Chemoterapinė onkologija - VU Medicinos fakultetas - Vilniaus ...

Metodai: rezidentas dirba reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyriuje ir priėmimokonsultacinio skyriaus reanimacinėje palatoje ir kituose ligoninės skyriuose kartu su gydytojuanesteziologu-reanimatologu; išmoksta stebėti ir įvertinti ligonio būklės sunkumą, aparatūrosparodymus, fiziologinių funkcijų sutrikimus; sudaryti ligonio paros būklės stebėjimo,diagnostinių tyrimų ir gydymo planą, daryti įrašus gydymo stacionare ligos istorijoje ir kitojemedicininėje dokumentacijoje. Rezidentas stebi, įsisavina ir atlieka: infuzinę terapiją irvazoaktyvių medikamentų infuziją, periferinių ir centrinių venų punkciją ir kateterizaciją,kvėpavimo takų praeinamumo užtikrinimą (orofaringinis bei nazofaringinis vamzdelis,laringinė kaukė, endotrachėjinė intubacija, tracheostomija), deguonies terapiją per kaukę,dirbtinę plaučių ventiliaciją, inkstų pakaitinės terapijos metodus; organizmo skysčių beielektrolitų pusiausvyros koregavimą; elektrinę širdies defibriliaciją bei kardioversiją; krūtinėsląstos drenažą; arterijos kateterizaciją tiesioginiam arterinio kraujospūdžio matavimui;šlapimo pūslės kateterizaciją; skrandžio zondavimą. Rezidentas sužino gaivinimo, gyvybeipavojingų būklių, gydomų ligų, atliekamų terapinių intervencijų komplikacijas, jųprofilaktikos bei gydymo principus.Teorinės dalies tematikaEil. Nr. Temos pavadinimas Teorinė dalis, val.1. Ligonio būklės monitoringas intensyviojoje terapijoje 22. Gaivinimas 43. Širdies ir kraujagyslių funkcijos sutrikimai. Šokas 24. Kvėpavimo funkcijos sutrikimai 25. Centrinės nervų sistemos funkcijos sutrikimai 26. Infekcija 27. Sepsis 25.1 Temos pavadinimas. Ligonio būklės monitoringas intensyviojoje terapijojeTrumpas turinio apibūdinimas. Elektrokardiograma, arterinio kraujo spaudimo matavimasneinvaziniu ir invaziniu būdu, centrinis veninis spaudimas, širdies minutinis tūris, širdiesechoskopija; kvėpavimo funkcijos tyrimai (spirometrija, pulsoksimetrija, kapnometrija,kvėpavimo dujų); kraujo pH, dujų sudėtis; intrakranijinis spaudimas; kūno temperatūra;diurezė; biocheminiai bei klinikiniai laboratoriniai tyrimai; ligonio būklės sunkumoįvertinimo sistemos intensyviojoje terapijoje.5.2.Temos pavadinimas. GaivinimasTrumpas turinio apibūdinimas. Pradinio ir antrinio gaivinimo veiksmų seka; kvėpavimo takųpraeinamumo palaikymo priemonės, defibriliacija, kardioversija, medikamentai gaivinimometu, gaivinimo veiksmų sekos algoritmai esant įvairiems širdies ritmo sutrikimams(skilvelių virpėjimas / skilvelių tachikardija be pulso, asistolija, elektrinė širdies veikla bepulso, siaurų kompleksų tachikardija, skilvelių tachikardija, bradikardija), pagalba įvykuskvėpavimo takų obstrukcijai.5.3.Temos pavadinimas. Širdies ir kraujagyslių funkcijos sutrikimaiTrumpas turinio apibūdinimas. Ūminis širdies nepakankamumas dėl ischeminės širdies ligųkomplikacijų, hipertenzinės būklės, širdies ritmo sutrikimai, plaučių arterijos embolija, šokai(hipovoleminis, kardiogeninis, obstrukcinis, vazodilatacinis/mišrus), infuzinė terapija, kraująbei jo komponentų perpylimas, vazopresorių infuzija.5.4.Temos pavadinimas. Kvėpavimo funkcijos sutrikimai59