Antivirali 2008-2009

RESISTENZA.La resistenza puo‟ essere determinata da :• Mutazioni (Single or Multiple point mutations) nei geni che codificanoper la sintesi degli enzimi virali ( in particolare della HIV proteasi e RT) .• Amplificazione genica.Poiché le mutazioni compaiono durante la replicazione, è evidente che laloro insorgenza è la diretta conseguenza di una incompleta soppressionedell'attività virale, quale si verifica per esempio in caso di terapiasbagliata o insufficiente ( pressione selettiva).Riduzione rischio resistenza :- utilizzare combinazioni di più farmaci, con meccanismo di azione diverso- ottimizzare l'adesione del paziente alla terapia.