Coor<strong>di</strong>namento Scientifico:Rocco Agostino, Domenico Di Lallo, Rosalba Paesano.Analisi dei dati:Silvia SantoniElenco Referenti del Progetto:Giorgi Giuliana, Savignoni Riccardo (CdC Quisisana); Antonini Emanuela (CdC Villa Mafalda); Foci Rossana(CdC Villa Margherita); Lorenzetti Angela (CdC Villa Salaria); Abbatelli Paola, Prezioso Massimo, RicciFrancesca (CdC Nuova Itor); Ceci Angelo, Guidoni Patrizia, Riti Gianfranco (CdC Fabia Mater); AntoniniEmanuela, Ascani Luisella, Innocenti Maria Grazia, Penvin Enrico, Sabino Giorgio (Osp. San Giacomo); FaziGiuliana, Grisci Giov<strong>anni</strong>, Pe<strong>di</strong>cino Roberto (CdC Mater Dei); De Santis Andrea, Pontesilli Eleonora, SaccoAnna (Osp. S.G.Calibita – FBF); De Marco Maria Concetta, Leo Clemente (Osp. Policlinico Casilino);Andreuzzi Augusto, Giorgi Elisabetta (Osp. Sandro Pertini); Manfre<strong>di</strong> Genova, Mazzei Raniero, Zeolla Giusy(CdC Annunziatella); Gallo Rossana (Osp. Figlie <strong>di</strong> San Camillo); Bianco Maurizio, Cozzolini Isabella, LatellaDemetrio, Duarte Julia (CdC Villa Europa all’Eur); Barracco Luigi, Melpignano Giuseppe, Maragni Laura (CdCCittà <strong>di</strong> Roma); Bonci Marco, Trivellini Carmen (Osp. G. B. Grassi); Cocconi Li<strong>di</strong>a, Parenti Dante, PiscicelliCarlo (Osp. Cristo Re); Cappucci Alessandro, Santoro Francesco (CdC Santa Famiglia); Attolico Nunzia(CdC Salvator Mun<strong>di</strong>); Cimmino Paola (CdC Villa Pia); Caramia Maria, Melpignano Giuseppe, ZanettiHumberto (CdC Aurelia Hospital); Barresi Mariangela, Maruccio Rodolfo, Paesano Piergiorgio, ScapillatiEleonora (Osp. S. Pietro – FBF); Cicerone Annunziata (Osp. Santo Spirito); Magliocco Maria (CdC VillaFlaminia); Bezzi Ivan, Marchetti Franca (AO San Giov<strong>anni</strong>); Cristini Loredana, Di Paolo Ambrogio, PhilomeneNdenga, Ticconi Carlo (Osp. Sant'Eugenio); Figliolini Marino (CdC Santa Maria <strong>di</strong> Leuca); Bragaglia Giorgio,Proli Evelina (Osp. San Paolo – Civitavecchia); Favata Paola, Ottaviano Carla, Pellegrini Gabriella, PierucciFlavia, Scassellati Giovanna, Signore Fabrizio (AO San Camillo); Anania Stefano, Balestrieri Rosi, CucuzzoliSonia, Matone Massimo, Valentini Fabiola (AO San Filippo Neri); Auriti Cinzia, Lozzi Simona, PalamidesSabrina, Pirozzi Nicola (Osp. Bambino Gesù); Costa Simonetta, Dell'Aquila Cinzia, Romagnoli Costantino,Zecca Enrico (AO Policlinico Gemelli); Aufieri Roberto, Ciolli Paola, Lucchini Renato, Pacifici Enrica,Paesano Rosalba, Panero Alessandra, Villani Maria Giuseppina (AO Policlinico Umberto I); Bacchion Laura(Osp. Osp.Civile – Bracciano); Felici Annamaria (Osp. P. Delfino – Colleferro); Panepuccia Lea, Porrà Anna(Osp. C. Bernar<strong>di</strong>ni – Palestrina); Di Pasquali Rosa, Tozzi Mirella (Osp. Angelucci – Subiaco); MarcecaMarina, Marini Domenico, Leodori Angela (Osp. San Giov<strong>anni</strong> – Tivoli); Angelini Maria Giovanna (Osp. SSGonfalone – Monterotondo); Ambrogi Virginio, Faiola Antonella, La Rocca Rosalia (Osp. Generale Provinciale– Anzio); Boccuzzi Leonardo, Cassaro Irene, Guglielmotti Anna, Vella Giuliano (Osp. Ercole de Santis –Genzano); Mucchino Eleonora, Ratto Fabrizio (Osp. San Giuseppe – Marino); Corigliano Mario, Ferraro Mario(Osp. Osp. Civile – Velletri); Baldaccini Eugenio, Noce Antonio (Osp. San Benedetto – Alatri); Gueci Pasquale(Osp. Osp.Civile – Anagni); Catal<strong>di</strong> Ettore, De Quattro Domenico (Osp. Gemma De Bosis – Cassino); SamraAdnan Abu (CdC Sant'Anna - Cassino); Palermo Gabriella, Pecci Maria Rita, Tambucci Sandro (Osp.Umberto I – Frosinone); Calcagni Mario, Testani Costantino (Osp. Santissima Trinità – Sora); MascoloFelice, Rubessa Maria Antonietta (Osp. Città <strong>di</strong> Aprilia); Percoco Assunta, Roma Andreina, Mancini Civita(Osp. San Giov<strong>anni</strong> <strong>di</strong> Dio – Fon<strong>di</strong>); Magliozzi Carla, Vecchio Teresa (Osp. Ospedale Civile – Gaeta); ColuzziMarilisa, Morosillo Patrizia Carla, Mosillo Anna, Nardacci Nazzarena (Osp. S.Maria Goretti – Latina);Cecchetti Vittorio, Fantozzi Assunta (Osp. Regina Elena – Priverno); Campanelli Bernar<strong>di</strong>na, Pizzoli Maurizio,Rinal<strong>di</strong> Alessandra (Osp. San Camillo de Lellis – Rieti); Bracoloni Sara, Ciripicchia Fabiola, Colella Katia,Dattis Liliana, Navas Rita (Osp. Belcolle – Viterbo); Felli Lucia, Perugini Antonio (Osp. Ospedale Civile –Tarquinia); Ciappici Maria Antonietta (Osp. Andosilla – Civitacastellana).
Presentazione del progettoLe modalità <strong>di</strong> accesso alle cure per i parti e nati pretermine rappresentanoun aspetto qualificante dell’insieme dell’organizzazione dell’assistenzaostetrica e neonatale. E’ <strong>di</strong>mostrato infatti che la tempestività el’appropriatezza delle cure, nonché le caratteristiche strutturali efunzionali delle unità <strong>di</strong> assistenza, sono fattori determinanti <strong>della</strong>sopravvivenza fetale ed infantile e del rischio <strong>di</strong> esiti a <strong>di</strong>stanza.Diversi modelli organizzativi sono presenti nei paesi europei ed inItalia. In alcune aree si evidenzia una centralizzazione delle gravidanzea rischio in poche strutture, in altre aree l’offerta <strong>di</strong> cure viene invecegarantita da più centri anche <strong>di</strong> piccole <strong>di</strong>mensioni. Risulta quin<strong>di</strong> <strong>di</strong>particolare interesse mettere a confronto i <strong>di</strong>versi modelli organizzativipresenti, soprattutto in relazione agli esiti <strong>di</strong> salute <strong>di</strong> questa popolazione.Nel <strong>2003</strong> e <strong>2004</strong> si è realizzata una collaborazione fra i 57reparti <strong>di</strong> ostetricia e <strong>di</strong> neonatologia del Lazio,finalizzata a descrivere le caratteristiche delleinterruzioni volontarie <strong>di</strong> gravidanza(L. 194/78), degli aborti spontanei e mortifetali e dei nati vivi <strong>di</strong> età gestazionalecompresa fra 22-31 settimane. Per inati vivi sono stati inclusi anche ibambini con peso alla nascita< 1500 grammi. I dati sono statiraccolti dai circa 100 referentilocali del progetto, uno o piùoperatori per Istituto, su <strong>di</strong> unascheda appositamente elaborata.La collaborazione si inserisceall’interno <strong>di</strong> due progetti <strong>di</strong> ricerca:il primo europeo (MOSAIC)* vede lacollaborazione <strong>di</strong> 10 paesi ed ilsecondo italiano (ACTION)**rappresenta la realtà <strong>di</strong> sei regioni.Nell’opuscolo sono presentati, in modosintetico, i <strong>risultati</strong> relativi al <strong>2003</strong> e <strong>2004</strong>,mettendo in risalto quegli aspetti assistenzialimaggiormente suscettibili <strong>di</strong> miglioramento.* MOSAIC: Models of OrganiSing Access to Intensive Care for very preterm births** ACTION: Accesso alle Cure e Terapie Intensive Ostetriche e Neonatali per i parti e neonati pretermine