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Compiti e funzioni dei medici di medicina generale - Fnp – Cisl ...

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L’assistenza è organizzata per ambiti territoriali (comuni singoli, gruppi <strong>di</strong> comuni o<strong>di</strong>stretti con popolazione non inferiore a 7000 abitanti <strong>–</strong> in casi particolari 5000). Gli ambititerritoriali devono garantire una consistenza <strong>di</strong> popolazione tale da essere funzionale sia algoverno clinico, sia alla possibilità <strong>di</strong> acquisizione da parte del me<strong>di</strong>co <strong>di</strong> un numero <strong>di</strong>scelte significative. La Regione Lombar<strong>di</strong>a prevede che possa essere iscritto un me<strong>di</strong>coogni 1300 abitanti residenti o frazione superiore a 600, detratta la popolazione <strong>di</strong> etàcompresa tra 0 e 14 anni. Viene demandato alle Aziende sanitarie con il recente accordoregionale locali la verifica ed eventuale ridefinizione degli ambiti territoriali (in caso <strong>di</strong>mo<strong>di</strong>fica degli ambiti territoriali il me<strong>di</strong>co conserva tutte le scelte in suo carico anche seappartenenti a ambiti <strong>di</strong>versi a conseguenza della mo<strong>di</strong>fica).Il me<strong>di</strong>co che accetta l’incarico deve entro 90 giorni aprire uno stu<strong>di</strong>o idoneonell’ambito territoriale in<strong>di</strong>cato e trasferire la residenza o il domicilio nel Comunedell’ambito territoriale assegnato.Il me<strong>di</strong>co può aprire più stu<strong>di</strong> nell’ambito territoriale o nello stesso Comune,assicurando comunque l’apertura del primo stu<strong>di</strong>o idonea ad assicurare l’accesso allapopolazione anziana.Il rapporto tra me<strong>di</strong>co <strong>di</strong> <strong>me<strong>di</strong>ci</strong>na <strong>generale</strong> e Azienda cessa al compimento del 65°anno <strong>di</strong> età, con possibilità <strong>di</strong> proroga per un biennio.Trattamento economicoIl trattamento economico <strong>dei</strong> <strong>me<strong>di</strong>ci</strong> convenzionati è costituito da una quotacapitaria fissa base <strong>di</strong> € 38,62 per assistito. Tale quota è incrementata <strong>di</strong> € 15,49 perassistito <strong>di</strong> età superiore ai 75 anni e <strong>di</strong> € 18,08 per assistito <strong>di</strong> età inferiore ai 14 anni. Adesaurimento viene mantenuto l’incremento della quota capitaria in rapporto all’anzianità <strong>di</strong>laurea.Sono previste quote variabili in base a rimborsi per attività in associazione, perassistente ed infermiere <strong>di</strong> stu<strong>di</strong>o, per aggiornamento informatico,.Sono istituiti Fon<strong>di</strong> per la incentivazione della qualificazione dell’offerta.Le prestazioni aggiuntive, l’assistenza in zone <strong>di</strong>sagiate, le visite per assistenzaprogrammata sono retribuite con compensi apposti su presentazione <strong>di</strong> adeguatadocumentazione.Scelta e revoca del me<strong>di</strong>co <strong>di</strong> fiduciaLa costituzione e lo svolgimento del rapporto tra me<strong>di</strong>co e assistito sono fondati sulrapporto <strong>di</strong> fiducia.Ciascun citta<strong>di</strong>no avente <strong>di</strong>ritto all’atto del rilascio del documento <strong>di</strong> iscrizione alServizio Sanitario, sceglie per sé e per i propri familiari o soggetti conviventi il me<strong>di</strong>co <strong>di</strong>fiducia tra quelli iscritti nell’elenco del proprio ambito territoriale. Il figlio, il coniuge o ilconvivente dell’assistito in carico al me<strong>di</strong>co <strong>di</strong> <strong>me<strong>di</strong>ci</strong>na <strong>generale</strong>, purchè anagraficamentefacenti parte dello stesso nucleo familiare, possono effettuare la scelta a favore dellostesso me<strong>di</strong>co, anche in deroga al massimale ( la deroga non può comunque superare il5%).La scelta ha vali<strong>di</strong>tà annuale e, salvo revoca nel corso dell’anno, è tacitamenterinnovata.L’assistito può revocare la scelta dandone comunicazione alla competente Azienda edeffettuando contemporaneamente una nuova scelta.Anche il me<strong>di</strong>co può ricusare la scelta dandone motivata comunicazione all’Azienda.Per i citta<strong>di</strong>ni non residenti la scelta è a tempo determinato da un minimo <strong>di</strong> 3 mesiad un massimo <strong>di</strong> un anno prorogabile. (Le scelte temporanee non incidono sul massimaleche può arrivare in questi casi fino a 1750 scelte).

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