download - Nederlands Oogheelkundig Gezelschap

2.10 Toelichting verschillende besprekingen
In de volgende paragrafen worden de verschillende overlegmomenten/besprekingen besproken hoe deze optimaal
gehanteerd kunnen worden voor het leerproces van de aios. Het betreft de volgende activiteiten:
A. Middagoverleg
B. FAG/OCT bespreking
C. Gezichtsveld bespreking
D. Orthoptie bespreking
E. Complicatie bespreking
F. MDO multiple sclerose
G. Critically Appraised Topic
H. Referaat
A. Middagoverleg
Het middagoverleg is een vast moment in de dagelijkse inhoudelijke praktijkvoering, tijdens welke de aios, zowel
passief als actief, zijn leermomenten heeft. Het nodigt de aios uit tot reflectie op poliklinische en operatieve en
waar van toepassing klinische keuzes. Op deze wijze wordt vanuit de opleidingsgroep direct terugkoppeling
gegeven. Dit levert verdieping van kennis en inzicht op, eventuele lacunes worden zichtbaar.
Leerdoelen
- Informatieoverdracht, zowel op inhoud als proces;
- Poliklinisch denken;
- Logistieke processen (planning aanvullend onderzoek, overleg met en overdracht aan paramedici);
- Verantwoording afleggen over diagnostisch en therapeutisch handelen;
Dagelijks: 15 minuten (12.00-12.15).
Structuur overdracht
- Bespreking van geselecteerde spoedpatiënten en bijzondere casuïstiek;
Van de aios wordt verwacht dat de volgende gegevens (indien relevant) kort en bondig worden verteld:
- Naam, leeftijd patiënt;
- Relevante voorgeschiedenis;
- Anamnese: klachten patiënt bij presentatie. Benoem alle positieve en negatieve bevindingen die de
werkdiagnose ondersteunen;
- Gegevens uit het oogheelkundig onderzoek: algehele indruk, visus, refractie, oogdruk, spleetlamponderzoek,
fundusbeoordeling;
- Aanvullende oogheelkundige onderzoeken als orthoptie, gezichtsveldonderzoek, fluorescentie angiografie,
OCT, pachymetrie, corneatopografie, echografie, electrofysiologie;
- Geef de conclusie, c.q. werkdiagnose; bevindingen samenvatten die tot werkdiagnose hebben geleid; expliciet
die zaken uit probleemlijst noemen die niet in de werkdiagnose zijn onder te brengen!
- Geef in het kort de ingestelde diagnostisch en therapeutisch beleid weer.
Aandachtspunten voor de superviserende specialist:
- bewaakt de structuur van de overdracht (bepaalt in overleg welke patiënten er uitvoerig worden besproken)
en bewaakt de tijd;
- stelt vragen die uitnodigen te reflecteren over zaken die bovengenoemde leerdoelen betreffen;
- tracht de overige aanwezigen actief hierin te betrekken, waarbij altijd de aios als eerste uitgenodigd wordt te
reageren;
- supervisoren worden gevraagd relevante terminologie, interpretaties, denkprocessen of handelen te
expliciteren;
- draagt zorg voor veiligheid;
Opleidingsplan oogheelkunde Jeroen Bosch Ziekenhuis 2012
20