EETVERSTEURINGS

EETVERSTEURINGS
____________________________________________________________________________________
Hoë risiko:-
Massa < 30 KG
Konstante/ Aanhoudende massa verlies
Hipokalemiese asidose
Bloed afwykings (leukopenie, anaemie, elektoliet stoornisse, hipoglukemie)
Matige risiko:-
Lae maar stabiele massa
Massa > 35 Kg
Lae risiko:-
Minder as 25% massa verlies het plaasgevind
Pasiënt verbeter
Infertiliteit en osteoporose kan voorkom.
Spesiale ondersoeke:-
Pasiënte met anoreksie moet by diagnosering, en daarna 1-2 maal per week evalueer word tot
massa begin toeneem , of verlies stabiliseer. Stabiele pasiënte moet 3-6 maandeliks biochemies
evalueer word, tiroedfunksie 6 maandeliks herhaal word en , jaarlikse kreatinien opruiming, en
beendigtheid selfs nadat die massa gestabiliseer is.
As riglyn word die volgende aanbeveel:-
Serum elektroliete, ( dadeliken 2-3 maal per week in die eertse 2-3 weke)
Nierfunksietoetse
Tiroiedtoetse (TSH, T4)
Glukose
Serumamilase
Volbloedtelling met differensiële telling
Cholesterol en lipogram
Karoteenvlakke
Deksametasoon onderdrukkings toets
EKG
Prognose en verloop:-
Anoreksie is `n kroniese siekte, en tot 16% nog diagnostiese anoreksie het 10 jaar na die diagnose
gemaak is 3 . Die respons van pasiënte wissel baie tussen individue. Navorsing wys dat tot 50%
herstel, 21% het matige verbetering en 26% het swak prognose 6 , die algehele mortaliteit is 9.8 %.
Swak prognostiese tekens is:- ouer aanvangsouderdom, uitgesproke massa verlies en langdurige
siekte.
Hantering:-
Die doel van behandeling 8 is:-
i) Herstel van normale massa.
ii) Hantering van fisiese komplikasies.
iii) Motivering vir samewerking.
iv) Die daarstelling van vir gesonde eet en oefen gewoontes.
v) Die herstrukturering van die denkpatroon oor liggaams-beeld
en eetgewoontes.
vi) Familie ondersteuning.
vii) Voorkoming van terugvalle.
_______________________________________________________________________________________
Kopiereg © Universiteit van Pretoria
6