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SCHEDA DI RILEVAZIONE DATI NELLE U.O. ... - R@cine

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4Sezione “PROCEDURE INVASIVE”NO SI SI Data Durata ggGià presenteInserito inrepartoDrenaggio ___/___/___ |__|__|__| Aperto Chiuso PROCEDUCVC ___/___/___ |__|__|__|CVP ___/___/___ |__|__|__| C.Ombelicale ___/___/___ |__|__|__|Cat. Arterioso ___/___/___ |__|__|__| Centrale Periferico NPT ___/___/___ |__|__|__|Cat. Vescicale ___/___/___ |__|__|__| Aperto Chiuso Intubazione ___/___/___ |__|__|__| Tracheo V.M. RE Altro ______________________ Data ___/___/___ Durata gg |__|__|__|già presente Altro_______________________ Data ___/___/___ Durata gg |__|__|__|già presente GUIDA ALLA <strong>RILEVAZIONE</strong> DELLE PROCEDURE INVASIVERegistrare le eventuali procedure invasive effettuate, la data di inizio e la durata complessiva.Contare come ultimo giorno quello in cui viene tolto il dispositivo.Se il paziente è portatore del dispositivo dal domicilio crociare la casella SI già presente e segnalare la durata complessiva(contando la data di inserimento dal domicilio), se non si riesce a risalire alla data di introduzione lasciare vuote le caselledata e durata gg.Nel caso vi siano state sospensioni registrare la data del primo inserimento ed i giorni totali dell’esposizione.Drenaggio chirurgico, si intende il drenaggio posizionato in sala operatoria al termine dell’intervento chirurgico e collegato asacca con valvola antireflusso. In presenza di situazioni diverse il sistema di drenaggio deve essere classificato aperto.Nel caso di più drenaggi se anche 1 solo è aperto segnalare “APERTO” , nel caso di più drenaggi segnalare la data diintroduzione del primo e contare per la rimozione il giorno in cui viene tolto l’ultimo drenaggio.CVC: catetere venoso centrale. CVP: catetere venoso periferico. Catetere ombelicale sia arterioso che venoso.Catetere arterioso, segnalare se periferico o centraleCatetere vescicale, segnalare se aperto o chiuso (collegato a sacca con rubinetto)Ventilazione assistita, segnalare il momento di inizio dell’intubazione e per la durata contare i giorni complessivi diintubazione anche nel caso di interruzioni. Se l’intubazione è per la sola durata dell’intervento, o per durate inferiori ad 1giorno segnalare 00. Se il paziente è stato tracheotomizzato e/o ventilato con respiratore crociare le caselle corrispondenti(anche entrambi).Firma referente medicoFirma referente infermieristicoAggiornata al 28/02/00

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