Wetenschap@OLVG 2024 #1 maart
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Van links naar rechts: Arnard van der Zwan, Henk-Jan van der Woude en John Ham.<br />
kenregio. Het protocol beperken tot de<br />
romp en heupen zou de scan nog korter<br />
kunnen maken. Iets wat voor de patiënt<br />
comfortabeler zou zijn, lang stilliggen is<br />
lastig met pijnlijke osteochondromen.<br />
Arnard: ‘Er is een hele directe betrokkenheid<br />
van de patiëntengroep en de<br />
patiëntenvereniging. Ik kreeg bijvoorbeeld<br />
een vraag over of het onderzoek<br />
minder pijnlijk kan zijn, of het korter kan<br />
duren. Ik vind dat we daar dan ook wat<br />
mee moeten.’<br />
Bijkomend voordeel<br />
Bij het merendeel van de patiënten die<br />
een total body MRI ondergaan worden<br />
geen maligniteiten gevonden. Arnard:<br />
‘Als je zegt dat de patient pas over vijf<br />
jaar terug hoeft te komen, dan geeft<br />
dat veel opluchting.’<br />
Door een total body scan heb je een<br />
compleet overzicht van de patiënt. Als<br />
een patient veel osteochondromen<br />
heeft die naar binnen groeien, bijvoorbeeld<br />
bij de borstkas of de heupen, dan<br />
is dit met lichamelijk onderzoek lastig<br />
te onderzoeken. Met de MRI kan je zien<br />
waar de pijn vandaan komt en de juiste<br />
behandeling geven.<br />
Toekomst<br />
John: ‘We hebben gevonden dat de<br />
maligne ontaarding al op relatief jonge<br />
: Met de MRI kan je zien<br />
waar de pijn vandaan<br />
komt.<br />
leeftijd voorkomt. Eigenlijk in een heel<br />
aantal gevallen al kort na het sluiten<br />
van de groeischijven. Dan zijn die patiënten<br />
18 of 19 jaar.’<br />
Op kinderleeftijd komen deze maligniteiten<br />
eigenlijk nog niet voor. Henk-Jan,<br />
Arnard en John zouden het interessant<br />
vinden te onderzoeken hoe het komt<br />
dat juist die patiënten een maligniteit<br />
ontwikkelen. Ze willen op termijn een<br />
protocol schrijven voor HME-patiënten<br />
in de leeftijdscategorie van 10 tot 18<br />
jaar. Als je deze groep patiënten herhaald<br />
kan screenen met behulp van<br />
MRI en volgen in de tijd dan kan je wellicht<br />
ontdekken wat er vooraf gaat aan<br />
een maligne ontaarding. En bij wie de<br />
HME juist in regressie gaat en of hier<br />
bepaalde trends in te ontdekken zijn.<br />
Meer lezen<br />
• Van der Woude, H. J., Flipsen, M., Welsink, C., Van<br />
der Zwan, A. L., & Ham, S. J. (<strong>2024</strong>). Is total-body<br />
MRI useful as a screening tool to rule out malignant<br />
progression in patients with multiple osteochondromas?<br />
Results in a single-center cohort of<br />
319 adult patients. Skeletal radiology, 53(1), 141–150.<br />
https://doi.org/10.1007/s00256-023-04389-2<br />
• Van der Woude, H. J., Van der Zwan, A. L., Flipsen,<br />
M., Welsink, C., & Ham, S. J. (2023). Concurrent<br />
intraosseous cartilaginous lesions in patients with<br />
multiple osteochondromas identified on totalbody<br />
MR imaging. Skeletal radiology, 52(7), 1369–<br />
1375. https://doi.org/10.1007/s00256-023-04277-9<br />
WETENSCHAP@OLVG • 17
Change language