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三 總 藥 訊 98.03
配 製 及 給 藥 方 法 ( 全 程 須 以 無 菌 操 作 技 術 操 作 )
1. 將 聚 丙 烯 瓶 蓋 除 去 後 , 將 10 ml 之 0.9% sodium chloride 注 射 液 以 適 當 針 筒 吸 取 後 , 插 入 消 毒
過 的 橡 皮 塞 中 間 , 使 針 頭 對 著 瓶 壁 , 讓 0.9% sodium chloride 注 射 液 沿 著 小 瓶 瓶 壁 慢 慢 注 入
500mg Cubicin 藥 瓶 中 ( 配 製 藥 液 時 , 或 完 成 藥 液 配 製 之 後 , 請 避 免 劇 烈 震 動 或 搖 晃 藥 瓶 ,
以 減 少 泡 沫 形 成 )。
2. 輕 輕 旋 轉 藥 甁 , 確 保 Cubicin 藥 瓶 內 的 內 容 物 已 被 完 全 浸 濕 。
3. 靜 置 藥 瓶 10 分 鐘 。
4. 若 有 必 要 , 輕 緩 地 旋 轉 藥 瓶 數 分 鐘 以 獲 得 配 製 完 全 的 溶 液 。
5. 配 製 完 成 的 Cubicin 需 以 0.9%sodium chloride 注 射 液 再 稀 釋 才 能 輸 注 , 並 需 以 超 過 30 分 鐘 的
時 間 靜 脈 輸 注 。
< 相 容 的 靜 脈 注 射 溶 液 >
0.9% sodium chloride injection(0.9% 氯 化 鈉 注 射 液 )
Lactated Ringer’s injection( 乳 酸 林 格 注 射 液 )
< 不 相 容 的 靜 脈 注 射 溶 液 >
含 葡 萄 糖 的 注 射 液
不 良 反 應
常 見 : 注 射 部 位 紅 腫 、 疹 子 、 便 秘 、 腹 瀉 、 嘔 吐 、 噁 心 、 失 眠 、 頭 痛 、 肢 臂 疼 痛 、 呼 吸 困 難 、
貧 血
嚴 重 : 黃 疸 , 肝 功 能 數 值 不 正 常 、 過 敏 反 應 、 橫 紋 肌 溶 解 症 、 腎 衰 竭
懷 孕 用 藥 分 級 / 授 乳 安 全 性
B / Unknown
藥 物 交 互 作 用 :
1. HMG-CoA reductase inhibitor: phase 3 試 驗 顯 示 22 個 曾 使 用 或 正 在 使 用 HMG-CoA reductase
inhibitor 之 受 試 者 併 用 daptomycin 時 雖 未 引 起 肌 病 變 , 但 有 5 個 人 之 CPK 值 提 高 至 > 500 U/L,
為 避 免 併 用 造 成 增 加 肌 病 變 發 生 的 危 險 , 接 受 Cubicin 治 療 時 需 考 慮 暫 時 停 止 使 用 HMG-CoA
reductase inhibitor。
2. Warfarin: 臨 床 上 經 驗 有 限 , 建 議 在 開 始 使 用 Cubicin 最 初 幾 天 要 監 測 抗 凝 劑 的 效 果 。
禁 忌 :
對 daptomycin 成 份 過 敏 者 禁 用
注 意 事 項
1. 與 HMG-CoA reductase inhibitor 併 用 可 能 會 增 加 肌 病 變 (myopathy) 發 生 的 危 險 。
2. 腎 功 能 不 良 者 須 調 整 劑 量 。
3. 投 藥 後 若 發 生 腹 瀉 , 需 注 意 是 否 為 與 抗 生 素 相 關 的 偽 膜 性 結 腸 炎 。
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