Bachelor-Nursing-2020-4.0

Landelijk OverlegOpleidingen VerpleegkundeLandelijk OverlegOpleidingen VerpleegkundecanMeDsrol­6:­de­organisator­canMeDsrol­7:­de­professional­en­kwaliteitsbevorderaarKritische­beroepssituatie­14Mevrouw van BaalKernbegrip: verpleegkundig leiderschap,coördinatie van zorg, veiligheid bevorderenContext: ouderenzorgEen gesloten afdeling voor mensen met psychogeriatrische(pg) aandoening is nog niet zo lang geleden omgevormdtot een open afdeling. Waar eerst de afdeling ophield bijeen gesloten deur, staat deze sinds een week open. ditkomt de kwaliteit van leven van de bewoners ten goede.de bewoners zijn rustiger. ook neemt de bedbezetting toe.als verpleegkundige heb je voorafgaand aan het openstellenvan de afdeling diverse overleggen met de projectgroepgehad. de cliëntenraad heeft ingestemd, de familie is ingelichten op de hoogte gebracht. ook zijn er voor de bewonersmet weglooprisico zogenaamde ‘zorgriemen’aangeschaft. dat is een soort gps-systeem waardoor de afdelinggewaarschuwd wordt als de bewoner buiten de voorhem of haar vastgestelde zone komt. deze zijn uitgebreidgetest op werkbaarheid. de medewerkers zijn geschoold.op een dag komt een verzorgende zeggen dat mevrouwVan baal zoek is. als verpleegkundige binnen het teamvraag je aan haar hoe dit kan en zij antwoordt dat mevrouwdie ochtend haar zorgriem niet om wilde doen. in overlegmet een paar collega’s is toen besloten om daarin mee tegaan en haar die dag goed in de gaten te houden. Je steltfamilie, collega’s en de manager zorg (je leidinggevende)op de hoogte van dit voorval. Volgens voorschrift gaanenkele medewerkers op zoek naar mevrouw Van baal diegelukkig niet al te ver van het huis gevonden wordt. hethad ook slecht kunnen aflopen…..Professioneel­handelenals verpleegkundige vind je dat de bewonersveiligheidvoorop staat. Je maakt de deur (tijdelijk) weer dicht eninstrueert het team opnieuw. Je laat de betrokken verzorgendendie de beslissing hebben genomen de zorgriembij mevrouw af te laten, melding maken van het incident.En initieert op korte termijn een werkoverleg waar hetvoorval wordt besproken en gereflecteerd wordt op hetincident.Kritische­beroepssituatie­15GerritKernbegrip: verpleegkundig ondernemerschapContext: begeleid wonen/thuiszorggerrit is een man van 19 jaar met autistische problemen,hij wil beschermd wonen met een zorgzwaartepakket c5(ggZ). hij komt met zijn ouders kennismaken met jou alsde verpleegkundige die woonbegeleiding geeft aan decliënten die begeleid wonen en daarbij gedragsreguleringbehoeven. gerrit en zijn ouders blijken veel wensen te hebbenvoor de zorg, die de financiële vergoeding die hoort bijeen dergelijk pakket ruimschoots overtreffen. Wat te doen?Professioneel­handelenJe bespreekt met gerrit en zijn ouders dat de wensen diezij hebben heel begrijpelijk zijn. Je geeft aan dat je graagoptimale zorg wil leveren maar dat de indicatie (afgegevendoor een onafhankelijk orgaan) niet dit complete wensenpakketdekt. Je vertelt wat je kunt bieden op de diversevlakken zoals woonbegeleiding en dagactiviteiten en waarde grenzen liggen. daarna ga je met gerrit en zijn oudersin gesprek over wat zijzelf en mantelzorgers kunnen biedenof zelf kunnen betalen. uiteindelijk komen jullie tot eenovereenkomst waarbij ouders snappen wat er geboden kanworden vanuit de aWbZ, gerrit voldoende zorg krijgt enzich kan ontwikkelen en de kosten verantwoord blijven binnende indicatie die gesteld is.Kritische­beroepssituatie­16Kernbegrip: kwaliteitszorg leverenContext: revalidatiecentrumJe werkt op de afdeling neurorevalidatie van een revalidatiekliniekverbonden aan een universitair medisch centrum.Voor de zorg aan mensen die een beroerte hebben gehad,werken jullie met standaard zorgplannen. in een multidisciplinairebespreking vertelt de neuroloog, dat uit onderzoekblijkt dat revalidatie na een beroerte het beste werkt wanneergedurende de eerste weken minstens 2 keer per dag20-30 minuten intensief wordt geoefend, liever zelfs vaker.op de afdeling oefenen de fysiotherapeuten 1 maal per dagmet de zorgvragers, in het weekend komen zij er bij langniet alle patiënten aan toe om te oefenen. in het standaardzorgplan is niets vastgelegd over oefenen onder begeleidingvan verpleegkundigen.Professioneel­handelenJe stelt in het overleg voor om te onderzoeken welke mogelijkhedener zijn om afspraken te maken over de oefeningen,onder welke omstandigheden begeleiding van defysiotherapie vereist is en wanneer verpleegkundigen ditkunnen doen. Je informeert naar bijscholingsmogelijkhedenvoor de revalidatieverpleegkundigen. Je stelt voor eerst eendeskresearch op de beschikbare gegevens te (laten) doenen de succesfactoren van andere revalidatiecentra te onderzoeken.Je maakt in samenspraak met de neuroloog,revalidatiearts en een fysiotherapeut een aangepastzorgplan, organiseert klinische lessen en ontwikkelt eenregistratiesysteem om de frequentie van het oefenen perzorgvrager in het dossier vast te leggen.Kritische­beroepssituatie­17AanleunwoningenKernbegrip: participeren in kwaliteitszorgContext: thuiszorghet valt jou als wijkverpleegkundige op dat in een blok metaanleunwoningen van je organisatie regelmatig mensenvallen. Je bespreekt dit in het team en met huisartsen ineen multidisciplinaire overleg.Professioneel­handelensamen met huisartsen en de eigenaar van het gebouwwordt besloten de tos (tweetraps ouderen screening) inte zetten. Zodat er duidelijkheid komt over het aantalvalincidenten, waar deze precies plaatsvinden en wat deoorzaken zijn. Je maakt een analyse, daaruit blijkt dat ereen aanwijsbare oorzaak is. Jullie besluiten tot een gezamenlijkeen gerichte interventie. na een jaar wordt de tosweer ingezet.Kritische­beroepssituatie­18Consultatiebureau wijkKernbegrip: professioneel gedragContext: jeugdverpleegkundigehet is bekend dat veel kinderen van allochtone ouders tussende nul en de zes jaar, woonachtig in wijk X, te zwaarzijn. de verpleegkundigen van het in de wijk aanwezigeconsultatiebureau hebben vastgesteld dat ruim een derdevan deze kinderen last heeft van overgewicht.Professioneel­handelende verpleegkundigen nodigen een groep allochtone oudersuit de wijk uit (ongeacht of ze kinderen met overgewichthebben) om hen te informeren over het project ‘gezond opgroeien’dat zij gaan organiseren. Ze informeren de oudersover het regelmatig vastgestelde overgewicht bij kinderenen het feit dat dit een landelijke trend is. Zij leggen uit dat zijgraag met de ouders willen bespreken welke factoren vaninvloed zijn op het gewicht van kinderen.­77Bachelor­NursiNg­2020DigiTale­Versie ­78