19.11.2014 Views

trisaanvraag - Faculteit Wetenschappen - Vrije Universiteit Brussel

trisaanvraag - Faculteit Wetenschappen - Vrije Universiteit Brussel

trisaanvraag - Faculteit Wetenschappen - Vrije Universiteit Brussel

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Vrije</strong> <strong>Universiteit</strong> <strong>Brussel</strong><br />

<strong>Faculteit</strong> van de <strong>Wetenschappen</strong><br />

Pleinlaan 2<br />

B-1050 <strong>Brussel</strong><br />

BELGIUM<br />

e-mail : ldemunck@vub.ac.be<br />

Bezoek onze website : http://we.vub.ac.be<br />

TRISAANVRAAG<br />

Academiejaar 2004/2005<br />

Dit formulier is bestemd voor studenten die gedurende de laatste twee academiejaren niet geslaagd zijn<br />

(2002/2003 en 2003/2004) voor een studiejaar (of een deel van een studiejaar indien het deeltijds onderwijs<br />

betreft) van een academische of een voortgezette academische opleiding. Zij kunnen slechts inschrijven<br />

mits de toelating van de Rector (op advies van de Decaan).<br />

Uitzondering : Eén uitzondering voor VUB-studenten in een hoger studiejaar van een (basis)<br />

academische opleiding. De derde inschrijving wordt aanvaard zonder toelating.<br />

Indien zij evenwel gedurende de laatste drie academiejaren niet geslaagd zijn, is de toelating van de<br />

Decaan wel vereist.<br />

Belangrijke opmerkingen :<br />

1. U bezorgt dit formulier aan de Decaan uiterlijk op 24 september 2004. Na deze datum worden geen<br />

aanvragen meer aanvaard. Het academiejaar begint op 27 september 2004. De behandeling van uw<br />

aanvraag kan enkele weken in beslag nemen, gelieve hiermee dus rekening te houden..<br />

2. De beslissing over uw toelating wordt u schriftelijk meegedeeld door de Decaan.<br />

3. Onvolledige dossiers worden niet behandeld.<br />

4. Alle ingediende documenten blijven eigendom van de universiteit, ongeacht de uitslag van de<br />

beslissing.<br />

Personalia<br />

(in drukletters a.u.b. en zoals vermeld op uw identiteitskaart)<br />

rolnummer (enkel VUB-studenten) :<br />

……………………………………………………………………………<br />

1. NAAM en voornaam : ……………………………………………………………………………<br />

2. Geboorteplaats en ……………………………………………………………………………<br />

geboortedatum (dag – maand – jaar) :<br />

……………………………………………………………………………<br />

3. Geslacht : ? man ? vrouw<br />

4. Nationaliteit : ……………………………………………………………………………<br />

5. Adres : ……………………………………………………………………………<br />

straat / nr<br />

postcode / stad<br />

telefoon - gsm / telefax<br />

e-mail<br />

……………………………………………………………………………<br />

……………………………………………………………………………<br />

……………………………………………………………………………<br />

……………………………………………………………………………


Studieloopbaan<br />

Vermeld in chronologische volgorde alle inschrijvingen die u ooit aan een Vlaamse universiteit<br />

genomen heeft.<br />

universiteit<br />

(+ adres)<br />

academiejaar<br />

(van – tot)<br />

studiejaar en<br />

studierichting<br />

uitslag<br />

……………………………………………………………<br />

…………………<br />

………….………………...<br />

……………...<br />

……………………………………………………………<br />

…………………<br />

……………………………<br />

……………...<br />

……………………………………………………………<br />

…………………<br />

…………………….……...<br />

……………...<br />

……………………………………………………………<br />

…………………<br />

……………………………<br />

………….…..<br />

……………………………………………………………<br />

…………………<br />

………….………………...<br />

……………...<br />

……………………………………………………………<br />

…………………<br />

……………………………<br />

……………...<br />

……………………………………………………………<br />

…………………<br />

…………………….……...<br />

……………...<br />

……………………………………………………………<br />

…………………<br />

………….………………...<br />

……………...<br />

……………………………………………………………<br />

…………………<br />

……………………………<br />

……………...<br />

……………………………………………………………<br />

…………………<br />

…………………….……...<br />

……………...<br />

Toe te voegen documenten :<br />

a) voor eensluitend verklaarde afschrift van alle vermelde diploma’s en getuigschriften dat<br />

toegang verleent tot de gewenste studie (niet voor VUB-studenten).<br />

b) officieel studiecurriculum van de universitaire studies afgeleverd door de Vlaamse<br />

universiteit waar de vroegere inschrijvingen werden genomen met vermelding per<br />

academiejaar van de genomen inschrijvingen (niet voor VUB-studenten).<br />

c) officiële of voor eensluitend verklaarde puntenlijst van de vakken van elk studiejaar waarvoor<br />

u geproclameerd werd (voor VUB-studenten enkel bij verandering van faculteit).<br />

d) Bewijsstukken dewelke uw aanvraag kunnen ondersteunen (vb. doktersattesten).


Argumentatie voor uw aanvraag :


Studiejaar en studierichting waarvoor u wenst in te schrijven :<br />

………………………………………………………………………………………………………………………………………………<br />

? voltijds ? deeltijds deel 1<br />

? verkort programma ? deeltijds deel 2<br />

De lijst met studierichtingen is opgenomen in de brochure Algemene Informatie. Gelieve de<br />

daarin vermelde benamingen strikt te volgen. Vermeld tevens indien het om een verkort<br />

programma gaat.<br />

Ik bevestig op mijn eer dat deze verklaring oprecht en volledig is.<br />

Datum :<br />

Handtekening :<br />

Voorbehouden aan de administratie :<br />

Advies faculteit :<br />

…………………………………………………………………………………..……………………………………………….…………<br />

………………………………………………………………………………………….………………………………………………….<br />

……………………………………………………………………………………………………………………………………………..<br />

Besluit : ? gunstig<br />

? ongunstig<br />

Datum :<br />

Handtekening decaan :<br />

Beslissing rector :<br />

? toegelaten ? afgewezen<br />

Datum :<br />

Handtekening rector :

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!