Gemeenschapscentrum - Gemeente Kampenhout
Gemeenschapscentrum - Gemeente Kampenhout
Gemeenschapscentrum - Gemeente Kampenhout
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Gemeente</strong> <strong>Kampenhout</strong><br />
Provincie Vlaams-Brabant<br />
<strong>Gemeente</strong>huisstraat 16<br />
1910 <strong>Kampenhout</strong><br />
Tel : 016 / 65.99.11<br />
Fax : 016 / 65.69.58<br />
Website: www.kampenhout.be<br />
Boekingsformulier:<br />
<strong>Gemeenschapscentrum</strong> (polyvalente ruimte bibliotheek,<br />
Villa Lucie en pastorij Berg )<br />
Dit formulier terugbezorgen aan cultuurdienst <strong>Kampenhout</strong>, <strong>Gemeente</strong>huisstraat16 te 1910<br />
<strong>Kampenhout</strong>, e‐mail cultuur@kampenhout.be of af te geven in VILLA LUCIE (<strong>Gemeente</strong>plein)<br />
tijdens kantooruren.<br />
A. Gegevens van de organisator/vereniging:<br />
Naam: ………………………..……………………………………………………………………<br />
Adres: ……………………………………………………………………………………………..<br />
………………………………………………………………………………………………………..<br />
Telefoon/GSM: ………………………………………………………………………………….<br />
E‐mail: …………………………………………………………………………………………….<br />
Gevolmachtigde namens organisatie/vereniging: dhr./mevr. ………..…………..…………..<br />
B. Activiteit:<br />
Datum (indien meerdere data, gelieve aparte lijst toe te voegen):<br />
………………………..……………………………………………………………………<br />
Omschrijving activiteit: ………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………………………..<br />
Opmerkingen: ……………………………………….…………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………………………..<br />
………………………………………………………………………………………………………..<br />
C. Gegevens m.b.t. het gewenste lokaal(aanvinken wat past):<br />
Polyvalente ruimte van de bibliotheek:<br />
Voormiddag (09.00 tot 13.00 uur)<br />
Namiddag (14.00 tot 17.00 uur)<br />
Avond (van 18.00 tot 24.00 uur)<br />
Dag (09.00 tot 24.00 uur)<br />
Boekingsformulier <strong>Gemeenschapscentrum</strong> & pastorij Berg 1/2
Vergaderruimte van Villa Lucie (2 de verdieping):<br />
Voormiddag (09.00 tot 13.00 uur)<br />
Namiddag (14.00 tot 17.00 uur)<br />
Avond (van 18.00 tot 24.00 uur)<br />
Dag (09.00 tot 24.00 uur)<br />
Tentoonstellings/receptieruimte van Villa Lucie (gelijkvloers):<br />
Voormiddag (09.00 tot 13.00 uur)<br />
Namiddag (14.00 tot 17.00 uur)<br />
Avond (van 18.00 tot 24.00 uur)<br />
Dag (09.00 tot 24.00 uur)<br />
Ontmoetingsruimte – pastorij Berg, Pastorijstraat 3, 1910 Berg<br />
Voormiddag (09.00 tot 13.00 uur)<br />
Namiddag (14.00 tot 17.00 uur)<br />
Avond (van 18.00 tot 24.00 uur)<br />
Dag (09.00 tot 24.00 uur)<br />
Vergaderzaaltje – pastorij Berg, Pastorij, Pastorijstraat 3, 1910 Berg<br />
Voormiddag (09.00 tot 13.00 uur)<br />
Namiddag (14.00 tot 17.00 uur)<br />
Avond (van 18.00 tot 24.00 uur)<br />
D. Aansprakelijkheid:<br />
Dag (09.00 tot 24.00 uur)<br />
De organisator verklaart kennis te hebben genomen van het ‘Huishoudelijk reglement lokalen<br />
jeugddienst, gemeenschapscentrum De Krop en pastorij Berg’ en ‘Tarief reglement lokalen<br />
jeugddienst, gemeenschapscentrum De Krop en pastorij Berg’ voor het gebruik van<br />
bovenstaande lokalen en dit te aanvaarden.<br />
Datum:<br />
Handtekening organisator:<br />
BETALING VAN DE HUURSOM:<br />
Na ontvangst van het boekingsformulier ‘<strong>Gemeenschapscentrum</strong>’ door de cultuurdienst,<br />
ontvangt de organisator zo snel mogelijk van de financiële dienst van de gemeente<br />
<strong>Kampenhout</strong> een overschrijvingsformulier met hierop het te betalen bedrag en<br />
rekeningnummer.<br />
Boekingsformulier <strong>Gemeenschapscentrum</strong> & pastorij Berg 2/2
Change language