LEIDRAAD Aanpak verzuim om psychische redenen - Nederlandse ...

2. BasisregelsEr zijn enkele basisregels die in ieder geval bij de aanpak van het verzuim in acht genomenmoeten worden. Dat zijn:Even rust is goed; met rust laten nooit. Vaak wordt rust nog als panacee gebruikt bijsymptomen die wijzen op psychische klachten. ‘Neem een paar weken rust’, ‘Zorg dat je eersthelemaal de oude wordt’ zijn adviezen die veelal zowel vanuit het werk als door hulpverlenersworden gegeven. Daarmee gaat tijd waarin nog effectief kan worden ingegrepen verloren enkomt betrokkene steeds meer zonder uitzicht vast te zitten.Werkhervatting is doorgaans meer voorwaarde voor herstel, dan herstel voorwaarde is voorwerkhervatting. Psychische klachten gaan niet weg door inactiviteit, afwachten en hopen dathet vanzelf overgaat. Herstel is het resultaat zowel van rust en genezing als van weer greepkrijgen op de situatie. Dat laatste kan worden voorbereid door probleemoplossende strategieënuit te werken. Deze zullen echter op een gegeven moment in de praktijk moeten wordengeoefend en toegepast. Werkhervatting, eventueel in een aangepaste setting, is daarmee vaakonderdeel van het herstelproces. Met regelmaat werken en met andere mensen omgaan is vaakmeer voorwaarde voor dan gevolg van herstel.Arbeidsongeschiktheid is, naast een medisch probleem, ook een arbeidskundig probleem.Of iemand arbeidsongeschikt is, wordt niet alleen bepaald door ziekte of klachten, maar ookdoor de wijze waarop daarmee wordt omgegaan in relatie tot het werk, zowel door de persoonzelf als door de (werk)omgeving. Of er beperkingen zijn voor het functioneren gegevenbepaalde klachten, hangt af van de greep die de werknemer op de situatie heeft. Dit wordtzowel door eigenschappen van de werknemer als door eigenschappen van de situatie bepaald.Werkgever en werknemer dragen de aanpak, deskundigen adviseren en ondersteunen.De aanpak voor psychische problemen en reïntegratie moeten hun beslag krijgen in de relatiewerkgever-werknemer. Hoe meer oplossingen en reïntegratieactiviteiten in die relatie wordenuitgewerkt des te effectiever het is. Om de aanpak hanteerbaar te maken kan deskundigeadvisering en ondersteuning in een bepaalde fase noodzakelijk zijn. Het inschakelen vandeskundigen is een gedeeld belang van werkgever en werknemer. Als ondersteuning nodig isgeldt: zo beperkt als mogelijk, en zoveel als nodig.Er is altijd een laatste druppel, maar vergeet niet dat de emmer al vol was. Bij verzuim ompsychische redenen lopen onopgeloste problemen, structureel aanwezige risicofactoren,recente gebeurtenissen, en verzuimbestendigende factoren als oorzaken van (langdurig)verzuim vaak door elkaar. In een aantal gevallen is er ook sprake van psychiatrischestoornissen. De laatste gebeurtenis (de druppel) krijgt vaak alle aandacht, maar dat verklaarthet vollopen van de emmer nog niet. In de interactie tussen persoon en situatie zijn dieproblemen kennelijk nog niet opgelost. Dergelijke bestendigende factoren kunnen zowel in deomgeving (situatie), de persoon zelf als in de interactie liggen.De tijd bepaalt het ritme van de aanpak. Niet de psychische klachten of het vaststellen vaneen medische diagnose bepalen het ritme van de aanpak van verzuim, maar het beloop van hetverzuim in de tijd. Met het verstrijken van de tijd kenmerkt de aanpak zich door een toenamevan aandacht, zorg en stimulering langs twee sporen: werkhervatting en herstel. Bijuitblijvend herstel en werkhervatting dient uiterlijk na 6 weken verzuim op basis van een4