Anatomie blok 14: neuroanatomy

Er zijn twee grote systemen die dit patroon volgen:
- de dorsale kolom
- tractus spinothalamicus
Dorsale kolom
De dorsale kolom kent twee kanalen:
- fasciculus gracilis (mediaal)
- fasciculus cuneatus (lateraal)
De kanalen geleiden impulsen van de propriocepes en de discriminerende aanraking (discriminative
touch). Het bevat axonen van primaire afferente neuronen die het ruggenmerg binnenkomen via de
dorsale wortelen.
De fasciculus gracilis bevat vezels van het ruggenmerg op sacraal, lumbaal en het lage thoracale deel.
De vezels van de fasciculus cuneatus komen van het hoge thoracale en van de cervicale dorsale
wortels. Ze bevatten informatie van de ipsilaterale zijde van het lichaam. De primaire afferente axonen
eindigen in de medulla oblongata in de nucleus gracilis en de nucleus cuneatus. De secundaire axonen
kruisen in de medulla als interne arcuate vezels en stijgen dan verder als de mediale lemniscus. Deze
eindigt in de nucleus ventrale posterior van de thalamus en gaan dan over in tertiare axonen die naar
de somatosensorische cortex gaan.
Tractus spinothalamicus
Deze ligt lateraal en ventraal van de ventrale hoorn in de grijze stof. Het geeft impulsen door van pijn
en temperatuur sensatie maar ook van niet-discriminatie aanrakingen (non-discriminative) en druk.
Het bevat secundaire neuronen waarvan de cellichamen in de contralaterale dorsale hoorn liggen en
dus ook informatie krijgen van primaire neuronen die daar eindigen. De spinothalamische axonen
kruisen naar de andere kant van het ruggenmerg door het passeren van de ventrale witte
commissure.
De axonen van pijn en temperatuur kruisen over 1 segment van hun origine, en de andere axonen
kunnen eerst vele segmenten passeren voordat ze kruisen. De hersenstam lopen de vezels als de
spinale lemniscus en de meeste vezels eindigen in de thalamus in de ventrale posterior kern waar ze
informatie overdragen op thalamocorticale neuronen die naar de somatosensorische cortex gaan.
Spinoreticulothalamische systeem
Hier stijgen sensorische impulsen naar hogere centra. De secundaire neuronen van de dorsale hoorn
gaan naar de hersenstam en eindigen daar in de formatio reticularis. De reticulothalamische vezels
stijgen naar de intralaminaire thalamische kernen die dan de cerebrale cortex activeren. Dit is
waarschijnlijk de route van langzame pijn.
Deze drie systemen zorgen ervoor dat alles bewust wordt maar er zijn ook gevoelens waarvan je je
niet bewust bent, dat gebeurt via de tractus spinocerebellaris.
Tractus spinocerebellaris
Je hebt hier een ventraal en een dorsaal gedeelte. Beide bevatten informatie van spierspoeltjes,
Goglie peesorganen en van tast receptoren. Deze gaan naar het cerebellum voor de controle van de
houdingen en de coördinatie van de beweging. Het systeem bestaat uit twee neuronen. Ze bevatten
secundaire neuronen waarvan de cellichamen in de dorsale hoorn liggen. De kanaal neuronen
eindigen direct in de cerebellaire cortex.
Vezels van het dorsale deel stammen af van een groep cellen: Clarke’s kolom. De axonen stijgen
ipsilateraal en komen het cerebellum binnen via de peduncules cerebellaris inferior.
Vezels van het ventrale deel kruisen en komen het cerebellum binnen via de perduncules cerebellairs
superior. Sommige axonen kruisen dan weer in de witte stof van het cerebellum
9