Beleidsnota Middelengebruik en -overlast - Veilige zorg, ieders zorg

Beleidsnota Middelengebruik en -overlast
4. Huisregels op de afdeling
Het bespreekbaar maken en behandelen van middelengebruik zijn een essentiële
verantwoordelijkheid van onze hulpverleners. Uitgangspunt van de huisregels is dat cliënten en
personeel samen verantwoordelijk zijn voor een voor iedereen veilige sfeer op de afdeling. Deze
veiligheid mag niet in het gedrang komen. Wanneer iemand deze veiligheid in gevaar brengt, wordt
een grens overschreden en moeten daar passende acties op worden ondernomen om de veiligheid te
herstellen. Over het gebruik van middelen worden via het individuele behandelplan afspraken op maat
gemaakt, passend bij de behandelfase en behandeldoelen van de cliënt. Van belang is dat het gebruik
van middelen de veiligheid op de afdeling niet in gevaar mag brengen.
4.1 Waarom een huisreglement?
De wet BOPZ verplicht het bestuur van de instelling een schriftelijk overzicht te overhandigen van de
in het ziekenhuis geldende huisregels en van de op grond van deze wet aan de cliënt toekomende
rechten aan de cliënt, de echtgenoot, de wettelijke vertegenwoordiger en de naaste familie. Het
Besluit rechtspositieregelen BOPZ omschrijft vervolgens wat de strekking van deze huisregels is.
Huisregels zijn bedoeld om een goede gang van zaken (waaronder ook praktische) in huis te regelen;
zij kunnen geen inbreuk maken op de aan de cliënt in de wet toegekende rechten. Huisregels kunnen
alleen die beperkingen aanbrengen in de vrijheid van handelen van de cliënt die nodig zijn om de
afdeling een geordende samenleving te doen zijn. Buiten een instelling wordt van mensen verlangd
dat zij zich zullen gedragen naar wat in het maatschappelijk verkeer betamelijk is; hetzelfde geldt
binnen een instelling.
Huisregels laten onverlet dat in het behandelingsplan aan de cliënt andere beperkingen worden
opgelegd dan die welke in deze regels zijn opgenomen. Deze beperkingen moeten hun legitimatie
vinden in individuele behandeldoelen en de beoogde kwaliteit van leven. Anderzijds is het ook
mogelijk dat het behandelingsplan met hetzelfde oogmerk, in de huisregels opgenomen beperkingen
ten opzichte van de desbetreffende cliënt opheft.
5. Model huisregels
In dit model zit een aantal instrumenten die de afdeling kan gebruiken om haar beleid op dit gebied te
expliciteren, te verstevigen en te implementeren. Door middel van dit model kan de afdeling zelf het
door haar gewenste beleid samenstellen, afgestemd op de setting en doelgroep. Het Algemeen Beleid
Middelengebruik en -overlast is reeds voor handen. In die zin biedt dit model de mogelijkheid om
beleid-op-maat te maken voor de afdeling.
5.1 Gedifferentieerde huisregels
Afdelingsgebonden regels moeten gedifferentieerd beschreven worden naar aard van de afdeling.
De ene afdeling zal bijvoorbeeld een abstinentie beleid voeren, de andere afdeling zal vooral uitgaan
van beheersen daar waar mogelijk en het tegengaan van overlast.
Ook de doelgroep vraagt om gedifferentieerde huisregels. Voor de doelgroep jeugd en ouderen zullen
bijvoorbeeld andere regels van belang zijn, dan voor de doelgroep dubbele diagnose. En een
ambulante setting vraagt weer om andere regels dan een gesloten crisisopname afdeling.
Zorggroepregels en huisregels zijn afgestemd op het segment Algemene uitgangspunten en
gedragscode van GGz Breburg Groep.
Medewerkers worden middels onderstaande informatie en vragen geprikkeld om de huisregels vorm
te geven, afgestemd op de doelgroep en setting. Het stelt hen in staat zelf – en met elkaar als team –
op zoek te gaan naar de aanpak van middelengebruik en de uitgangspunten van behandeling en
beleid. Met als doel de huisregels en -afspraken te formuleren over het middelenbeleid, passend
binnen de opgestelde kaders van GGz Breburg Groep.
│versie 1.1│juni 2010│
16