Sintesi risultati anni 2003-2004 - Agenzia di SanitÃ Pubblica della ...

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Complessivamente, il tasso dicesareo per 100 parti era pari al63,3%: 11,1% di urgenza e 52,2%di elezione. Il tasso di cesareo piùelevato si osserva tra i parti conun esito di nato vivo.%100806040200spontaneoFigura 4 - Modalità del parto per tipo di esitocesareod'elezionecesareod'urgenzaModalità del partoAS/MF NV NV>31sconosciutoLa Figura 5 mostra il tasso dicesarei per età gestazionale. L’usodel cesareo era minore per laclasse di EG 22-27 (33,1%)rispetto a quella 28-31 (78,4%) e> 31 (94,8%).%100806040200Figura 5 - Tasso di cesarei (per 100 parti)22-23 24-25 26-27 28-29 30-31 > 31età gestazionaleLa tabella 4 mostra il motivo della nascita pretermine (dato raccolto solo per gli eventi verificatisi nell’anno 2004).Complessivamente per tutti i tipi di evento, nel 29,9% dei casi il parto è attribuibile ad un travaglio preterminespontaneo, nel 13,3% ad una rottura prematura delle membrane e nel 12,7% dei casi ad ipertensione/HELLP. Sonoevidenti differenze per tipo di evento, con la quota più elevata di travaglio spontaneo e rottura prematura dellemembrane nel gruppo dei nati vivi con EG 22-31(NV).Tabella 4 - Motivo della nascita pretermine - solo 2004 (percentuali)AS/MFn=139NVn=487NV >31n=97Totalen=722travaglio pretermine spontaneorottura prematura delle membraneipertensione/HELLPemorragia prepartosospetto IUGRsospetta sofferenza fetalediagnosi prenatale di malformazionealtrosconosciuto25,210,82,93,60,70,72,938,115,135,215,213,46,46,06,01,211,94,79,37,223,73,135,15,23,16,27,229,813,312,75,48,94,81,816,27,1La causa dell’aborto o della morte fetale risultava sconosciuta (ciò indica la mancanza di un riscontro autoptico)per il 45,0% delle donne con un evento fra 22 e 25 settimane e nel 39,1% fra 26 e 31 settimane. Per il 7,5% delledonne, come causa di AS/MF è stata indicata una malformazione congenita (4,7% nella classe di età gestazionale22-25 e 14,5% nella classe 26-31). Il 66,7% ha avuto una morte fetale prima del travaglio, il 17,5% durante iltravaglio (per il 15,8% delle donne il momento della morte fetale è sconosciuto).
Le Interruzioni Volontarie di GravidanzaLe IVG rilevate nel progetto (22-25 sett.) rappresentano lo 0,7% del totale degli eventi effettuati nella regione (fonte SIO).Figura 6 - IVG per settimana di età gestazionale1000010001,8% 0.7 %n.1001015 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25età gestazionale (settimane)La figura 7 mostra la distribuzione delle IVGper livello perinatale dell’istituto. La maggiorparte (79,4%) si è concentrata in quattroistituti (San Camillo, Policlinico Umberto I,San Giacomo e San Filippo Neri).Figura 7 - IVG 22-25 sett. per livello perinatale dell'istituto(percentuali)75,117,77,2I livII livIII livGli Aborti Spontanei e le Morti FetaliLa figura 8 mostra la distribuzione degliAS/MF per livello perinatale dell’istituto. Il55,6% del totale è avvenuto in 5 Istituti(Policlinico Gemelli, Policlinico Umberto I,San Camillo, Sant’Eugenio, PoliclinicoCasilino).Figura 8 - AS/MF 22-31 sett. per livello perinataledell'istituto (percentuali)71,614,613,8I livII livIII livGli Aborti Spontanei, finoa 25 settimane di EG,rappresentavano il 72,8%;le Morti Fetali il 27,2%.n.100806040200Figura 9 - AS/MF 22-31 sett. per età gestazionale (n. assoluti)22 23 24 25 26 27 28 29 30 31Età gestazionale
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