Folkehelsearbeid - Eva Rydgren Krona
Folkehelsearbeid - Eva Rydgren Krona
Folkehelsearbeid - Eva Rydgren Krona
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Folkehelsearbeid</strong> i<br />
tannhelsetjenesten<br />
Samfunnsodontologisk forum i Molde<br />
5. juni 2008<br />
Overtannpleier <strong>Eva</strong> <strong>Rydgren</strong> <strong>Krona</strong><br />
Tannhelsetjenesten i Buskerud FKF
Gj Gjør r vi tingene slik vi alltid har<br />
gjort dem,<br />
vil vi ende opp der vi alltid har<br />
vært rt
<strong>Folkehelsearbeid</strong><br />
..innebærer å<br />
svekke det som<br />
medfører<br />
helserisiko, styrke<br />
det som bidrar til<br />
bedre helse<br />
St.meld.nr.16
Peter F. Hjort
Eksempler på ulike strategier i<br />
folkehelsearbeidet<br />
Helse i plan<br />
Kompetanseutvikling<br />
Kampanjer og opplysningsvirksomhet<br />
Lover, påbud, forbud, avgifter…<br />
Trygge lokalsamfunn<br />
Partnerskap for folkehelse
<strong>Folkehelsearbeid</strong>…<br />
Er det noe tannhelsetjenesten<br />
skal drive med?
<strong>Folkehelsearbeid</strong> som<br />
satsingsområde<br />
Fra Lov om tannhelsetjenesten i 1984 til<br />
St.meld.nr 35 i 2007<br />
Hele tiden har helsefremmende og<br />
forebyggende arbeid vært sentrale tema<br />
…og det vil ikke gå over!
Forutsetninger for arbeidet<br />
Klart verdigrunnlag<br />
Forankring i ledelse og plandokumenter<br />
Arbeidet må drives i hele organisasjonen<br />
Bonus/belønning<br />
Kompetanseoppbygging på fagfeltet<br />
Forpliktelse<br />
Tilslutning til generelle helsemål<br />
Tverrfaglig samarbeid<br />
Involvering<br />
Fra ”Tenner for livet” -satsingen
Anbefalinger etter Tenner for livet<br />
Synliggjøre det positive som skjer<br />
Erfaringsutveksling<br />
Norsk Tannvern samarbeids – og<br />
utviklingspartner<br />
Involvering i folkehelsearbeidet<br />
Opprette et landsdekkende forum for<br />
helsefremmende og forebyggende arbeid i<br />
tannhelsetjenesten
Landsomfattende kartlegging<br />
våren 2008<br />
Telefonintervju med folkehelsemedarbeidere i<br />
tannhelsetjenesten i alle fylker<br />
Spørreskjema til overtannleger<br />
Skal gjennomgås på fylkestannlegemøte i<br />
august<br />
Tannhelsetjenesten i alle fylker er involvert i<br />
folkehelsearbeid!
IS-1/2008<br />
NASJONALE MÅL, HOVEDPRIORITERINGER OG<br />
TILSKUDD FOR 2008<br />
Fellesrundskriv til kommunene, fylkesmennene, de regionale<br />
helseforetak og fylkeskommunene, fra SH.dir<br />
Fylkeskommunen skal være regional<br />
utviklingsaktør og pådriver i folkehelsearbeidet<br />
Med det utgangspunkt ber Sosial- og<br />
helsedirektoratet om at fylkeskommunen<br />
….<br />
….<br />
Utnytter og videreutvikler tannhelsetjenestens<br />
rolle i det generelle partnerskap for folkehelse i<br />
fylker og kommuner
Tannhelsetjenesten i Buskerud<br />
FKF<br />
Fylkestinget<br />
Styret for tannhelsetjenesten<br />
Fylkestannlegen<br />
Overtannpleier 5 overtannleger Tannlegespesialist<br />
Avdeling for helsefremmende<br />
og<br />
forbyggende arbeid<br />
5 tannhelsedistrikter<br />
Kjeveortopedisk<br />
klinikk
Visjon:<br />
Egne<br />
tenner<br />
hele livet!<br />
(1991)<br />
© NORSK TANNVERN 2005 FOTO: ANNE-LINE BIBERG
Tannhelsetjenesten i<br />
Buskerud FKF<br />
Tydelig ledelse med fokus på folkehelse<br />
Aksept og oppfordring på ledernivå til<br />
deltagelse på videreutdanning, kurs og<br />
seminarer med folkehelsetema (HiAk, HiBu)<br />
Fortløpende kursing av ledergruppen
Avdeling for helsefremmende og<br />
forebyggende arbeid<br />
Overtannpleier leder avdelingen, faglig og<br />
administrativt ansvar (eget ”distrikt”)<br />
Rapporterer til fylkestannlegen<br />
3 ledende tannpleiere med ansvar for å<br />
gjennomføre tiltak i samarbeid med<br />
overtannlegene<br />
Overtannpleier inngår i fylkestannlegens<br />
ledergruppe sammen med<br />
overtannlegene og fylkets kjeveortoped
Implementering av folkehelsearbeid<br />
Oppdatering ved overtannpleier på alle møter i<br />
ledergruppen<br />
Nye tiltak blir presentert og akseptert/forkastet<br />
Folkehelse er fast innslag på alle etatsmøter<br />
Folkehelse som egen post på alle distriktsmøter<br />
Tett samarbeid mellom ledende tannpleier og<br />
overtannlegen<br />
Faste møter mellom distriktets tannpleiere,<br />
ledende tannpleier og overtannlegen<br />
Egen årlig temadag for tannpleiere
Tannhelsetjenesten en viktig<br />
folkehelsepartner<br />
Medlem av fylkeskommunens og<br />
fylkesmannens overordnede styringsgruppe<br />
for folkehelsearbeid<br />
Medlem av fylkeskommunens og<br />
fylkesmannens arbeidsgruppe for<br />
folkehelsearbeid<br />
Synlig i folkehelsearbeidet på ulike arenaer<br />
Igangsetter og deltar i prosjekter
Foto: Marianne H. Hillestad
Eksempler på samarbeidspartnere<br />
Helsestasjons- og skolehelsetjenesten<br />
Barnehager<br />
Skoler, grunn-, videregående-, og høgskoler<br />
SFO<br />
Pleie- og omsorgstjenesten<br />
Helse- og sosialtjenesten<br />
Barnevern<br />
Rusomsorg; statlig, kommunal og LAV-terskel<br />
Frisklivssentraler*<br />
Kommuneledelsen<br />
Fengselshelsetjenesten<br />
Flyktningtjenesten<br />
Privatpraktiserende tannleger<br />
Apotek<br />
Diverse foreninger, frivillige organisasjoner
Hvordan følge opp tverrfaglig<br />
samarbeid?<br />
Hvem har vi/skal vi ha samarbeid med?<br />
Hvilken type samarbeid skal vi ha?<br />
Hva skal vi samarbeide om?<br />
Skriftlige avtaler<br />
Lovgrunnlag og offentlige føringer<br />
Ansvarsplassering<br />
Kontaktpersoner
Samarbeidsformer<br />
Systematisk og forpliktende samarbeid<br />
med referat, oppfølging og<br />
tilbakemeldinger<br />
Undervisning/veiledning etter avtale<br />
Prosjekter<br />
<strong>Eva</strong>luering av tiltak
Rapportering av helsefremmende<br />
og forebyggende arbeid<br />
Rapportering = synlighet<br />
Tradisjon for rapportering i<br />
tannhelsetjenesten<br />
Hva blir viktig å rapportere for å<br />
synliggjøre sosial ulikhet?
Tannhelse i Buskerud 2007<br />
Alder 0-4 4 hull 5-15 15 hull >15 hull<br />
5 år 93,4 %<br />
(2077)<br />
12 år 94,3 %<br />
(2133)<br />
18 år 61,6 %<br />
(1374)<br />
6,4 % (143) 0,1 % (3)<br />
5,6 % (126) 0,0 % (1)<br />
36,4 % (812) 2,5 % (56)
Hva er problemet i 2007?<br />
78,9 % av 5-årigene er kariesfrie!<br />
Bekymringen er at 6,5 % (146) som har<br />
5 kariesangrep eller mer<br />
”Den sosiale ulikhet i tannhelse følger i<br />
stor grad sosial ulikhet i helse”
0-4 hull<br />
5584 personer<br />
Lite behov<br />
Tannhelse i<br />
indikatorkullene i 2007<br />
5-15 hull<br />
1081 personer<br />
Stort behov<br />
>15 hull<br />
60 personer<br />
Veldig stort behov
Samarbeid for bedre helse<br />
Informasjon om 3-åringers<br />
tannhelse viktig i samarbeidet<br />
med helsestasjon<br />
3-åringer med mange<br />
kariesangrep, kan tyde på<br />
at samarbeidet mellom<br />
tannhelsetjenesten og<br />
helsestasjonstjenesten ikke<br />
er godt nok
Eksempel på tiltak for å utjevne<br />
ulikhet i helse<br />
Tannhelsedata for 5 åringer i et<br />
tannhelsedistrikt i 2004<br />
Hele distriktet Beste bydel Dårligste bydel<br />
74% kariesfrie 81% kariesfrie 61% kariesfrie<br />
Av de 26% med<br />
karies var det<br />
10% som hadde<br />
mer enn 5 tenner<br />
med karies<br />
Av de 19% med<br />
karies var det<br />
29% som hadde<br />
mer enn 5 tenner<br />
med karies<br />
Av de 39% med<br />
karies var det 48%<br />
som hadde mer<br />
enn 5 tenner med<br />
karies
Fjellprosjektet<br />
Mål:<br />
Utjevne forskjeller i tannhelse<br />
blant barn<br />
0 - 6 år med norsk og ikke-vestlig<br />
bakgrunn<br />
(2005 – 2008)
Samarbeid med helsestasjon<br />
Avklare ansvarsforhold og etablere<br />
forpliktende samarbeidsrutiner<br />
Informasjon på norsk, urdu og<br />
tyrkisk<br />
Målgruppe:<br />
Ettåringer som har mødre med ikke-vestlig<br />
bakgrunn
Tiltak<br />
Helsesøstre gir kostholdsinformasjon og<br />
henviser alle ettåringer med ikke-vestlig<br />
bakgrunn til tannpleier<br />
Tannpleier undersøker tenner, og har<br />
samtale med mor/far, ett hovedbudskap:<br />
Tannpuss med fluortannkrem 2 ganger daglig
Kulturforskjeller<br />
Er våre mål forenlig med målgruppens ønsker?<br />
Samarbeidstiltak<br />
Samarbeid med ulike foreninger<br />
Samarbeid med helsestasjon<br />
Samarbeid med tannhelsesekretærlinjen,<br />
Åssiden videregående skole<br />
Samarbeid med barnehager
Prosjekt i barnehager
Hvordan rapportere<br />
folkehelsearbeid?<br />
Kvantitativ rapportering<br />
Tidsrapportering i OPUS<br />
Tertialrapportering på forpliktende avtaler<br />
Kvalitativ rapportering<br />
BSI-kartlegging på sykehjem<br />
Kvalitetsindikatorer?
Rapportering tannhelse sør<br />
Preblokkeringer i OPUS, tidsregistrering<br />
Preblokk 7: Fri bruk for klinikken<br />
Preblokk 8: Utadrettet virksomhet, helsestasjon<br />
Preblokk 9: Utadrettet virksomhet, barn i<br />
barnehage og førskolealder<br />
Preblokk 10: Utadrettet virksomhet, skoler<br />
Preblokk 11: Utadrettet virksomhet, gruppene b<br />
og c<br />
Preblokk 12: Utadrettet virksomhet, annet<br />
helsefremmende og forebyggende arbeid
Tertialrapportering på<br />
forpliktende avtaler<br />
Planer for hver enkelt medarbeider settes<br />
opp på begynnelsen av året<br />
Rapporterer hvert tertial til ledende tannpleier<br />
som samordner og sender overtannlege og<br />
overtannpleier<br />
Fremdrift behandles i ledergruppe på lik linje<br />
med bestilling på pasienter
Tannhelsetjenesten<br />
bør involvere seg i å:<br />
Synliggjøre helseforskjeller<br />
Fokusere på<br />
grunnleggende årsaker<br />
Synliggjøre helseeffekter av<br />
strategier og tiltak<br />
Fokusere på verdigrunnlag<br />
Være en<br />
samarbeidspartner
Utfordringer i folkehelsearbeidet<br />
Forankring i ledelsen<br />
Forpliktelse, systematikk og kontinuitet<br />
Ikke et tannpleier-ansvar, men et ansvar i<br />
hele organisasjonen<br />
Opplæring og veiledning i folkehelsearbeid<br />
og tverrfaglig samarbeid<br />
Plan- og rapporteringssystemer<br />
Tverrfaglige utviklings-/forskningsprosjekter<br />
Utjevne sosiale ulikheter i helse
Tannhelsetjenesten<br />
Vi er godt i gang<br />
Er involvert i folkehelsearbeidet<br />
Har fremdeles mange utfordringer<br />
Vi trenger ikke å være dårlige, for å bli<br />
bedre
Change language