Richtlijn Galweg- en Galblaascarcinoom Versie - Oncoline
Richtlijn Galweg- en Galblaascarcinoom Versie - Oncoline
Richtlijn Galweg- en Galblaascarcinoom Versie - Oncoline
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
480<br />
481<br />
482<br />
483<br />
484<br />
485<br />
486<br />
487<br />
488<br />
489<br />
490<br />
491<br />
492<br />
<strong>Galweg</strong>- <strong>en</strong> galblaascarcinoom<br />
PET/CT lijkt ge<strong>en</strong> plaats te hebb<strong>en</strong> in het opspor<strong>en</strong> van metastas<strong>en</strong> op afstand. Hoewel in meerdere<br />
artikel<strong>en</strong> staat dat soms e<strong>en</strong> beleidsverandering optreed na PET/CT, of dat toch onverwacht<br />
metastas<strong>en</strong> op afstand word<strong>en</strong> gevond<strong>en</strong> [Chung 2008, Furukawa 2008, Ruys 2011]. Wanneer na<br />
het mak<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> CT thorax/abdom<strong>en</strong> over de aanwezigheid van metastas<strong>en</strong> nog twijfel is zou e<strong>en</strong><br />
PET/CT overwog<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong>.<br />
Aanbeveling<strong>en</strong><br />
galwegcarcinoom<br />
Er wordt geadviseerd om voor detectie van locoregionale lymfklier<strong>en</strong> <strong>en</strong> metastas<strong>en</strong> op afstand e<strong>en</strong> CT<br />
thorax <strong>en</strong> abdom<strong>en</strong> met contrast te mak<strong>en</strong> in t<strong>en</strong>minste e<strong>en</strong> portaal v<strong>en</strong>euze fase.<br />
Er wordt geadviseerd om bij twijfel over de pathologie van (locoregionale) klier<strong>en</strong> e<strong>en</strong> cytologische<br />
punctie middels <strong>en</strong>do-echografie <strong>en</strong> FNA uit te voer<strong>en</strong>.<br />
Er wordt geadviseerd om bij twijfel over metastas<strong>en</strong> op afstand e<strong>en</strong> aanvull<strong>en</strong>de PET/CT te overweg<strong>en</strong><br />
ook wanneer deze niet in het standaard behandelprotocol staat.<br />
galblaascarcinoom<br />
Er wordt geadviseerd om voor detectie van locoregionale lymfklier<strong>en</strong> <strong>en</strong> metastas<strong>en</strong> op afstand e<strong>en</strong> CT<br />
thorax <strong>en</strong> abdom<strong>en</strong> met contrast te mak<strong>en</strong> in t<strong>en</strong>minste e<strong>en</strong> portaal v<strong>en</strong>euze fase.<br />
M<strong>en</strong> di<strong>en</strong>t er echter bedacht op te zijn dat het vaststell<strong>en</strong> van locoregionale klier<strong>en</strong> vaak nog lastiger is.<br />
Er wordt geadviseerd om bij twijfel over de pathologie van (locoregionale) klier<strong>en</strong> e<strong>en</strong> cytologische<br />
punctie middels <strong>en</strong>do-echografie <strong>en</strong> FNA uit te voer<strong>en</strong>.<br />
Er wordt geadviseerd om bij twijfel over de pathologie van (locoregionale) klier<strong>en</strong> e<strong>en</strong> cytologische<br />
punctie middels <strong>en</strong>do-echografie <strong>en</strong> FNA uit te voer<strong>en</strong>.<br />
Concept <strong>Richtlijn</strong> galweg- <strong>en</strong> galblaascarcinoom vs accoord werkgroep Pagina 13 van 75<br />
11 juli 2012
Change language