De Ravotter opmaak gecorrigeerd.indd - Gemeente Waasmunster

INSCHRIJVINGSFORMULIER
SPORTKAMP AUGUSTUS 2010
Naam: Voornaam:
Straat:
Postcode + gemeente:
Tel.nr.:
Gsm.nr.:
Emailadres:
Geboortedatum:
Vooropvang (8.00u – 9.15u): ja ❑ nee ❑
Naopvang (16.15u – 18.00u): ja ❑ nee ❑
(€ 1,00 ter plaatse te betalen, per opvangdag)
Schrijft in voor het sportkamp 2010 in groep
❑ kleuter1 – ❑ Kleuter 2 – ❑ A – ❑ B – ❑ C – ❑D (aankruisen)
Te betalen: EUR
Naam: Voornaam:
Straat:
Postcode + gemeente:
Tel.nr.:
Gsm.nr.:
Emailadres:
Geboortedatum:
Vooropvang (8.00u – 9.15u): ja ❑ nee ❑
Naopvang (16.15u – 18.00u): ja ❑ nee ❑
(€ 1,00 ter plaatse te betalen, per opvangdag)
Schrijft in voor het sportkamp 2010 in groep
❑ kleuter1 – ❑ Kleuter 2 – ❑ A – ❑ B – ❑ C – ❑D (aankruisen)
Te betalen: EUR
71