La valutazione degli stati di salute sulla base delle preferenze ...

Nel caso di valutazione di stati di salute cronici preferiti alla morte, all’intervistato è chiesto dicomparare una lotteria ad un’alternativa certa. La lotteria è descritta come un trattamento che ha duepossibili esiti: vivere con probabilità p in perfetta salute, per un periodo di tempo T dopo il qualesegue la morte, e la morte immediata con probabilità (1-p). L’alternativa certa corrisponde allo statodi salute ipeggiore della perfetta salute e preferito alla morte, per il periodo di tempo T. Si favariare il valore di p fino a che l’intervistato non si dichiara indifferente tra la lotteria e l’alternativacerta. Il valore di p che viene così determinato è il peso che esprime la preferenza per lo stato disalute i, la sua utilità, h i =p.1.2. Rating ScaleRS è un metodo molto semplice che deriva dalla tradizione psicometrica. Nel caso divalutazione di stati di salute cronici, essi vengono descritti all’intervistato come irreversibili e tuttidi eguale durata: l’età in cui il soggetto entra nello stato in questione e l’età in cui il soggetto esceda tale stato, in quanto sopraggiunge la morte, è uguale per tutti gli stati di salute. Si chiedeall’intervistato di ordinare gli stati di salute dal più preferito al meno preferito e, successivamente,di posizionarli su di una scala (solitamente da 100 a 0 o da 1 a 0) in modo tale che la distanza traogni coppia di stati di salute corrisponda alla differenza di preferenza fra i due stati di saluteconsiderati. La posizione sulla scala di stati di salute valutati molto simili tra loro dovrebbe quindirisultare molto vicina. Il peso che esprime la preferenza per ogni stato di salute è pari al valore adesso attribuito sulla scala diviso 100 nel caso la scala sia da 100 a 0 o lasciato inalterato nel caso discala da 1 a 0.RSè generalmente considerato un metodo “inferiore” in quanto non ha un fondamentoassiomatico. Dyer e Sarin (1982) hanno tuttavia implicitamente fornito un supporto teorico a favoredi questo metodo: 6 RS non solo ordina gli stati di salute secondo le preferenze individuali ma ordinaanche le differenze di preferenza tra stati di salute, X [Torrance (1986)]. Essa può quindi essere6 si veda Bleichrodt e Johannesson (1997a) per una presentazione intuitiva.6