Download - European Parkinson's Disease Association

OFTE STILTE SPØRSMÅL OM
IKKE-MOTORISKE SYMPTOMER
1. HVA ER IKKE-MOTORISKE SYMPTOMER?
Ikke-motoriske symptomer ved Parkinsons sykdom er de som ikke er knyttet til bevegelsesvansker.
Selv om parkinson tradisjonelt defi neres som en bevegelsesforstyrrelse, er sykdommen
også forbundet med et bredt spekter av adferdsmessige/nevropsykiatriske og fysiske
symptomer som kan ha alvorlige konsekvenser for livskvaliteten. Disse kan forekomme når
som helst i løpet av sykdomsforløpet, fra de helt tidlige stadiene, til og med før motoriske
symptomer påvises, til svært fremskreden parkinson. Ikke-motoriske symptomer vil kunne
dominere sykdommen etter hvert som den utvikler seg.
2. HVA FORÅRSAKER IKKE-MOTORISKE SYMPTOMER?
Årsakene til ikke-motoriske symptomer er fremdeles i liten grad kjent. Man tror at
nedbrytningen av både dopaminerge og ikke-dopaminerge systemer kan bidra til at
de utvikler seg. 1 Ved parkinson degenereres dopaminproduserende nerveceller i fl ere
hjerneområder som regulerer adferdsmessige og fysiske funksjoner gradvis og mer
plutselig enn ved normal aldring. Som et resultat synker mengden av dopamin i hjernen
kontinuerlig og forårsaker en mangel. Dette har ikke bare innvirkning på kroppens
bevegelser, men kan også ramme nerver som kontrollerer andre kroppsfunksjoner,
slik som søvn og evnen til å føle smerte, og fører til uviklingen av enkelte ikke-motoriske
symptomer. 1 Nylig har det også kommet frem forskningsresultater som peker på rollen
andre budbringere i hjernen spiller (f.eks. symptomer som ikke er knyttet til dopamin),
som kan føre til andre ikke-motoriske symptomer slik som depresjon og inkontinens.
3. HVOR VANLIGE ER IKKE-MOTORISKE SYMPTOMER?
Ikke-motoriske symptomer kan forekomme i alle stadier av sykdommen, og hyppigheten
øker med sykdommens varighet. Noen symptomer er mer vanlige enn andre. I og med at
det er svært komplekst å gjenkjenne og forstå ikke-motoriske symptomer, er det vanskelig å
fastsette hvor vanlige de er. 2 I opp til 50 % av tilfellene er ikke leger i stand til å gjenkjenne
ikke-motoriske symptomer. 2,3 For eksempel kan smerter, et av de vanligste ikke-motoriske
symptomene, ramme mellom 40–75 % av personer med parkinson. Nyere undersøkelser
har påvist at nesten 90 % av personer med parkinson har minst ett ikke-motorisk symptom
og omtrent 10 % har opp til fem ikke-motoriske symptomer. 4
4. HVORDAN VET MAN OM VISSE IKKE-MOTORISKE SYMPTOMER
ER KNYTTET TIL PARKINSONS SYKDOM?
I de tidlige stadiene av parkinson, kan det være vanskelig å si hvorvidt et individuelt symptom
er forbundet med sykdommen, spesielt hvis det ikke forekommer synlige motoriske symptomer.
Mange andre faktorer, inkludert bivirkninger av medisinering og andre medisinske tilstander,
kan forårsake symptomer som ligner på de ikke-motoriske symptomene ved parkinson. Hvis det
er mistanke om ikke-motoriske symptomer, er det viktig å oppsøke en spesialist som vil kunne
undersøke dette nærmere.
55