Generieke geneesmiddelsubstitutie - Parkinson Vereniging

16 |
De belangrijkste resultaten van deze studies worden in de volgende paragrafen weergegeven.
Omdat het om heel veel informatie gaat, is aan het begin van iedere paragraaf
een korte samenvatting daarvan weergegeven in een tekstvak.
3.1 Generieke substitutie in het algemeen
NIET ALLE PATIËNTEN WETEN WAT GENERIEKE SUBSTITUTIE INHOUDT EN OF ZIJ ZELF
GENERIEKE GENEESMIDDELEN GEBRUIKEN. HET AANTAL PATIËNTEN DAT BEREID IS GENE-
RIEKE SUBSTITUTIE TE ACCEPTEREN VARIEERT. VERSCHILLENDE PERSOONSKENMERKEN
ZIJN NEGATIEF OF POSITIEF IN VERBAND GEBRACHT MET DEZE BEREIDHEID. NEGATIEVE
ERVARINGEN MET GENERIEKE SUBSTITUTIE BETREFFEN ONDER MEER BIJWERKINGEN
EN VERMINDERDE EFFECTIVITEIT. DAARNAAST HEBBEN VEEL PATIËNTEN BEHOEFTE AAN
BETROUWBARE INFORMATIE OVER GENERIEKE SUBSTITUTIE.
| Kennis en attitude van patiënten
Lang niet alle patiënten zijn goed op de hoogte van de termen en het onderscheid
tussen generieke middelen, merkgeneesmiddelen, parallel geïmporteerde middelen
en werkzame stof [12,84]. Daarnaast weten veel patiënten niet of zij zelf generieke
geneesmiddelen gebruiken [85]. Het aantal patiënten dat bij een poging tot substitutie
bereid is om het generieke geneesmiddel te accepteren varieert in verschillende onderzoeken
tussen 70% en 99% [13,18,20,21]. In Nederland lijkt het rond de 70% te liggen
[18]. Het uitzonderlijk hoge percentage van 99% werd gevonden in een Spaanse studie
[21]. Hierin werden patiënten bij substitutie apart genomen door een arts/onderzoeker,
die vervolgens nauwgezet mondelinge en schriftelijke informatie gaf over de regels
met betrekking tot substitutie, het prijssysteem, hoogwaardige kwaliteit van generiek,
vermijden van verwarring tussen de verschillende producten en populariteit van en
trouw aan merkgeneesmiddelen.
Van de volgende factoren is gevonden dat ze gerelateerd zijn aan een negatievere houding
van patiënten ten opzichte van generieke substitutie [13,17,21,67,85]:
- hogere leeftijd;
- een lager opleidingsniveau;
- het hebben van een chronische aandoening;
- gebruik van meerdere geneesmiddelen;
- het gebruik van geneesmiddelen die invloed hebben op het centraal zenuwstelsel;
- eerder ervaren bijwerkingen van een generiek middel;
- de indruk dat financiële redenen de enige redenen zijn voor substitutie;
- de perceptie dat er te weinig informatie is verstrekt over substitutie;
- algemene zorgen over geneesmiddelgebruik.
Daarentegen zijn de volgende factoren gerelateerd aan een meer positieve houding
van patiënten ten opzichte van generieke substitutie of het blijven gebruiken ervan
[15,17,19,85]:
- een hoger opleidingsniveau;