Maria Middelares - FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de ...

o De relatief hogere middelomtrek en de hogere BMI bij onderzochte vrouwen in de steekproef
geeft de indruk dat de arts het overgewicht bij vrouwen visueel onderschat en pas bij meer
uitgesproken overgewicht een onderzoek zal voorstellen;
o Het kleiner aantal vrouwen in de steekproef kan berusten op toeval, maar kan ook teruggaan
op het nog steeds verkeerdelijk heersend idee bij vele artsen dat vrouwen minder kans hebben
op hart- en bloedvaatziekten;
o Een verontrustend hoog aantal personen blijkt te roken. Bij de patiënten die lijden aan het
metabool syndroom rookt liefst 9 op de 15.
9. Aanvankelijk hadden de artsen van de eerste lijn hun reserves ten aanzien van het federaal project.
Het project wil namelijk de aanpak van problemen sturen in de eerste lijn uitgaande van
ziekenhuizen en artsen uit de tweede lijn. Bij projecten tussen eerste en tweede lijn is het
noodzakelijk om van in het begin alle partijen te contacteren. Op deze manier kan van bij de opstart
van een project reeds constructief inhoudelijk worden gewerkt, in plaats van voorafgaandelijk (veel)
tijd te spenderen in territoriale afbakening.
3. Van “knelpunt” naar “mogelijkheden en samenwerking”.
3.1 Naar een integratie met de 5 andere projecten.
De aanpak van overgewicht, zwaarlijvigheid en de gevolgen van deze aandoeningen, speelt op een zeer
breed terrein. Aan de ene kant liggen de allereenvoudigste preventiemaatregelen te nemen in het gezin,
op school en in (sport)verenigingen. Aan de andere kant staat de uitzonderlijke chirurgische behandeling
en de opvolging van patiënten met een extreem overgewicht. Daartussen in bevindt zich de
dagdagelijkse praktijk van de huisarts en van de ziekenhuisarts. Al deze mensen werken elk op hun
terrein aan de aanpak van problemen van overgewicht en zwaarlijvigheid.
In dit breed terrein situeert zich het project van de partners van het ziekenhuis AZ Maria Middelares en
de Huisartsenvereniging Gent en de Huisartsenkring Schelde - Leie. Het project is een transmuraal
project. Het ene been van het project staat volop in de huisartsenwereld. Dit moet hem/haar toelaten de
patiënten op te sporen bij wie er een probleem optreedt en dit dan ook aan te pakken. Het andere been
van het project geeft een instrument om een vlotte communicatie te bekomen tussen de eerste en de
tweede lijn met uitwisseling van de nodige gegevens. Dit laat toe te komen tot een correcte en
verantwoorde vraagstelling bij verwijzing naar de tweede lijn. Dit laat ook toe herhaalonderzoeken te
vermijden. Het efficiënt beheren van middelen komt de kosten baten afweging van de behandeling van
de patiënt ten goede, en is ook ten voordele van andere patiënten. Of anders gezegd méér gezondheid
voor hetzelfde geld door een goed beheer.
In het scala van de projecten die werden voorgesteld en uitgewerkt situeert het voorgestelde
deelproject zich dus op de scharnier tussen de eerste en de tweede lijn. Het hoofddoel is het herkennen
van overgewicht en zwaarlijvigheid en van de verwikkelingen ervan door een vroegtijdige opsporing. Het
tweede doel is een betere behandeling van de verwikkelingen.
3.2 Toekomst: nationaal gewikt en gewogen.
Naast het onderzoek naar de succesfactoren in de preventie van de complicaties van zwaarlijvigheid
hebben 5 andere ziekenhuizen, samen met hun huisartsenkringen, deelaspecten binnen de
problematiek van zwaarlijvigheid onderzocht. In opvolging van de bevindingen in elk van de projecten
wordt momenteel onderzocht of de 6 projecten kunnen gebundeld worden. De doelstelling is te komen
tot een nationale richtlijn voor een globale aanpak van overgewicht en zwaarlijvigheid in België.
Dankbetuigingen: graag willen wij hier toch een dankbetuiging toevoegen voor mensen zoals Mireille
Ongena, Valerie Taelman , de huisartsen van de kringen, en alle niet nader genoemde personen die
meewerkten aan het project.
Pg. 10