<br />
Emicrania con aura<br />
Emicrania senza aura insorta dopo uso <strong>di</strong> estroprogestinici in età > 35 anni<br />
Anamnesi <strong>di</strong> ischemia miocar<strong>di</strong>ca o cerebrale<br />
16
Change language