Magma - Genootschap van Maag-Darm-Leverartsen

VOEDING
Dieetadvisering uit basisverzekering
Op 30 juni heeft de Tweede Kamer
besloten de aanspraak op dieetadvisering
van vier uur per jaar uit het basispakket
van de Zorgverzekeringswet te schrappen.
Ondanks brede protesten heeft de
coalitie onverstoorbaar doorgezet. Een
goede onderbouwing voor het schrappen
van dieetadvisering is niet gegeven. Er is
niet doorgerekend wat het effect van deze
maatregel is voor de kosten van de zorg op
korte en lange termijn. Te denken is aan de
noodzaak om eerder en/of meer medicatie
voor te schrijven, meer en eerder optreden
van complicaties, ziekenhuisopnames,
et cetera. Ook is niet gekeken naar aspecten
als kwaliteit van leven, maatschappelijke
participatie en zelfredzaamheid.
De Nederlandse Vereniging van Diëtisten
(NVD) veronderstelt dat minister Schippers
dieetadvisering ziet als leefstijlinterventie,
net als stoppen met roken, en dat past volgens
liberale opvattingen niet in het basispakket:
eigen verantwoordelijkheid staat
voorop. Helaas is voorbijgegaan aan het feit
dat dieetadvisering soms de enige therapie
is, zoals bij coeliakie, voedselallergie, maagen
darmaandoeningen, of een aanvullende
en ondersteunende behandeling op de
medische behandeling, zoals bij ondervoeding
en kanker.
Ketenzorg DM, COPD en VRM
De minister heeft een uitzondering gemaakt
voor dieetadvisering die binnen de keten
plaatsvindt. Patiënten met diabetes, COPD
en/of een vasculair risico waarbij sprake is
van gecoördineerde multidisciplinaire zorg
blijven verzekerd vanuit de basisverzekering.
De NVD is met het Ministerie in overleg
wat hier precies onder valt en zet in op
het voorkomen van rechtsongelijkheid voor
deze groepen patiënten.
Consequenties
Niet alleen diëtisten die een eigen praktijk
hebben in de eerste lijn of spreekuren houden
vanuit de thuiszorg, hebben contracten
voor dieetadvisering met zorgverzekeraars.
Steeds vaker hebben ziekenhuizen een contract
met de verzekeraar om poliklinische
dieetadvisering te financieren via de basisverzekering.
Er wordt voor deze constructie
gekozen, zodat dieetadvisering niet drukt
op een DBC en poliklinische dieetadvisering
gecoördineerd kan plaatsvinden op de
poli. Ziekenhuizen beraden zich nu hoe
hiermee om te gaan.
Aanvullende verzekering
Dieetadvisering is nu al opgenomen in de
luxere (= duurdere) aanvullende verzeke-
Op 22 juni overhandigde de NVD samen met een aantal organisaties een petitie en bijna 30.000 handtekeningen
aan de voorzitter en leden van de Vaste Kamercommissie VWS.
Netwerk Diëtisten MDL
opgericht
In 2010 is het Netwerk Diëtisten
MDL opgericht, op initiatief van de
Nederlandse Vereniging van Diëtisten
(NVD). In het netwerk zitten veertig
diëtisten uit zowel de eerste, tweede- als
derdelijns gezondheidszorg. Het net-
werk fungeert als kenniscentrum voor
diëtisten met betrekking tot de (patho-)
fysiologie van het maagdarmkanaal en
als platform voor het uitwisselen van
ervaring door middel van casuïstiek,
workshops, presentaties of artikelen.
Het bestuur wordt gevormd door
Nicolette Wierdsma (VUmc), Gertien
Hiemstra (UMCU), Gretha van
Looy-de Boer (Isala klinieken) en Corine
Helfrich (MSCN, Diëtistenpraktijk Corine
Helfrich).
Voor meer informatie:
ledenmdl@gmail.com.
ringspakketten voor twee tot vier uur als
aanvulling op de vier uur uit de basisverzekering.
Mensen met een laag inkomen, die
vaak aan meerdere chronische aandoeningen
lijden, zullen met de zich opeenstapelende
bezuinigingen, steeds vaker ervoor
kiezen zich niet aanvullend te verzekeren of
te kiezen voor een beperkt pakket. Echter,
dit is onvoldoende om een adequate behandeling
te kunnen verlenen. De NVD zet
daarom in op minimaal vier uur dieetadvisering
in de meeste sobere aanvullende verzekering.
Als dieetadvisering in alle pakketten
wordt opgenomen, kost dit per verzekerde
0,32 per maand. De komende maanden
nemen de verzekeraars hierover een besluit.
Anja Evers
directeur Nederlandse Vereniging van
Diëtisten
MAGMA 77