Formulieren - Landbouw en Visserij - Vlaanderen.be
Formulieren - Landbouw en Visserij - Vlaanderen.be
Formulieren - Landbouw en Visserij - Vlaanderen.be
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
AANVRAAG voor het <strong>be</strong>kom<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> TOEGANGSPAS voor het<br />
gratis afhal<strong>en</strong> van uit de markt g<strong>en</strong>om<strong>en</strong> gro<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong> fruit - TYPE<br />
II<br />
Instelling<br />
Naam <strong>en</strong> adres:<br />
2013<br />
Te verstur<strong>en</strong> naar:<br />
Belgisch Interv<strong>en</strong>tie- <strong>en</strong><br />
Restitutiebureau<br />
t.a.v. Rita Herroel<strong>en</strong><br />
3e verdieping<br />
Trierstraat 82<br />
1040 BRUSSEL<br />
Voor 17 decem<strong>be</strong>r 2012<br />
…………………………………………………………………………………………………………………………<br />
…………………………………………………………………………………………………………………………<br />
…………………………………………………<br />
Tel.:……………………………………..Fax: ………………………………….<br />
E-mail:……………………………………<br />
Aanvraag voor e<strong>en</strong> erk<strong>en</strong>ning type 2 (ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong>,<br />
<strong>be</strong>jaard<strong>en</strong>inrichting<strong>en</strong>, strafinrichting<strong>en</strong>, vakantiekolonies)<br />
Aard van de activiteit<strong>en</strong>:<br />
…………………………………………………………………………………………………..<br />
………………………………………………………………………………………………….<br />
…………………………………………………………………………………..
Change language