22.06.2018 Views

Kwetsbaar

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Jongeren in een kwetsbare positie<br />

Gevangen,<br />

zoekende<br />

& kwetsbaar<br />

Auteur: Debbie<br />

van der Linden<br />

Gevangen in het verkeerde<br />

lichaam, zoekende naar wie je bent<br />

of waar je bij hoort…<br />

‘Ik ben niet hetzelfde als..’, ‘ik wil niet<br />

lijken op…’, ‘Ik zit in het verkeerde<br />

lichaam’, ‘Ik vind mijn borsten<br />

afschuwelijk en daarom tape ik ze<br />

weg’, ‘Ik draag prothese omdat ik<br />

borsten wil hebben’.<br />

Zijn veelvoorkomende uitspraken<br />

en kenmerken van genderkinderen<br />

(Fonds wetenschappelijk onderzoek<br />

seksualiteit te Amsterdam, 2011).<br />

Genderdysforie houdt in dat iemand<br />

aangeeft het gevoel te hebben in<br />

een verkeerd lichaam te zitten. Het<br />

is voor deze mensen niet duidelijk<br />

wat ze precies zijn. Het komt voor<br />

op alle leeftijden en kan al tot uiting<br />

komen in de kindertijd (Stichting<br />

Transgendergroep Groningen, 2013).<br />

Ieder kind maakt een periode door<br />

waarin zijn of haar autonomie<br />

ontwikkeld wordt. Een belangrijk<br />

proces waarin emotionele<br />

ondersteuning belangrijk is.<br />

Leeftijdscategorie<br />

8-10 jaar<br />

10-13 jaar<br />

13-16 jaar<br />

Ontwikkeling<br />

Als blijkt dat er onduidelijkheid<br />

ontstaat over het biologische<br />

geslacht kan het kind daar veel<br />

last door ervaren. Pestgedrag is<br />

een van de grootste problemen<br />

waarmee kinderen geconfronteerd<br />

kunnen worden. Zij kunnen<br />

overbescherming of buitensluiting<br />

ervaren (Schoolenveiligheid, z.d.).<br />

Het gevolg hiervan is dat kinderen<br />

depressief gedrag kunnen vertonen<br />

en schoolresultaten verslechteren.<br />

Daarnaast zijn veelvoorkomende<br />

psychische problemen een<br />

negatiefzelfbeeld, gedragsproblemen<br />

en zelfmoordgedachten.<br />

Kinderen maken door de jaren heen<br />

grote ontwikkelingen door. Deze<br />

ontwikkeling vindt voornamelijk plaats<br />

in onderstaande leeftijdscategorieën,<br />

vermeld in tabel 1.<br />

Voor ouders van genderkinderen is<br />

het moeilijk hoe ze met de situatie<br />

om moeten gaan. Ze vragen zich af<br />

of ze het moeten verbieden of dat ze<br />

hun kind zijn of haar gang moet laten<br />

gaan. Gebleken is dat het verbieden<br />

op korte termijn lijkt te werken, maar<br />

dat de gevoelens bij deze kinderen op<br />

latere leeftijd alsnog zullen openbaren<br />

(Transgender infopunt, 2013).<br />

Daarnaast is het voor ouders moeilijk<br />

te bepalen wanneer ze professionele<br />

hulp moeten inschakelen. De<br />

begeleiding van ouders is dan<br />

ook gericht op het bieden van<br />

ondersteuning in dit proces.<br />

Verschillen tussen jongens en meisjes worden in deze periode groter.<br />

Het is een lastige periode voor kinderen die twijfelen of ze een jongen of<br />

meisje zijn.<br />

Er komt meer duidelijkheid en kinderen kunnen beter aanvoelen in<br />

welke rol zij zich het prettigst voelen. Bij een kleine groep kinderen is<br />

de wens tot geslachtsaanpassing nog aanwezig, voor deze groep zijn<br />

de lichamelijke veranderingen die toebehoren aan de puberteit een<br />

groot probleem. Ze voelen een grote afkeer voor hun lichaam en willen<br />

beginnen met puberteit remmende hormonen.<br />

Kinderen gaan zich meer bezighouden met seks en de overgang naar de<br />

middelbare school vaak aangegrepen om weer terug te keren naar hun<br />

biologische rol. Een kleine groep behoudt de lichamelijke afkeer en de<br />

gevoelens om geslachtsverandering te willen neemt toe.<br />

Tabel 1 – Ontwikkelingsfase kinderen.<br />

Bron: (Fonds wetenschappelijk onderzoek seksualiteit te Amsterdam, 2011).<br />

<strong>Kwetsbaar</strong><br />

Multidisciplinair wordt breed ingezet<br />

op de begeleiding van kinderen,<br />

hun ouders en andere gezinsleden<br />

in dit proces. De kinderpsycholoog<br />

en de jeugdpsychiater brengen<br />

de ontwikkeling in kaart. De<br />

kinderpsychiater brengt eventuele<br />

andere psychische stoornissen<br />

in beeld, zoals autisme of een<br />

hechtstoornis.<br />

De verpleegkundige zorg rondom<br />

kinderen met genderdysforie bestaat<br />

voornamelijk uit het begeleiden<br />

van het kind en het gezin (Alliantie<br />

Transgendergroep, 2017).<br />

De begeleiding is voornamelijk<br />

gericht op het onderzoeken van de<br />

genderidentiteit en het leren hierin<br />

een balans te vinden. Het is van<br />

groot belang een sterk netwerk<br />

van professionals te hebben,<br />

waarin het kwetsbare kind zich<br />

veilig en begrepen voelt en waarin<br />

de communicatie onderling goed<br />

verloopt. De verpleegkundige heeft<br />

hierin een belangrijke rol, mede<br />

doordat het vaak als laagdrempelig<br />

wordt ervaren in tegenstelling tot<br />

het contact met een psycholoog of<br />

psychiater. Daarnaast zijn er vaak<br />

meer contactmomenten met het kind<br />

en het gezin (Transgender infopunt,<br />

2013).<br />

Indien het kind vroegtijdig start<br />

met hormoontherapie zal de<br />

verpleegkundige een bijdrage leveren<br />

bij het in de gaten houden van<br />

medische veranderingen met het<br />

gebruik van hormonen.<br />

19

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!