2012.04.12 Eindrapportage MCA Gemini_publi.pdf - Gemeenteraad ...

More documents

Recommendations

Info

In het advies wordt laagcomplexe oncologische zorg volledig in het Gemini geleverd. Hoogcomplexe oncologische zorg wordt d.m.v. samenwerking met het RTIC ingericht. In het advies speelt het Gemini in op de groeiende vraag naar chronische zorg in de regio. Advies over het toekomstig profiel van het Gemini Zorgportfolio (3) Oncologische zorg De vraag naar oncologische zorg zal de komende 10 jaar harder toenemen dan de geprognosticeerde bevolkingsgroei volgens CBS gegevens. Vanuit deze prognoses bevelen wij aan dat het Gemini als basisziekenhuis een toegankelijke locatie biedt voor de diagnostiek, voor- en nazorg van oncologische patiënten. In het opgestelde profiel advies behoren behandelingen van laagcomplexe oncologische problematiek ook tot het palet. De oncologische chirurgie is een gebied waar op dit moment volumenormen door wetenschappelijke verenigingen vol in ontwikkeling zijn. Voor de oncologische chirurgie (mamma, colorectaal) voldoet het Gemini aan de huidige volumenormen van de NVvH (een minimum van 50 ingrepen per jaar). Gesprekken met het veld en de actuele discussies rondom concentratie van complexe zorgingrepen maken het aannemelijk dat volumenormen voor hoogcomplexe oncologische ingrepen hoger komen te liggen. Daarnaast is het de verwachting dat er op meerdere (complexe) gebieden nog volumenormen zullen worden ontwikkeld. Precieze uitspraken over de toekomst van de volumenormen zijn niet in gepubliceerde stukken voorhanden. Door de verwachte toenemende druk op volumes zal het waarschijnlijk nodig zijn om chirurgische zorg in nauwe samenwerking met het RTIC aan te bieden. De ingreep zelf kan in de toekomst in het RTIC plaats vinden, dan wel in ander relevant oncologisch centrum, afhankelijk van de gekozen samenwerkingsverbanden. Alle diagnostiek, voorbereiding en nabehandeling kan in Den Helder plaats vinden, mits er hele duidelijke afspraken over het uitwisselen van informatie aanwezig zijn met de samenwerkingspartner. Duidelijke protocollen en multidisciplinaire samenwerking tussen Den Helderen het RTIC zijn een vereiste om deze complexe zorg op hoogwaardige manier aan te kunnen bieden. Voorbeelden te leveren zorg (geen compleet overzicht): Laagcomplexe oncologische zorg (diagnostiek, voortraject, behandeling, natraject): premaligne afwijkingen, dermatosen. Hoogcomplexe oncologische zorg (diagnostiek, voortraject, natraject): mammacarcinoom, colorectale carcinoom, blaastumor, ovarium carcinoom. Chronische zorg Evenals de vraag naar oncologische zorg zal ook de vraag naar chronische zorg in de regio naar verwachting harder toenemen dan de bevolkingsgroei. De concepten zelfmanagement, preventie en goede begeleiding vormen een sleutel tot hoogkwalitatieve chronische zorg. Goede bereikbaarheid van deze zorg dicht bij de burger is in de visie van de Raad van Bestuur een noodzakelijk goed. In het opgestelde profiel advies biedt het Gemini behandelmogelijkheden en kortdurende opnamemogelijkheden voor veelvoorkomende chronische aandoeningen. Inwoners van de regio Den Helder hebben op deze wijze dicht bij huis toegang tot goede, passende zorg. Verregaande samenwerking met de 1 ste lijn rondom de laagcomplexe chronische aandoeningen vormt een lonkend toekomstperspectief bij dit geadviseerd profiel. Nieuwe concepten zoals een 1,5 ste lijn centrum, en een zorghotel behoren tot de mogelijkheden. Voorbeelden te leveren zorg (geen compleet overzicht): Cardiologie: chronisch hartfalen, stabiele angina pectoris, atrium fibrilleren Interne geneeskunde: diabetes, chronische nierinsufficiëntie, ziekte van Crohn Longziekten: COPD Overig: dementie Voor hoogcomplexe chronische aandoeningen (zoals complexe Parkinson) valt het aan te bevelen nauwe samenwerking te zoeken met ketenpartners. © 2012 KPMG Advisory N.V., ingeschreven bij het handelsregister in Nederland onder nummer 33263682, is een dochtermaatschappij van KPMG Europe LLP en lid van het KPMG-netwerk van zelfstandige ondernemingen die verbonden zijn aan KPMG International Cooperative („KPMG International‟), een Zwitserse entiteit. Alle rechten voorbehouden. Gedrukt in Nederland. De naam KPMG, het logo en „cutting through complexity‟ zijn geregistreerde merken van KPMG International. 10
In het advies wordt laagcomplexe electieve zorg op efficiënte wijze met een zo laag mogelijk risico in Den Helder aangeboden. Hoogcomplexe electieve zorg wordt d.m.v. samenwerking met het RTIC in Heerhugowaard geleverd. Advies over het toekomstig profiel van het Gemini Zorgportfolio (4) Electieve zorg Voor de electieve, planbare zorg richt het Gemini zich in het geadviseerde profiel op de hoog volume, laagcomplexe aandoeningen. Protocollering van zorg zal maximaal ingericht dienen te zijn op het minimaliseren van risico. Opvang van patiënten dient zoveel mogelijk plaats te vinden via het short stay concept. Voor hoogcomplexe aandoeningen bevelen wij aan nauw samen te werken met het RTIC, waar deze interventies plaats vinden. Voorbeelden te leveren zorg (geen compleet overzicht): Cardiologie: acuut hartfalen, follow-up na PTCA,impuls- en geleidingsstoornissen Chirurgie: appendicitis, liesbreuk, CTS, etalagebenen Gynaecologie: incontinentie/prolaps, obstetrische zorg, operatie vleesboom Interne geneeskunde: analyse buikklachten, pneumonie KNO: ZAT (ziekte adenoïd en tonsillen), diagnostiek slaapstoornissen, sinusitis Neurologie: hersenschudding, TIA Orthopedie: heup en knie artrose, meniscuslaesie, ruptuur rotator cuff Urologie: BPH, vasectomie Oogheelkunde: cataract Kraakbeenbehandelingen: Ten tijde van het onderzoek is bekend gemaakt dat het Gemini zal stoppen met het aanbieden van de kraakbeenbehandelingen. © 2012 KPMG Advisory N.V., ingeschreven bij het handelsregister in Nederland onder nummer 33263682, is een dochtermaatschappij van KPMG Europe LLP en lid van het KPMG-netwerk van zelfstandige ondernemingen die verbonden zijn aan KPMG International Cooperative („KPMG International‟), een Zwitserse entiteit. Alle rechten voorbehouden. Gedrukt in Nederland. De naam KPMG, het logo en „cutting through complexity‟ zijn geregistreerde merken van KPMG International. 11
Page 1 and 2: Gemini: het systeemziekenhuis van d
Page 3 and 4: Het MCA en het Gemini Ziekenhuis zi
Page 5 and 6: De analyse van het Gemini profiel i
Page 7 and 8: Relevante trends en ontwikkelingen
Page 9: In het advies wordt de acute zorgvo
Page 13 and 14: In het geadviseerde profiel is een
Page 15 and 16: Een aantal zaken binnen dit advies
Page 17 and 18: Wet- en regelgeving en richtlijnen
Page 19 and 20: In de huidige situatie voldoet het
Page 21 and 22: De inwoners van gemeente Den Helder
Page 23 and 24: Geraadpleegde literatuur Onderstaan
Page 25 and 26: Disclaimer Dit rapport is bestemd v

2012.04.12 Eindrapportage MCA Gemini_publi.pdf - Gemeenteraad ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?