29.11.2014 Views

2003-04_Helseivest_web - Helse Vest

2003-04_Helseivest_web - Helse Vest

2003-04_Helseivest_web - Helse Vest

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 1<br />

helse<br />

Nr. 4. <strong>2003</strong><br />

i vest<br />

Informasjonsavis for <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong><br />

Lever godt med diabetes 2<br />

s. 4<br />

Tar tak i barns psykiske helse s. 8<br />

Tema: Fritt sykehusvalg s. 10 - 15<br />

Innkjøpssamarbeidet s. 18<br />

– Jeg har verdens kjekkeste jobb! s. 23


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 2<br />

hørt & lest<br />

<strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> bruker minst<br />

penger per pasient i landet.<br />

Like fullt er det de som er<br />

mest fornøyd med<br />

sykehusene sine. Det synes<br />

helseminister Dagfinn<br />

Høybråten er et interessant<br />

regnestykke.<br />

Leiar<br />

Pasienten sin rett til å velje<br />

Dagsavisen<br />

8. september <strong>2003</strong><br />

Vi har fra første dag motsatt<br />

oss lukkede styremøter i<br />

helseforetakene. Ikke bare<br />

bryter det med den åpenhetskultur<br />

forvaltningen selv hevder den står<br />

for. Det er uholdbart at det bak<br />

lukkede dører skal forvaltes<br />

milliarder av skattekroner uten<br />

innsyn i sluttprosessen.<br />

Leder, Haugesunds avis<br />

23. august <strong>2003</strong><br />

SiR psykiatriske klinikk, tidlegare<br />

Rogaland psykiatriske Sjukehus, er<br />

det sjukehuset i landet som bruker<br />

minst tvang. Det opplyser sjeflege,<br />

Jan Olav Johannesen.<br />

NRK Rogaland<br />

8. september <strong>2003</strong><br />

Det er bedre å være glad enn trist.<br />

Triste mennesker blir nemlig lettere<br />

syke enn de glade, heter det i en<br />

studie offentliggjort av USAs<br />

ærverdige vitenskapsakademi,<br />

National Academy of Sciences.<br />

forskning.no<br />

3. september <strong>2003</strong><br />

Så er han over for denne gongen, sommaren. Heldigvis er minnene gode og<br />

ferske, og lette å bere med seg inn i haustkveldane. I sommarhalvåret er det<br />

lett å halde seg i aktivitet, med mange sosiale og inspirerande gjeremål utandørs.<br />

No, ved inngangen til hausten, gjeld det å halde fast ved treningsøktene<br />

og dei gode matvanane. Vi gir tips om sunn og god mat.<br />

Å sikre at pasientane får gode tenester er oppgåve nummer ein for <strong>Helse</strong><br />

<strong>Vest</strong>. Å vidareutvikle kvaliteten på tenestene er difor viktig. Fleire utvalde<br />

område blir no følgde over tid for å sikre at tilbodet utviklar seg i rett retning<br />

med systematisk, metodisk korrekt og oppdatert informasjon om korleis det<br />

står til i dei einskilde sjukehusa. Resultata av målingane er viktige for pasientar<br />

som vil nytte seg av retten til fritt å velje kva for sjukehus dei vil behandlast<br />

ved. I tillegg er målingane ein svært nyttig reiskap for det einskilde sjukehuset<br />

i det interne kvalitetsarbeidet.<br />

Som pasient må vi likevel hugse på at resultata gir – som namnet seier – ein<br />

indikasjon på kvaliteten ved sjukehuset.<br />

Å vere opne om kva for resultat det einskilde sjukehuset oppnår, er både rett<br />

og rimeleg og har med truverdet til sjukehusa å gjere. Difor ligg resultata ope<br />

på internett, på www.sykehusvalg.net. Å blir følgde så tett, med stadige oppdateringar<br />

og målingar av utviklinga, er krevjande, men samstundes ein<br />

inspirerande, motiverande og målretta prosess.<br />

Som første region etablerte <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> allereie i 2002 regionale kvalitetsindikatorar.<br />

Ein viktig grunn til at vi starta tidleg var at vi er overtydde om at ein<br />

gjennom slikt arbeid – og ved å gjere resultata kjende - set fokus på dei<br />

områda vi meiner det er særleg viktig å betre og å følgje over tid. At vi vil sjå<br />

ei positiv utvikling er eg overtydd om.<br />

Resultata skal også gjere det lettare for pasientar å velje sjukehus. Altfor komplisert<br />

og uoversiktleg, seier pasientar som har prøvd ordninga med å velje<br />

kva for sjukehus dei vil la seg behandle ved. Vi ser difor nærare på ordninga<br />

og kva for røynsle pasientar og legar har.<br />

Kvalitetsmålingane er eit viktig tiltak for utviklingsarbeidet – og eit nyttig<br />

verktøy for pasienten.<br />

Ha ein triveleg haust!<br />

Informasjonsdirektør<br />

helse<br />

i vest<br />

Informasjonsavis<br />

for <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong><br />

<strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> RHF<br />

Postboks 303 Forus<br />

4066 STAVANGER<br />

Redaksjon<br />

Bjørg Sandal (ansvarlig redaktør)<br />

Elisabeth Huse<br />

Bidragsytere<br />

Kjetil Alsvik (foto)<br />

Compartner AS (tekst og foto)<br />

Kontakt oss:<br />

info@helse-vest.no Tlf. 51 96 38 00<br />

Utforming og tilrettelegging<br />

Eirik Moe Grafisk Design, Stavanger<br />

Trykkeri<br />

Color Print, Sandnes<br />

Opplag<br />

21 ooo


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 3<br />

Vegen vidare mot<br />

nærsjukehus og fødestove<br />

Arbeidet med å etablere nærsjukehus i Florø og fødestove i Lærdal er godt i gang. Førebuingane til<br />

oppstarten over nyttår går etter planen. I august var det dialogmøte både i Florø og i Lærdal for å<br />

diskutere prosjekta og prosessen fram mot etableringa.<br />

Vedtaka om omleggingane er fatta av styret i regionen og er<br />

seinare stadfesta av statsråden i foretaksmøtet.<br />

Kva er eit nærsjukehus?<br />

I Florø er ei prosjektgruppe og ei styringsgruppe i sving med det<br />

førebuande arbeidet. I vår vart det skrive ei intensjonsavtale<br />

mellom interessentane: Flora kommune, Bremanger kommune,<br />

<strong>Helse</strong> Førde og <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>. I arbeidet som no pågår tek ein<br />

utgangspunkt i denne avtala og arbeider med å definere kva for<br />

innhald ein skal leggje i nærsjukehuset i Florø. Utgangspunktet<br />

er at nærsjukehuset skal innehalde funksjonar både frå spesialisthelsetenesta<br />

og frå kommunehelsetenesta. I avtala legg ein opp til<br />

at det i alt skal vere 14 senger i nærsjukehuset. Dette sengetalet<br />

er å sjå på som eit minstetal – og eit felles utgangspunkt for det<br />

vidare arbeidet.<br />

Nærsjukehustanken kviler på utgangspunktet om at pasienten vil<br />

få eit enda betre tilbod dersom primærhelsetenesta og spesialisthelsetenesta<br />

samhandlar tettare – med pasienten som<br />

utgangspunkt.<br />

Frå fødeavdeling til fødestove<br />

Også i Lærdal er ei prosjektgruppe i gang med det førebuande<br />

arbeidet fram mot oppstart.<br />

På dialogmøtet i Lærdal den 25. august kom det fram at<br />

innbyggjarane er redde for at omlegginga ved sjukehuset vil gi eit<br />

dårlegare og utrygt tilbod for dei fødande.<br />

– Våre vedtak byggjer på tilrådingar frå den øvste ekspertisen på<br />

fødeomsorg i Noreg. I tillegg har vi sett nøye på kva røynsler ein<br />

har frå andre fødestover i landet, seier Nilssen.<br />

Sidan dei fleste jordmødrene ved Lærdal sjukehus har sagt opp<br />

stillingane sine, arbeider <strong>Helse</strong> Førde no med å skaffe nye<br />

jordmødre til fødestova i Lærdal. I alt treng ein 5,5 jordmorstillingar<br />

i den nye modellen.<br />

– Rekrutteringsarbeidet har i startfasen gått trått, men det er<br />

enno fleire månader til årsskiftet. Vi arbeider med det for auge at<br />

Dialogmøte<br />

Prosjektarbeidet startar<br />

Prosjektrapport overlevert<br />

Dialogmøte i Florø<br />

Dialogmøte i Sogn<br />

Styrebehandling, <strong>Helse</strong> Førde<br />

Oversending til <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong><br />

Oversending til <strong>Helse</strong>departementet<br />

August September Oktober November Desember<br />

Herlof Nilssen<br />

vi finn jordmødre som vil vere med på den interessante<br />

omlegginga som skal finne stad i Lærdal, seier Herlof Nilssen,<br />

administrerande direktør i <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>.<br />

På dialogmøtet i Lærdal fekk dei frammøtte høyre om røynslene<br />

frå fødestova i Lofoten. På det første møtet i prosjektgruppa<br />

deltok også ei jordmor frå fødestova på Tynset. I dag er det 15<br />

fødestover i drift i Noreg, alle med gode røynsler både for mor<br />

og barn.<br />

Prosessen vidare<br />

For prosjekta både i Florø og Lærdal er prosjektgruppene i gang<br />

med arbeidet. Tidsrammene er knappe, men gruppene legg opp<br />

til å levere sine rapportar til <strong>Helse</strong> Førde i slutten av september.<br />

Deretter blir det arrangert nye dialogmøte; eitt i Florø og eitt i<br />

Sogn. Saka skal så drøftast i styremøtet i <strong>Helse</strong> Førde før<br />

oversending til <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> i midten av oktober.<br />

Innan 1. november skal <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> legge fram dokumentasjon til<br />

helseministeren, i tråd med vilkåra statsråden sette i<br />

foretaksmøtet i juni.<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 3


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 4<br />

Lever godt med diabetes 2<br />

Da Flemming Jørgensen fra Stavanger fikk diagnosen<br />

diabetes 2 i desember i fjor, var han sikker på én ting:<br />

Han skulle fremdeles ha et godt liv. Nå, snart ett år<br />

senere, har han klart å holde det han lovet seg selv.


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 5<br />

Like før jul i fjor gikk Flemming Jørgensen til en<br />

helsesjekk hos bedriftslegen i oljeselskapet der han jobber.<br />

Der fikk han bekreftet det han allerede hadde mistanke<br />

om – han hadde fått livsstilssykdommen diabetes 2.<br />

Slapp og tørst<br />

– I et halvt års tid hadde jeg gått rundt og følt meg slapp<br />

i kroppen. I starten regnet jeg med at trøttheten var et<br />

resultat av travle tider på jobben, sier Jørgensen.<br />

Etter hvert fikk han mistanke om at han hadde fått<br />

diabetes 2. Ikke minst reagerte kona på at han var så<br />

tørst. Hun lurte på om det kunne være diabetes.<br />

– Når jeg tenker tilbake på tiden før diagnosen, ser jeg at<br />

jeg sannsynligvis har hatt diabetes i lang tid før jeg fikk<br />

det bekreftet, sier han.<br />

Han brukte julehøytiden i fjor til å lese om diabetes, og<br />

til å stake ut retningen livet hans var nødt til å ta i tiden<br />

framover.<br />

Trivselsvekt<br />

Inntil desember 2002 var Flemming Jørgensen en mann<br />

som spiste det han ville når han ville uten å tenke særlig<br />

over hva han puttet i munnen. Mye reising i jobben førte<br />

også til at måltidene ikke alltid kom regelmessig.<br />

Magemålet var i overkant av hva våre menneskekropper<br />

er designet for, og mosjon var ikke det som stod øverst på<br />

prioriteringslista.<br />

– Jeg har alltid sagt at det har vært viktig med en viss<br />

trivselsvekt. Derfor har jeg heller aldri bekymret meg noe<br />

særlig over de ekstra kiloene, sier Jørgensen.<br />

Spark bak<br />

Nå har derimot diabetes-diagnosen ført til at han har lagt<br />

om livsførselen sin.<br />

– Jeg har for eksempel lenge hatt som mål å mosjonere<br />

mer. Det har likevel aldri blitt noe av. Sykdommen var<br />

sparket jeg trengte for å starte. Mange av oss trenger en<br />

vekker for å komme i gang med det vi egentlig bør gjøre,<br />

sier han.<br />

Jørgensen er heldig og bor like ved friområdet Store<br />

Stokkavann i Stavanger. Tre ganger i uken legger han ut<br />

på den i overkant av 8 kilometer lange turen rundt<br />

vannet.<br />

– Siden jeg alltid har likt å gå turer, er turene rundt<br />

Stokkavannet en god treningsform for meg. I tillegg<br />

forsøker jeg å gå noen turer andre steder hver uke, sier<br />

han.<br />

Og resultatet av treningen har ikke latt vente på seg.<br />

Jørgensen har gått ned 20 kilo siden han begynte å<br />

mosjonere aktivt og spise sunnere.<br />

– Vekttapet er en av hovedgrunnene til at jeg har det så<br />

bra i dag, understreker han.<br />

La om hverdagen<br />

Før han fikk diagnosen, tilbrakte Jørgensen oftest lange<br />

dager på kontoret. Etter middagen hjemme, var det tid<br />

for Dagsrevyen. Da var ofte løpet kjørt for fysisk<br />

aktivitet.<br />

Nå er historien annerledes.<br />

Jørgensen drar stort sett hjem fra jobb i 17-tiden. Etter<br />

middag blir det dermed lettere å komme seg ut på tur.<br />

Arbeidet han tidligere gjorde på kontoret, gjør han nå fra<br />

hjemmekontoret.<br />

– Det skal bare små justeringer av tidsbruken til for å få<br />

tid til trening, sier han.<br />

La om kostholdet<br />

Diagnosen diabetes 2 gjør at bærerne av sykdommen må<br />

passe bedre på hva de sender ned i magesekken. I grove<br />

trekk går det på å spise mindre poteter, legge om til grovt<br />

brød – og spise mindre brød, holde seg vekke fra hyppige<br />

inntak av søtsaker og spise mer grønnsaker og salat.<br />

– Hjemme hos oss er det ikke lenger snakk om<br />

kakespising på kveldstid. Likevel spiser jeg mer enn gjerne<br />

et kakestykke i ny og ne, sier Jørgensen.<br />

Selv om alle med diabetes må ha et sunt kosthold, er<br />

Jørgensen overbevist om at det ikke trenger å gå ut over<br />

livskvaliteten.<br />

– Selv om jeg bør holde meg vekke fra visse matvarer,<br />

opplever jeg overhodet ikke at dietten begrenser<br />

livskvaliteten, sier han.<br />

Lever et godt liv<br />

I dag er Flemming Jørgensen i bedre form enn han var<br />

før han fikk diagnosen. Han synes ikke sykdommen<br />

begrenser måten han lever livet sitt på.<br />

– Den eneste forskjellen er at jeg trener mer, spiser<br />

sunnere, går på tabletter og at jeg har tilpasset hverdagen<br />

min etter diabetes. Livet blir ikke mer begrenset enn jeg<br />

gjør det til selv. Og jeg har ikke tenkt å la sykdommen<br />

hindre meg i å leve et godt liv. Det handler om å finne ut<br />

hva man har lyst til å gjøre, og å gjøre det man har lyst til<br />

etter de forholdene man lever under, sier Jørgensen.<br />

– Jeg er tross alt heldig som ikke fikk hjerteinfarkt eller<br />

kreft.<br />

Flemming Jørgensen lever godt med diabetes type 2. Ikke minst<br />

fordi han har lagt om kostholdet og kvittet seg 20 unødige kilo.<br />

Foto: Bjørn Erik Larsen<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 5


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 6<br />

Slår et<br />

slag for<br />

linser<br />

Folk som har diabetes 2 blir<br />

anbefalt å spise vanlig sunn<br />

mat for å holde sykdommen i<br />

sjakk. Her bringer vi et lite tips<br />

til sunn og god hverdagskost.<br />

– I hovedsak blir diabetes2-pasienter bedt om<br />

spise litt oftere og litt mindre enn vanlig. Uansett<br />

er det viktig at de holder seg til et sunt kosthold,<br />

sier overlege Svein Skeie ved Sentralsjukehuset i<br />

Rogaland.<br />

<strong>Helse</strong> i vest har bedt kokk Stig Juelsen ved<br />

Gastronomisk institutt foreslå en enkel<br />

hverdagsrett, som passer for så vel diabetikere<br />

som andre som ønsker å prøve noe nytt.<br />

Mennesker med diabetes blir blant annet bedt<br />

om å kutte ned på potetbruken. Juelsen ser ingen<br />

grunn til at diabetikere trenger å fortvile av den<br />

grunn.<br />

– Det finnes alternativ til poteter som er vel så<br />

gode. Her i Norge synes jeg linser er altfor lite<br />

brukt. Linser smaker godt, og er like enkle å<br />

tilberede som poteter, sier Juelsen.<br />

Linser passer til mye forskjellig. Da Stig Juelsen<br />

skulle lage en sunn hverdagsrett, falt valget på en<br />

hamburger med lavt fettinnhold, grovt rugbrød<br />

og salat.<br />

Kokk STIG JUELSEN har komponert en<br />

hamburgerrett med linser for leserne av<br />

<strong>Helse</strong> i vest. Linser er en god og<br />

sunn erstatning for poteter<br />

og pasta.<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 6


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 7<br />

Hamburger på grov toast<br />

og linser<br />

800 gram karbonadedeig eller hamburgerdeig (2 prosent fett)<br />

4 skiver grovt brød<br />

én plommetomat<br />

50 gram agurk<br />

50 gram kapersfrukt eller sylteagurk<br />

Form deigen til fire hamburgere og krydre med salt og pepper på<br />

begge sider. Stek med rapsolje i cirka to minutter på hver side.<br />

Legg deretter i aluminiumsfolie og la hvile i cirka to minutter.<br />

Rist brødskivene i pannen med rapsolje og strø litt salt og<br />

pepper på.<br />

Kutt tomater og agurk i skiver. Server med litt salat.<br />

Krydderkokte linser<br />

100 gram puy- eller grønne linser legges i vann i en halvtime. Slå<br />

av vannet, hell over kyllingkraft. Kok linsene.<br />

3 dl kyllingkraft (hønsebuljong)<br />

ett laurbærblad<br />

én sjalottløk<br />

50 gram gulrot<br />

50 gram selleristang<br />

50 gram purre<br />

Olje til steking<br />

Alle grønnsaker skjæres i små terninger. Stekes deretter lett i<br />

oljen før linser og kraften tilsettes. Kokes i cirka 35 minutter til<br />

linsene er møre. Smakes til med salt og nykvernet sort pepper.<br />

Linsene kan brukes som tilbehør til fisk og kjøtt eller kalde i en<br />

salat.<br />

Grovt brød<br />

5 dl kaldt vann<br />

3 dl hvetemel<br />

1 dl sammalt hvete<br />

1 dl klemt hvete<br />

1 dl speltkli<br />

1 dl siktet rug<br />

50 gram vanlig gjær<br />

5 ts salt<br />

2 ss havregryn<br />

2 ss linfrø<br />

2 ss sesamfrø<br />

4 dl vann (37 grader)<br />

2 l hvetemel<br />

1. Bland sammen 5 dl kaldt vann, gjær og 7 dl hvetemel til<br />

surdeig. La stå kjølig i ett til to døgn.<br />

2. Tilsett resten av ingrediensene, mel til slutt. Deigen skal være<br />

ganske fast.<br />

3. Hev deigen cirka tre timer, dekk den til med et klede.<br />

4. Bak deigen ut til tre brødemner som legges på plate eller i<br />

langpanne.<br />

5. Lag fire dype snitt med skarp kniv i hvert brød.<br />

6. Hev brødene i cirka en time.<br />

7. Sett brødene i ovn ved 250 grader, men senk temperaturen<br />

til 200 grader etter fem minutter, og stek videre i cirka en<br />

halvtime. Etter 20 minutter pensles brødene med vann for å<br />

få en ekstra sprø skorpe.<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 7


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 8<br />

Tar tak i barns<br />

psykiske helse<br />

Hvordan skal helsetjenesten ta<br />

vare på barn som sliter med<br />

psykiske problemer? Hvordan skal<br />

leger, lærere og andre omsorgspersoner<br />

oppdage at et barn har det vondt? ”De<br />

(u)skikkelige ungene” er tema for årets<br />

Schizofrenidager i Stavanger.<br />

Barnepsykiater Silvia Kriz gjør sitt for å gi fagfolk økte kunnskaper om barns psykiske helse.<br />

Schizofrenidagene har vært arrangert i Stavanger siden 1989.<br />

Etter hvert har konferansen utviklet seg til å bli internasjonalt<br />

anerkjent og den største psykiatrikonferansen i Norden med over<br />

1000 deltakere på de forskjellige seminarene.<br />

Annethvert år tar konferansen for seg schizofreni. De mellomliggende<br />

årene er det andre temaer innen psykiatrien som får<br />

oppmerksomhet.<br />

Barn i fokus<br />

I år er temaet barn.<br />

– Her i Norge er det store mangler innen barnepsykiatrien.<br />

Heldigvis er det i ferd med å bedre seg. Med denne konferansen<br />

har vi som mål å øke forståelsen for og kompetansen rundt<br />

temaet blant fagpersonell innen helse-, sosial- og skolevesenet og<br />

blant folk flest, sier barnepsykiater Silvia Kriz. Hun er faglig<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 8


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 9<br />

ansvarlig for årets konferanse. Til daglig arbeider<br />

hun som overlege ved barnepsykiatrisk avdeling<br />

ved Sentralsjukehuset i Rogaland.<br />

– Både allmennleger og psykiatere har behov for<br />

mer kunnskap om hvordan de skal håndtere<br />

barn med psykiske problemer, sier Kriz.<br />

Annet språk<br />

Voksne mennesker uttrykker seg ofte med ord<br />

for å fortelle hva som er galt og hvordan de<br />

opplever verden de lever i. Med barn er det<br />

annerledes.<br />

– Barn bruker oftere et atferdsspråk. De kan for<br />

eksempel bli utagerende eller trekke seg tilbake.<br />

Under Schizofrenidagene vil vi blant annet<br />

fokusere på hvordan omsorgspersoner og fagfolk<br />

kan tolke signalene barna sender ut, sier Kriz.<br />

Hennes erfaring tilsier at en del allmennleger er<br />

meget interessert i temaet og har mye kunnskap<br />

om det. Flesteparten vet likevel lite om hva de<br />

skal gjøre når foreldre kommer til dem med barn<br />

som har psykiske problemer.<br />

Naturlig forhold<br />

Et av hovedmålene til Schizofrenidagene er å<br />

minske folks fordommer og falske forestillinger<br />

om psykiske lidelser.<br />

– I møte med barn som pasienter opplever jeg at<br />

de som oftest har et helt naturlig forhold til det<br />

å komme til oss på barnepsykiatrisk avdeling.<br />

For dem er ikke en psykiatrisk avdeling<br />

annerledes enn andre avdelinger på sykehusene.<br />

Det er først når de blir eldre at fordommene og<br />

motforestillingene slår ut, sier Silvia Kriz.<br />

Variert program<br />

Fagfolkene som stiller på<br />

konferansen får en<br />

mengde spennende tema å<br />

forholde seg til.<br />

Internasjonale og<br />

nasjonale eksperter<br />

kommer for å dele sin<br />

kunnskap med deltakerne.<br />

I tillegg til fagseminarene<br />

kan konferansen skilte<br />

Per A. Thorbjørnsen<br />

med en rekke seminarer<br />

som er åpne for folk flest.<br />

– Fra å være en smal konferanse i starten har<br />

Schizofrenidagene utviklet seg til en konferanse<br />

som når ut til svært mange, sier organisatorisk<br />

ansvarlig Per A. Thorbjørnsen.<br />

Han er fornøyd med at konferansen trekker til<br />

seg fagfolk fra flere disipliner.<br />

– Den store seieren handler om at vi i dag kan<br />

snakke åpent om temaer som tidligere var<br />

forbundet med myter og tabuer.<br />

Schizofrenidagene har på mange måter endret<br />

statusen til mennesker med psykiske lidelser, sier<br />

Thorbjørnsen.<br />

Workshop om<br />

spiseforstyrrelser<br />

Verdensdagen for<br />

psykisk helse<br />

6. og 7. oktober er det<br />

årsmøte i Norsk selskap for<br />

spiseforstyrrelser. I den<br />

forbindelse arrangeres en<br />

workshop med tema ’Den<br />

vanskelige pasient’.<br />

Workshop-en, som er egnet<br />

for alle som behandler<br />

pasienter med alvorlige<br />

spiseforstyrrelser, vil bli<br />

ledet av Walter<br />

Vandereycken, professor i<br />

psykiatri ved Universitetet i<br />

Leuven, Belgia.<br />

Meld deg på til Regionalt<br />

fagteam for<br />

spiseforstyrrelser, RFTS,<br />

Psykiatrisk klinikk,<br />

Sykehuset i Levanger,<br />

7600 Levanger.<br />

Tlf.: 74 09 86 67.<br />

E-post:<br />

toril.matberg@hnt.no<br />

10. oktober er verdensdagen for psykisk helse. I Norge brukes denne<br />

dagen til å informere og oppnå åpenhet om psykisk helse. Markeringen<br />

inngår i en stor satsing på psykisk helse som ble vedtatt av Stortinget i<br />

1998; Opptrappingsplanen for psykisk helse 1999-2006.<br />

Sosial- og helsedirektoratet iverksetter<br />

Opptrappingsplanen hvor styrket informasjon og<br />

kommunikasjon mellom brukere/pasienter og<br />

tjenesteapparatet (sosiale tjenester som boliger,<br />

trygd og helsetjenester) er ett av<br />

satsingsområdene. I år er målet at det brede<br />

tilbudet av tiltak og tjenester innen det psykiske<br />

helsefeltet skal gjøres kjent for folk flest. Innhold<br />

og utforming av tjenestene skal være basert på en<br />

kombinasjon av fag- og brukerkompetanse.<br />

- Dette er ikke mulig hvis man ikke kjenner<br />

Gunn-Elin Aa. Bjørneboe<br />

hverandres verden. En gjensidig<br />

virkelighetsforståelse er nødvendig for å få til et godt tjenestetilbud, sier<br />

divisjonsdirektør Gunn-Elin Aa. Bjørneboe i Sosial- og helsedirektoratet.<br />

Fotograf Ørnelund AS<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 9


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 10<br />

Pasienten<br />

bestemmer<br />

Som pasient har du rett til å velge ved hvilket sykehus du vil<br />

bli behandlet. På nettsidene www.sykehusvalg.net finnes blant<br />

annet informasjon om ventetider ved landets sykehus. Du kan<br />

også snakke med en pasientrådgiver ved å ringe gratis til<br />

800 41 0<strong>04</strong>.<br />

– Ordningen er et utmerket verktøy, mener Sosial- og<br />

helsedirektoratet.<br />

– For mye administrasjon, sier fastleger.<br />

Les hva en pasient som har prøvd ut systemet mener.<br />

Du kan også lese om et sykehus som har dratt fordeler av ordningen.


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 11<br />

Tema: Fritt sykehusvalg<br />

Odda kaprer pasienter<br />

Odda sjukehus har korte ventelister, og mottar stadig pasienter fra<br />

andre distrikt. Overlege Ørjan Ahrenstedt er sikker på at Oddamodellen<br />

kommer pasientene til gode.<br />

Hvert år opererer legene ved Odda sjukehus<br />

rundt 1400 pasienter. Flere og flere kommer<br />

reisende til vestlandsbygda fra andre steder i<br />

landet. Årsaken er ganske enkelt at Odda<br />

sjukehus kan skilte med korte ventetider, effektiv<br />

behandling og dyktige leger.<br />

Tidlige forberedelser<br />

Allerede før ordningen med fritt sykehusvalg<br />

kom i gang, startet Odda sjukehus forberedelsene<br />

for å møte nyordningen på best mulig måte.<br />

– Vi har lagt opp til et system der arbeidsdagen<br />

til legene er planlagt et halvt år i forkant. På den<br />

måten vet vi hele tiden hvilke ressurser vi har<br />

tilgjengelig til hvilken tid, sier overlege Ørjan<br />

Ahrenstedt. Sykehuset har fire faste legestillinger.<br />

Tre leger jobber fulltid, mens ressursene til den<br />

fjerde stillingen blir brukt til å hyre inn<br />

forskjellige leger etter behov.<br />

– Et par dager i uka kan vi for eksempel ha en<br />

urolog, mens vi resten av uka har en ortoped.<br />

Den langsiktige planleggingen gjør at vi får en<br />

effektiv ressursutnyttelse, forteller han.<br />

våre. Den innebærer at de faste legene ved Odda<br />

i perioder får jobbe ved et større sykehus. Når de<br />

er borte, kommer leger fra det andre sykehuset og<br />

jobber ved Odda. På den måten blir vi ikke noe<br />

b-sykehus. De som jobber her får varierte og<br />

utfordrende arbeidsoppgaver, sier overlegen.<br />

Samarbeid viktig<br />

Ahrenstedt legger stor vekt på at små sykehus må<br />

samarbeide med store for å få en effektiv<br />

pasientflyt i <strong>Helse</strong>-Norge.<br />

– Vi må for all del ikke jobbe mot hverandre.<br />

Samarbeid sykehusene imellom er viktig for å gi<br />

pasientene et så godt tilbud som mulig, sier han.<br />

I Odda har den effektive og gode pasientflyten<br />

også en annen bivirkning. Sykehuset går med<br />

overskudd og flere pasienter enn lovet går<br />

gjennom systemet!<br />

Ryktene går<br />

Odda sjukehus får i hovedsak henvist pasienter<br />

fra Bergen og Stavanger.<br />

– Tilbakemeldingene fra kirurger i Bergen og<br />

Stavanger er gode. Derfor nøler de ikke med å<br />

henvise pasienter til oss. Etter hvert opplever vi<br />

også at pasienter velger oss fordi de vet at de får<br />

god behandling her, sier Ahrenstedt.<br />

Godt arbeidsmiljø<br />

Sykehuset har også lagt ned store ressurser i å bli<br />

gode på personalpolitikk.<br />

– Nå trives folk på jobb, og vi arbeider alle mot<br />

et felles mål. At alle som jobber her har et<br />

positivt tankesett, er viktig for å nå målene. Det<br />

positive arbeidsmiljøet fører også til at pasientene<br />

blir møtt på en god måte, sier overlegen.<br />

Rullering<br />

Tidligere slet sykehuset med å rekruttere nok<br />

leger. Nå står de i kø for å jobbe i Odda.<br />

– Vi har fått til en rulleringsordning for legene<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 11<br />

Overlege Ørjan Ahrenstedt ved Odda sjukehus tar gjerne i<br />

mot flere pasienter.<br />

Foto: Kai-Inge Melkeraaen, Haugesunds Avis


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 12<br />

Tema: Fritt sykehusvalg<br />

Bertil Frønsdal brukte lang tid<br />

på å finne fram til sykehuset<br />

med kortest ventetid da han<br />

trengte en operasjon i vinter.<br />

– Håper på<br />

et bedre<br />

system<br />

Da Bertil Frønsdal fra Bergen skulle<br />

opereres for gallestein, brukte han<br />

mye energi på å finne det sykehuset<br />

som hadde kortest ventetid.<br />

Det var i januar at Frønsdal fikk diagnosen gallestein.<br />

Først ble han henvist til Haukeland<br />

Universitetssykehus. Der var beskjeden at ventelistene<br />

var lengre enn flere vonde år – og han ble dermed<br />

henvist videre til Haraldsplass diakonale sykehus.<br />

Lang ventetid<br />

– Tiden gikk og jeg hørte ingenting fra Haraldsplass.<br />

Da jeg ringte, fikk jeg beskjed om at de hadde meg på<br />

listen. Samtidig sa de at jeg tidligst kunne forvente<br />

operasjon om tre måneder. Det synes jeg var for<br />

lenge, sier Frønsdal.<br />

Han sjekket nettet og begynte å ringe rundt på<br />

egenhånd. På telefonrunden sin oppdaget han at<br />

institusjonene han ringte til, ikke hadde oversikt.<br />

– Dataene som lå ute på nettet var totalt ukjente for<br />

alle sykehusene jeg pratet med. Ventelistetidene var<br />

overhodet ikke oppdatert, sier han.<br />

– Gjør systemet bedre<br />

Etter hvert kom han i kontakt med Odda sjukehus.<br />

Der kunne de tilby behandling innen seks uker.<br />

– I Odda ble jeg mottatt med åpne armer. Det er et<br />

utmerket sykehus, sier Frønsdal.<br />

I ettertid har han gjort seg tanker om hvordan<br />

systemet med fritt sykehusvalg kan gjøres lettere for<br />

pasientene.<br />

– Intensjonene er nok de beste. Min opplevelse er<br />

dessverre at gjennomføringen er helt bak mål.<br />

Systemet bør være slik at sykehuset som mottar<br />

henvisningen bør gi plass til henvist pasient og angi<br />

ventetid. Samtidig bør sykehuset som tilleggsinformasjon<br />

gi opplysninger om systemet med fritt<br />

sykehusvalg og vedlegge liste over andre sykehus med<br />

kortere ventetid. Da bør de også opplyse om ting som<br />

ekstra reisekostnader, hva som dekkes og andre<br />

praktiske spørsmål forbundet med dette, sier<br />

Frønsdal.<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 12


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 13<br />

Tema: Fritt sykehusvalg<br />

– For mye administrasjon<br />

Fastlege Karin Møller i Årdal er for at pasientene fritt skal få velge sykehus. Men hun er<br />

kritisk til alt ekstraarbeidet hun som lege får med ordningen.<br />

Som for de fleste andre fastleger er hverdagen til Karin Møller<br />

full av mennesker som trenger hjelp. Og det er nettopp å hjelpe<br />

pasientene sine hun vil.<br />

– Da er det frustrerende å måtte bruke mye av arbeidstiden på<br />

opplagte sekretæroppgaver. Tiden går for ofte til å administrere<br />

søknader til diverse sykehus for å finne de korteste ventetidene,<br />

framfor å behandle pasienter, sier Møller.<br />

henvisningene går til ett sentralt sted – som så sørger for å<br />

veilede pasientene dit det er mest hensiktsmessig, sier hun.<br />

Jacobsen har også tanker om en lignende løsning.<br />

– Når et sykehus har lang ventetid for et inngrep, kan det<br />

kanskje være en idé at de gir pasienten eller primærlegen<br />

tilbakemelding på hvor lang ventetiden er ved andre sykehus,<br />

sier han.<br />

Papirarbeidet øker<br />

Allmennlege Steinar Jacobsen i Odda<br />

støtter Møller i at det blir for mye<br />

administrasjon.<br />

– Papirarbeidet har økt aldeles<br />

formidabelt de siste årene. Et sted går<br />

grensen for hvor mye vi kan klare å ta<br />

oss av, sier Jacobsen.<br />

Løsningen er ofte at han selv ber<br />

pasienten bruke www.sykehusvalg.net<br />

eller ringe det grønne nummeret for å<br />

finne sykehuset med kortest ventetid.<br />

Ønsker enklere løsning<br />

Møller opplever at få pasienter har<br />

særlige kunnskaper om fritt<br />

sykehusvalg. Årsaken er sannsynligvis<br />

at folk er vant til å bli henvist videre i<br />

systemet av primærlegen sin.<br />

Derfor ønsker både Jacobsen og<br />

Møller et enklere system for å finne<br />

fram til det sykehuset som har kortest<br />

behandlingstid.<br />

– For meg betyr det ikke så mye hvor<br />

pasienten blir behandlet. Det viktigste<br />

er at han får en god og rask<br />

behandling, sier Møller. Hun<br />

understreker at hun har stor forståelse<br />

for at sykehuseierne vil utnytte<br />

ressursene i systemet på best mulig<br />

måte.<br />

Har ikke fasitsvar<br />

Karin Møller har ikke noe fasitsvar på<br />

hvordan ordningen kan gjøres enklere<br />

for alle parter.<br />

– Men én løsning kan kanskje være at<br />

Karin Møller er positiv til fritt sykehusvalg, men synes det medfører for mye ekstraarbeid.<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 13<br />

Foto. Jan Egil Fimreite


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 14<br />

Tema: Fritt sykehusvalg<br />

– Fritt sykehusvalg er et<br />

utmerket verktøy<br />

– Det er fastlegens ansvar å veilede pasienten i forhold til spesialisthelsetjenesten. I den<br />

sammenheng er informasjonen på www.sykehusvalg.net til god hjelp. Det sier divisjonsdirektør<br />

Bjørn Guldvog i Sosial- og helsedirektoratet.<br />

veiledning i forbindelse med fritt sykehusvalg ikke en<br />

perifær, men en viktig oppgave.<br />

– Noen fastleger foreslår å opprette en sentral som<br />

henvisningene kan sendes til og som så kan veilede<br />

pasientene videre. Hva synes du om det forslaget?<br />

– Både fastlegene og pasientene har fått et utmerket<br />

verktøy gjennom nettjenesten og det grønne nummeret<br />

som tilbys i regi av fritt sykehusvalg. Det ville være<br />

uheldig om vi kom i en situasjon der pasienten<br />

forholder seg direkte til spesialisthelsetjenesten uten at<br />

fastlegene bidrar med viktige råd og perspektiver.<br />

– Noen pasienter som sjekker ventetider på nettsidene<br />

www.sykehusvalg.net og deretter ringer sykehuset for å<br />

bestille time, opplever at sykehuspersonalet ikke kjenner<br />

igjen ventetiden de refererer til. Hva kan de gjøre da?<br />

– De bør da gjøre sykehuset oppmerksome på dette.<br />

Det er institusjonene selv som har oppgitt disse tallene,<br />

og det er det enkelte helseforetaks ansvar å se til at<br />

dataene som ligger ute på nettet er oppdaterte og<br />

korrekte.<br />

Divisjonsdirektør Bjørn Guldvog i Sosial- og helsedirektoratet.<br />

Han understreker den viktige rollen primærlegene har, i<br />

forhold til å rettlede pasienten mot et best mulig tilbud<br />

innen spesialisthelsetjenesten.<br />

– I tillegg til kunnskap om fritt sykehusvalg har fastlegene<br />

også annen relevant informasjon de kan veilede<br />

pasientene med. Det er viktig at fastlegene ser at de har et<br />

helhetlig ansvar som innebærer å sørge for at pasienten får<br />

en god og trygg helhetstjeneste. I denne sammenheng er<br />

– Gjøres det noe for å videreutvikle systemet med fritt<br />

sykehusvalg slik at det blir enklest mulig å håndtere for<br />

pasient og henviser? I så fall, hva?<br />

– Vi har et tett samarbeid med de regionale<br />

helseforetakene, pasientrådgiverne og brukergrupper for<br />

å videreutvikle tjenestene på bakgrunn av de<br />

tilbakemeldingene vi får. Akkurat nå er vi i en fase hvor<br />

vi samler inn informasjon og evaluerer. Framover vil vi<br />

se på hvilke grep vi skal ta for å videreutvikle tjenesten.<br />

Dersom fastlegene ønsker å bidra med forslag som kan<br />

gjennomføres med de ressursene vi har til rådighet i dag,<br />

hører vi gjerne fra dem, sier Bjørn Guldvog.<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 14


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 15<br />

Tema: Fritt sykehusvalg<br />

Fakta om fritt sykehusvalg<br />

Som pasient har du rett til å velge ved hvilket sykehus du skal bli behandlet eller vurdert.<br />

Ordningen omfatter både innleggelser og polikliniske konsultasjoner ved offentlige<br />

sykehus og distriktspsykiatriske sentre. Utvalgte private institusjoner er også med i<br />

ordningen.<br />

Du kan for eksempel velge å bli behandlet ved et sykehus et annet sted enn der du bor<br />

fordi det andre sykehuset har kortere ventetid eller fordi sykehuset du velger har<br />

spesialisert seg på din lidelse. Likevel kan du ikke velge behandling på et høyere nivå enn<br />

det du er henvist til.<br />

Hør med fastlegen<br />

Retten til fritt sykehusvalg oppstår i forbindelse med planlagt behandling,<br />

altså når du blir henvist til sykehus av en primærlege eller en legespesialist.<br />

Som pasient er det din rett å velge sykehus etter de rammer som loven og<br />

forskriften setter. Ofte er det naturlig at fastlegen din gjør deg oppmerksom<br />

på denne rettigheten om du ikke kjenner den fra før.<br />

Når legen henviser deg til behandling, vil hun eller han vanligvis anbefale<br />

hvilken behandlingsinstitusjon som er mest aktuell for deg. Her kan<br />

ventetider være en viktig faktor.<br />

Sjekk selv<br />

Du har også muligheten til selv å sjekke hvor ventetiden er kortest. Det<br />

gjør du enten ved å klikke deg inn på www.sykehusvalg.net eller ved å ringe<br />

grønt nummer 800 41 0<strong>04</strong>. Når du har funnet et behandlingssted som<br />

passer deg, må du få fastlegen din til å henvise deg dit.<br />

Er du allerede henvist til et annet sykehus, kan du selv ta kontakt med<br />

sykehuset, og be dem sende henvisningen dit du ønsker.<br />

Vær oppmerksom på at det ikke er mulig å overføre køansiennitet fra et<br />

sykehus til et annet. Ønsker du deg over til et annet sykehus, stiller du likt i<br />

køen med andre som blir henvist på samme tidspunkt. Du kan bare stå på<br />

én venteliste om gangen.<br />

Tegninger: Oscar Jansen<br />

Reiseutgifter<br />

Velger du et sykehus innen din egen region er egenandelen for reisen 95<br />

kroner hver vei. For å reise til sykehus utenfor din egen helseregion, må du<br />

betale 220 kroner i egenandel hver vei. Vær oppmerksom på at det kan<br />

være nødvendig med flere reiser i forbindelse med én og samme<br />

behandling.<br />

Du får også dekket utgifter til overnatting etter egne satser om det er<br />

nødvendig.<br />

For mer informasjon: www.sykehusvalg.net eller grønt nummer 800 41 0<strong>04</strong>.<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 15


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 16<br />

Tema: Fritt sykehusvalg<br />

Kvalitetsresultat for norske<br />

sjukehus på nettet<br />

Frå 8. september er informasjon om ni ulike<br />

kvalitetsindikatorar ved norske sjukehus tilgjengeleg<br />

for publikum på Sosial- og helsedirektoratet sin<br />

nettstad www.sykehusvalg.net. Dette er første gong<br />

ein offentleggjer einsarta kvalitetsindikatorer for alle<br />

sjukehusa i landet.<br />

– Med dette blir pasienten sin rett til fritt val av sjukehus meir reell,<br />

seier helseminister Dagfinn Høybråten.<br />

<strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> leier an<br />

Det nasjonale arbeidet med kvalitetsindikatorar tar utgangspunkt i<br />

dei kvalitetsindikatorane <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> etablerte i 2002. I <strong>Helse</strong>region<br />

<strong>Vest</strong> nyttast foreløpig 16 kvalitetsindikatorar innan somatikk og<br />

psykiatri, men målet er at systemet skal vidareutviklast med fleire<br />

indikatorar til neste år.<br />

Tilskot til kvalitetsutviklinga<br />

<strong>Helse</strong>ministeren trur at kvalitetsmåla som ligg på<br />

www.sykehusvalg.net vil medverke til at pasientane kan gjere meir<br />

kvalifiserte val av sjukehus.<br />

– Samtidig vil dei òg vere eit tilskot i arbeidet med<br />

kvalitetsutviklinga i den einskilde institusjon, og gje viktig<br />

styringsinformasjon til leiinga ved sjukehusa og i dei regionale<br />

helseforetaka, seier Høybråten. Nettstaden inneheld frå før av<br />

informasjon om ventetider for om lag 90 behandlingstypar ved<br />

norske sjukehus.<br />

<strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> publiserte i juni<br />

Allereie i juni offentleggjorde <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> resultata for sine regionale<br />

kvalitetsindikatorar. Desse er publiserte på <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> sin nettstad<br />

www.helse-vest.no. Resultata blir oppdatert kvart kvartal.<br />

Frist for å søke<br />

forskningsmidler<br />

Fristen for å søke om forskningsmidler for<br />

20<strong>04</strong> er satt til 1. oktober. Det er ennå ikke<br />

avgjort hvor stor pott <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> får til<br />

utdeling. Dette blir klart så snart<br />

statsbudsjettet foreligger senere i høst.<br />

For <strong>2003</strong> fordelte samarbeidsorganet mellom<br />

Universitetet i Bergen og <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> nærmere 40<br />

millioner forskningskroner på 78 prosjekter rundt om i<br />

helseregionen. Du kan finne søknadsskjema og annen<br />

nyttig informasjon på <strong>Helse</strong> Bergen sine nettsider<br />

(www.helse-bergen.no/forskning/ samarbeidsorganet/<br />

soknad). Har du andre spørsmål, kan du kontakte<br />

forskningsadministrativ rådgiver i <strong>Helse</strong> Bergen, Sølvi<br />

Lerfald. Hun kan nås på telefonnummer 55 97 47 34<br />

eller e-post: solvi.lerfald@helse-bergen.no<br />

Beredskapsplanen klar<br />

Utarbeidinga av den regionale beredskapsplanen blei<br />

avslutta før sommaren og gjeld frå 1. juli <strong>2003</strong>. Ved<br />

oversending til <strong>Helse</strong>departementet er det tatt atterhald<br />

om at det kan komme endringar i samband med<br />

styrebehandling av planen. Utover hausten skal<br />

beredskapsplanen behandlast i styra for helseforetaka<br />

og i <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>-styret. Det er ei prosjektgruppe med<br />

representantar frå alle helseforetaka i regionen og <strong>Helse</strong><br />

<strong>Vest</strong>, som har utarbeidd beredskapsplanen. Planen er<br />

ført i pennen av overlege Kristian Lexow ved<br />

Sentralsjukehuset i Rogaland.<br />

Distribusjon av planen skjer først etter behandling i<br />

styret. Meir informasjon om beredskapsplanen kjem i<br />

neste utgåve av <strong>Helse</strong> i vest.<br />

Haraldsplass og Haukeland aukar samarbeidet<br />

Ei prosjektgruppe skal sjå på oppgåvefordelinga mellom Haraldsplass Diakonale Sykehus og Haukeland Universitetssykehus.<br />

Formålet er å vurdere om ei eventuell endring av oppgåvefordelinga kan gi betre helsetenester til pasientane, samtidig som ein<br />

betrar ressursutnyttinga. I prosjektgruppa, som er leia av viseadministrerande direktør Helge Bryne i <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>, sit representantar<br />

og tillitsvalde frå begge sjukehusa. Arbeidet starta i vår og skal gjennomførast innan utgongen av oktober. 1. oktober blir det<br />

halde eit dialogmøte med kommunane i opptaksområdet for å få innblikk i korleis samarbeidet mellom primærhelsetenesta og<br />

dei to sjukehusa har fungert. Ein føresetnad for prosjektet er at drifta ved Haraldsplass blir oppretthaldt på det nivå ho er i dag.<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 16


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 17<br />

Viktig med rask behandling<br />

for hjerteinfarkt<br />

Når noen får hjerteinfarkt er det viktig at de kommer til behandling så snart som mulig.<br />

Med det som utgangspunkt foreslår ei prosjektgruppe nedsatt av <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> at<br />

Sentralsjukehuset i Rogaland (SiR) skal gi samme tilbud til pasientene som det<br />

Haukeland Universitetssykehus gir i dag. I dag kan SiR tilby blokking av<br />

hjerteinfarktpasienter på dagtid. Ved Haukeland er tilbudet døgnåpent.<br />

For en person som får hjerteinfarkt er det kritisk å få behandling<br />

så snart som mulig etter at vedkommende kjenner smertene<br />

første gang. Dødeligheten øker nemlig for hvert minutt<br />

behandlingen blir utsatt. Behandlingen av pasienten skal være<br />

avsluttet innen tolv timer etter at smertene inntraff.<br />

– For at innbyggerne i helseregionen skal få et best mulig tilbud,<br />

går vi inn for at både SiR og Haukeland bør ha et døgnåpent<br />

tilbud til pasienter med hjerteinfarkt, sier seksjonsoverlege Leik<br />

Woie ved kardiologisk seksjon ved SiR. Han er en av legene som<br />

har deltatt i arbeidet med rapporten.<br />

Bedre livskvalitet<br />

Alle innbyggere i helseregionen kan nå et såkalt PCI-senter<br />

(Perkutan coronar intervensjon) innen seks timer, selv når det<br />

ikke er helikoptervær og bare tilbudet på Haukeland er åpent.<br />

Når tilbudet på SiR er åpent, kan alle innbyggerne i regionen<br />

komme til behandling innen to timer.<br />

– Ved å bedre tilbudet vil hjerteinfarktene bli mindre omfattende<br />

og sykehusoppholdet for pasientene kortere. De vil også komme<br />

seg raskere tilbake i jobb. For noen vil også et<br />

bedre tilbud være livreddende, sier Woie.<br />

Ofte er det for eksempel snakk om å få gitt pasientene<br />

blodfortynnende medisin allerede i hjemmet.<br />

Storbyregionene<br />

Prosjektgruppen regner med at det vil ta knappe to år å gjøre<br />

PCI-senteret ved SiR døgnåpent. Det har blant annet<br />

sammenheng med tilgang på kardiologer med kompetanse til å<br />

utføre operasjonen.<br />

– I første omgang foreslår vi at tilbudet i de to storbyområdene<br />

styrkes. Et døgnåpent tilbud i Stavanger er viktig fordi det bor så<br />

mange mennesker i dette området. Samtidig vil det også føre til<br />

et bedre tilbud for innbyggerne i distriktene, sier Woie.<br />

Når det forbedrede tilbudet blir innført, vil de som bor i<br />

<strong>Helse</strong>region <strong>Vest</strong> ha et like godt tilbud som innbyggere i Oslo,<br />

Trondheim og Tromsø.<br />

Prosjektgruppen har foruten Leik Woie bestått av Jan Erik<br />

Nordrehaug og Kjellaug Nummedal Shandiz fra <strong>Helse</strong> Bergen,<br />

Svein Arne Hapnes fra <strong>Helse</strong> Stavanger, Eva Søgnen fra <strong>Helse</strong><br />

Førde og Kjell Waage fra <strong>Helse</strong> Fonna.<br />

Blodpropp<br />

Det som skjer ved et hjerteinfarkt er at en<br />

blodpropp tetter til en av hjertets egne<br />

blodårer. Under blokking blir blodproppen<br />

fjernet ved at et instrument blir ført inn i<br />

hjertet. Ved hjelp av instrumentet blir<br />

blodstrømmen åpnet igjen. I tillegg blir<br />

veggene i blodårene forsterket.<br />

– Skadene blir mindre dess fortere<br />

blodproppen blir fjernet, sier Woie.<br />

EKG i ambulansene<br />

Å bedre ambulansetjenesten er også viktig for<br />

å vite hvilken behandling pasientene trenger.<br />

– Ved å utstyre alle ambulansene i regionene<br />

med en EKG-maskin (elektrokardiogram), blir<br />

behandlingen også bedre. Via EKG-apparatet<br />

kan ambulansene sende data om pasienten til<br />

leger ved sykehuset, som dermed kan avgjøre<br />

hvordan behandlingen skal gjøres, sier Woie.<br />

Seksjonsoverlege Leik Woie ved sentralsjukehuset i Rogaland.<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 17


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 18<br />

Ny organisering av<br />

innkjøpssamarbeidet<br />

Arbeidet med å samordne innkjøpa i helseregionen er godt i gong. Ei arbeidsgruppe har<br />

sett på ulike måtar å organisere samarbeidet på, og no er konklusjon deira klar. Dei tilrår<br />

ei organisering som tar utgangspunkt i kva som skal kjøpast inn, ein funksjonsmodell.<br />

<strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> si innkjøpsgruppe knipsa under eit møte i Bergen i august. Øverst frå<br />

venstre står Per Scott Olsen (<strong>Helse</strong> Førde), Atle Hitland (<strong>Helse</strong> Bergen), Bjørn<br />

Sundby (<strong>Helse</strong> Stavanger). Nederst frå venstre: Lars Johan Frøyland (<strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>),<br />

Åsmund Norheim (<strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>) og Leif-Terje Alvstad (<strong>Helse</strong> Fonna).<br />

I <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> er det allereie inngått fleire kontraktar som omfattar<br />

heile helseregionen. Til dømes energiavtalen med Statoil og<br />

hotellavtalen som er inngått med Rica og Scandic.<br />

Og det er mange fordelar med å handle saman, stordriftsfordelar<br />

er berre eitt av stikkorda.<br />

- Som ein stor aktør får vi sjølvsagt betre prisar enn om vi er<br />

mange små, seier logistikk- og innkjøpssjef i <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>, Lars-<br />

Johan Frøyland. Han har stor tru på innkjøpssamarbeidet.<br />

– Med færre leverandørar får vi òg eit mindre artikkelsortiment,<br />

noko som over tid vil skape ein felles produktplattform på tvers<br />

av helseforetaka i regionen.<br />

Strøm og hotell først ut<br />

Arbeidet med å etablere eit innkjøpssamarbeid for regionen er<br />

forankra i strategiprosessen til <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>. Sommaren 2002 blei<br />

det oppretta ei arbeidsgruppe som fekk i oppdrag å sjå på<br />

innkjøpsområdet. Arbeidsgruppa leverte for ei tid tilbake<br />

sluttrapporten sin. Dei vesentlege punkta i rapporten blei<br />

behandla av styret i <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> RHF i møtet 28. mai. I<br />

rapporten inngår blant anna ein modell for organisering av det<br />

regionale innkjøpssamarbeidet. I denne modellen er<br />

funksjonsteama og styringsgruppa dei viktigaste ingrediensane.<br />

Foto: Info.avd. <strong>Helse</strong> Bergen<br />

Ekspertise på innkjøp<br />

Funksjonsteamet skal vere helseregionen sin rådgivande<br />

ekspertise i samband med produktkvalitet og produktsortiment<br />

innan sitt funksjonsområde. Nye funksjonsteam vil bli oppretta<br />

etterkvart som det viser seg nødvendig. Så langt ser ein for seg<br />

minst ti, med ansvar for innkjøp av varer og tenester innan så<br />

ulike felt som kirurgi, laboratorieutstyr, forsikring, medisinske<br />

forbruksvarer, ambulansetenester, energi, dialyse, medisinskteknisk<br />

utstyr med meir. Funksjonsteama skal jobbe for ei<br />

standardisering av produktspekteret innan sitt område. Dei skal<br />

utarbeide spesifikke innkjøpsrutiner og sørge for at det blir<br />

innhenta nødvendig underlagsmateriale / statistikk for å<br />

utarbeide konkurransegrunnlag og inngå kontraktar.<br />

I kvart funksjonsteam skal det vere representantar frå alle<br />

helseforetaka. Leiar for eit funksjonsteam skal vere ein fagperson<br />

på innkjøp frå eit av helseforetaka. Denne oppgåva skal gå på<br />

rundgang mellom foretaka.<br />

Felles mål for innkjøp<br />

Styringsgruppa skal vere eit strategisk og rådgivande organ for<br />

leiargruppene i helseforetaka og <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> innan heile<br />

innkjøpsområdet. Gruppa skal utarbeide felles resultatmål for<br />

innkjøpsområdet og ansvars- og arbeidsfordeling for<br />

funksjonsteama. Ho skal òg fungere som ankeinstans ved usemje<br />

i eit funksjonsteam.<br />

Lojalitet til leverandøren<br />

Eit døme på godt innkjøpssamarbeid på tvers av helseforetaka<br />

kjem frå kjøp av eingongshanskar i helseregionen. Det var knytta<br />

spenning til dette prosjektet fordi det finst så mange ulika typar<br />

hanskar, og dermed mange sterke meiningar hos dei som nyttar<br />

dei. Prosjektet har blitt ei suksesshistorie det er ønskeleg å sjå<br />

fleire av. Og innkjøpssjefen har oppskrifta. – Brukarmedverknad<br />

og medbestemming er nøkkelord. Det at dei som faktisk skal<br />

bruke utstyret får vere med på å velge det ut, er vesentleg. Det<br />

skaper ein lojalitet til leverandøren og produktet som ordninga<br />

er heilt avhengig av, seier Lars-Johan Frøyland.<br />

Innkjøpsinfo på nett<br />

Leverandørmarknaden har vist stor interesse for <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong><br />

si nye organisering av innkjøpsarbeidet. Om kort tid vil ein<br />

difor leggje ut informasjon om nyordninga på nettstaden til<br />

<strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> (www.helse-vest.no)<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 18


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 19<br />

Og dette sparar vi<br />

på samarbeidet…<br />

Kvar dag blir det brukt cirka 40.000 par<br />

eingongshanskar i <strong>Helse</strong>region <strong>Vest</strong>. Ein<br />

ny felles avtale i regionen gir ei samla<br />

årleg innsparing på 3,7 millionar kroner.<br />

<strong>Helse</strong> Stavanger åleine sparer cirka 30<br />

prosent i forhold til tidlegare prisar.<br />

Frå 3000 til 20 telefonrekningar<br />

i året<br />

<strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> og Telenor har inngått ein ny<br />

avtale om telefoni. Avtalen gir reduserte<br />

prisar på tellarskritt for både mobiltelefoni<br />

og fasttelefoni. I tillegg kan årleg<br />

fakturamengde reduserast frå cirka 3000<br />

til 20. Redusert fakturamengde åleine<br />

representerer ei innsparing på mellom 1,5<br />

og 2 millionar. Avtalen gjeld frå 1. juli i år.<br />

Kontraktsprosessen er leia av <strong>Helse</strong> Bergen.<br />

Hotell<br />

Samanlikna med hotella sine standard<br />

prislister, gir den nye hotellavtalen med<br />

Rica og Scandic ei samla innsparing for<br />

<strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> på nærare 20 millionar<br />

kroner. Avtalen er inngått frå 1. januar i<br />

år. Prosessen er leia av <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> RHF.<br />

Straum<br />

Statoil Norge leverer elektrisk kraft til heile<br />

helseregionen. For vinteren 20<strong>04</strong> er størstedelen<br />

av kraftbehovet sikra til ein kraftpris som ligg<br />

like i overkant av 20 øre per kilowatt. Dette blir<br />

vurdert som særs bra samanlikna med kva<br />

kilowatt-prisen elles ligg på i marknaden.<br />

Avtalen blei gjort gjeldande frå 6. januar <strong>2003</strong>. Prosessen er<br />

leia av <strong>Helse</strong> Førde.<br />

Sprøyter, kanyler, plaster<br />

og meir<br />

På førsommaren blei det sendt ut eit regionfelles tilbod på<br />

ei rekke medisinske forbruksvarer.<br />

Dette er produkt som gjennom ei årrekke har vore sett ut<br />

på tilbod, og der foretaka har hatt gode prisar. Målsettinga<br />

var å få ein prisreduksjon på cirka 10 prosent, men ifølge<br />

foreløpige evalueringar ser det ut til at innsparingane<br />

blir på nærare 15 prosent, kanskje endå høgare. Dette<br />

tilsvarar minst 5 millionar kroner spart i<br />

helseregionen. Avtalen skal gjelde frå<br />

1. oktober i år. Prosessen er leia av <strong>Helse</strong><br />

Bergen.<br />

Styreleder Mai Vik i <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> fikk overrakt forslag til tuberkulosekontrollprogram<br />

av leder for arbeidsgruppen, professor/overlege Amund Gulsvik fra <strong>Helse</strong> Bergen.<br />

Nye midler i kampen<br />

mot tuberkulose<br />

Tuberkulose er en sykdom som igjen er på<br />

frammarsj i Norge etter å ha vært på retur fram til<br />

midten av 1990-tallet. Noen av grunnene er økt<br />

innvandring fra land der tuberkulose er vanlig, og<br />

nordmenns økende reiseaktivitet.<br />

I desember i fjor ble det i <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> oppnevnt en arbeidsgruppe<br />

som fikk i oppgave å lage et forslag til tuberkuloseprogram for<br />

helseregionen. Arbeidsgruppen har bestått av representanter fra de<br />

fire helseforetakene <strong>Helse</strong> Førde, <strong>Helse</strong> Bergen, <strong>Helse</strong> Fonna og<br />

<strong>Helse</strong> Stavanger. I slutten av juni leverte de sin innstilling til <strong>Helse</strong><br />

<strong>Vest</strong>s styreleder, Mai Vik.<br />

Årvåkenhet overfor resistente bakterier<br />

Her anbefaler gruppen blant annet å opprette<br />

tuberkulosekoordinator-stillinger i alle helseforetakene, og<br />

luftsmitteisolat ved helseforetakenes største sykehus.<br />

Arbeidsgruppen anbefaler også at pasienter med tuberkulose – eller<br />

mistanke om smitten – henvises til disse sykehusene,<br />

Sentralsjukehuset i Rogaland, Haukeland Universitetssykehus,<br />

Haugesund sjukehus eller Førde sentralsjukehus. Rapporten<br />

understreker også at helsepersonell må utvise en spesiell årvåkenhet<br />

i forbindelse med multiresistent tuberkulose.<br />

Far hadde tuberkulose<br />

For styreleder Mai Vik i <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> ble overrekkelsen spesielt<br />

personlig. – Min far ble smittet av tuberkulose som ganske ung<br />

mann. På den tiden hadde ikke helsetjenesten mange hjelpemidler<br />

til bekjempelse av sykdommen. Han gjennomgikk en alvorlig og<br />

omfattende operasjon som få overlevde på den tiden, fortalte hun.<br />

Mai Vik understreket også at hun er stolt over at <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> ligger i<br />

forkant i arbeidet mot den smittsomme sykdommen. – Vi har et<br />

meget sterkt fagmiljø i regionen. Det er en unik ressurs i arbeidet<br />

med å få bukt med tuberkulosen.<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 19


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 20<br />

Nytt helsenett<br />

– nye muligheter<br />

<strong>Helse</strong>nettet i hele <strong>Helse</strong>region <strong>Vest</strong> er nå<br />

koblet opp mot det nasjonale helsenettet.<br />

Mulighetene er mange, men det er opp til<br />

hver enkelt å gripe dem, sier Jan Eirik Olsen i<br />

<strong>Helse</strong> Bergen. Han er med i prosjektgruppen<br />

som driver og vedlikeholder det nasjonale<br />

helsenettet.<br />

Fra før av har det foregått elektronisk samhandling på tvers<br />

av institusjoner og helseforetak. Og med iverksettingen av<br />

nasjonale prosjekter og handlingsplaner, har behovet for<br />

elektronisk samarbeid stadig økt. Den teknologiske<br />

utviklingen har gjort planene mulig med tanke på pris og<br />

kvalitet.<br />

Jan Eirik Olsen<br />

Foto: Info.avd. <strong>Helse</strong> Bergen<br />

Skal styrke fagsamarbeid<br />

Med det nasjonale helsenettet er det<br />

lagt til rette for at man skal kunne<br />

samarbeide like lett, uavhengig av<br />

hvor man befinner seg i landet. De<br />

geografiske hindringene er på mange<br />

måter historie.<br />

- Nettet skal bidra til sikker<br />

informasjonsutveksling og –deling,<br />

til å styrke fagsamarbeid mellom<br />

institusjonene og til å ivareta god<br />

samhandling mellom samarbeidspartnere,<br />

sier Jan Eirik Olsen.<br />

Sikker, effektiv og tilgjengelig<br />

Han opplyser at nasjonalt helsenett skal betjene<br />

helseforetakene og deres samarbeidspartnere. Det skal tilby<br />

sikker, effektiv og tilgjengelig basiskommunikasjon og det<br />

skal brukes til å kommunisere elektronisk om<br />

pasientrelaterte saker.<br />

- Løsningen ligger der, og det er opp til helseforetakene å<br />

utvikle og ta i bruk tjenestene, oppfordrer Jan Eirik Olsen.<br />

Gjennomgang av de<br />

prehospitale<br />

tjenestene starter<br />

Styret i <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> har vedtatt å starte<br />

arbeidet med å evaluere de prehospitale<br />

tjenestene denne høsten. Gjennomgangen<br />

skal være avsluttet i juni neste år.<br />

- Hovedfokus er å sikre befolkningen et faglig forsvarlig<br />

akuttmedisinsk tjenestetilbud. Vi vil vurdere alle sidene<br />

ved den akuttmedisinske kjeden og særlig se nærmere på<br />

kompetanse og responstid i ambulansetjenesten, slik at det<br />

sikres en forsvarlig beredskap i tråd med nasjonale<br />

standarder, sier styreleder Mai Vik i <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>.<br />

Den prehospitale tjenesten er en viktig del av den<br />

samlede akuttmedisinske kjeden. Tjenesten har utviklet seg<br />

fra en ren transporttjeneste til en integrert del av medisinsk<br />

diagnostikk og behandling. Derfor stilles det stadig større<br />

krav til beredskap, kompetanse, kommunikasjon, materiell<br />

og utstyr.<br />

I <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> skjer det en stadig forbedring av utstyret i<br />

ambulansene. At det kan overføres EKG<br />

(elektrokardiogram) fra alle ambulanser er blant annet en<br />

forutsetning for rask avansert behandling av hjerteinfarkt i<br />

regionen.<br />

Oppdatert Kirurgi-guide<br />

på nettet<br />

Det har sneket seg inn noen feil under ortopedi i den trykte<br />

versjonen av Kirurgi-guiden <strong>2003</strong>. Disse vil bli oppdatert i<br />

pdf-versjonen som ligger på <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>s nettsider.<br />

Trenger du teknisk hjelp eller råd om hvordan du og dine<br />

kolleger kan dra nytte av nasjonalt helsenett? Da kan du<br />

kontakte IT-avdelingen ved den helseinstitusjonen du<br />

jobber.<br />

Grupper som kan koble seg til det nasjonale helsenettet:<br />

● offentlige sykehus/helseforetak<br />

● fastleger<br />

● privatpraktiserende spesialister<br />

● private sykehus og klinikker<br />

● sykehusapotekene<br />

● private og offentlige laboratorier, røntgeninstitutter o.l.<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 20


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 21<br />

Nytt nettsted<br />

for medarbeidere<br />

<strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> lanserer et nytt nettsted for medarbeidere i de<br />

fem helseforetakene i <strong>Helse</strong>region <strong>Vest</strong>. På www.helsevest.no/ansatte<br />

kan du for eksempel finne informasjon om<br />

medarbeiderundersøkelsen, om hvordan du som medarbeider<br />

skal bestille hotell eller reiser og om valg av<br />

medarbeidernes representanter til de seks foretaksstyrene i<br />

<strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>. Dette nettstedet skal ikke erstatte det lokale<br />

intranettet du er vant til. Derimot skal det være et<br />

supplement til de mange intranettene i regionen, med<br />

hovedvekt på å formidle informasjon som er felles på tvers<br />

av helseforetakene.<br />

Snart svar i<br />

medarbeiderundersøkinga<br />

18. september kjem dei endelege<br />

resultata for den regionomfattande<br />

medarbeiderundersøkinga i<br />

<strong>Helse</strong>region <strong>Vest</strong>. 15 520<br />

medarbeidarar fekk tilsendt<br />

spørreskjema i posten. 5 805 av desse<br />

har svart, noko som gir ein<br />

svarprosent på 37,4. Alle<br />

helseforetaka i <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> har delteke<br />

Hilde Christiansen bortsett frå <strong>Helse</strong> Fonna.<br />

– Resultata frå medarbeiderundersøkinga<br />

skal mellom anna brukast til å kartlegge<br />

problemfelt slik at vi lettare kan prioritere dei områda der<br />

skoen trykker. Dei skal seie oss noko om kva som er bra,<br />

kva som er mindre bra og på den måten fungere som eit<br />

verktøy for både leiarar, tillitsvalde og kvar enkelt<br />

medarbeidar, seier Hilde Christiansen, personal- og<br />

organisasjonsdirektør i <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> RHF. Ho opplyser at<br />

representantar for Rogalandsforskning som har utført<br />

undersøkinga, vil gå gjennom resultata med kvart enkelt<br />

helseforetak. Resultata vil òg bli lagt ut på <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> sin<br />

nye nettstad for medarbeidarar www.helse-vest.no/ansatte.<br />

Finn A. Strand,<br />

ny styreleder i<br />

<strong>Helse</strong> Bergen.<br />

Styret i <strong>Helse</strong> Stavanger<br />

Steinar Olsen, styreleder<br />

Anders Mjelde, nestleder<br />

Dag Holmen<br />

Ellen Johanne Munkvold<br />

Inger Skretting Opstad<br />

Herlof Nilssen<br />

Ansattes representanter<br />

Inger Frøydis Hamborg<br />

Egil Olsen<br />

Svein Skeie<br />

Varamedlem<br />

Kjersti Jæger (ny)<br />

Styret i <strong>Helse</strong> Fonna<br />

Geir Worum, styreleder<br />

Brian Bjordal, nestleder<br />

Jon Lund<br />

Margaret Hystad<br />

Marianne Svindland<br />

Helge Bryne<br />

Ansattes representanter<br />

Espen Solheim<br />

Signe Foss<br />

Jan Inge Sørheim<br />

Varamedlem<br />

Nora Olsen-Sund (ny)<br />

Styret i <strong>Helse</strong> Bergen<br />

Finn A. Strand, styreleder (ny)<br />

Petter Tomren, nestleder<br />

Ole Berrefjord<br />

Peder Ringdal (ny)<br />

Siri Hovde<br />

Herlof Nilssen<br />

Ansattes representanter<br />

Mabel Wiik<br />

Tore Thorsnes, ny<br />

styreleder i <strong>Helse</strong><br />

Førde.<br />

Nye representanter<br />

i styrene<br />

Det ble i juni holdt foretaksmøte i de fem datterforetakene<br />

i <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>. Foretaksmøtet oppnevnte ny styreleder og ett<br />

nytt medlem i to av datterforetakene, <strong>Helse</strong> Bergen og<br />

<strong>Helse</strong> Førde og nye varamedlemmer i to av helseforetakene,<br />

<strong>Helse</strong> Fonna og <strong>Helse</strong> Stavanger. Styresammensetningen i<br />

Apotekene <strong>Vest</strong> HF ble videreført.<br />

For <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> ble det i foretaksmøte med helseministeren<br />

oppnevnt ett nytt styremedlem. Nedenfor finner du en<br />

oversikt som viser hvordan styrene i <strong>Helse</strong>region <strong>Vest</strong> er satt<br />

sammen.<br />

Britt S. Frøyen<br />

Håvard Skeidsvoll<br />

Per Hanasand,<br />

nytt styremedlem i<br />

<strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>.<br />

Styret i <strong>Helse</strong> Førde<br />

Tore Thorsnes, styreleder (ny)<br />

Kjell Opseth, nestleder<br />

Agnar Strømsnes<br />

Knut Cotta Schønberg (ny)<br />

Tone Holvik<br />

Herlof Nilssen<br />

Ansattes representanter<br />

Arthur Norevik<br />

Anne June Iversen<br />

Annbjørg Sunnarvik<br />

Styret i Apotekene <strong>Vest</strong><br />

Berit Tvedt, styreleder<br />

Jan Utkilen, nestleder<br />

Hilde Rasmussen<br />

Jan-Petter Stoutland<br />

Per Karlsen<br />

Ansattes representanter<br />

Helga Marie Olsen<br />

Eli Marie Pedersen<br />

Styret i <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong><br />

Mai Vik, styreleder<br />

Arne Norheim, nestleder<br />

Per Hanasand (ny)<br />

Gerd Kjellaug Berge<br />

Anni Felde<br />

Jon Lekven<br />

Ansattes representanter:<br />

Aslaug Husa<br />

Ingunn Finne<br />

Øyvind Watne<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 21


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 22<br />

Dei psykiatriske pasientane er godt nøgde<br />

Dei fleste psykiatriske pasientane som får poliklinisk behandling i <strong>Helse</strong>region <strong>Vest</strong>, er godt nøgde med<br />

behandlinga. Det viser ei fersk undersøking. <strong>Helse</strong> Førde er det helseforetaket som kjem best ut.<br />

– Det er kjekt å sjå at vi er på rett veg i<br />

psykiatrien. Sjølv om resultata jamnt over<br />

er gode, er det likevel viktig å sjå på kva<br />

som ikkje fungerer. Resultata frå undersøkinga<br />

skal brukast aktivt i det interne<br />

kvalitetsarbeidet, seier Helge Bryne,<br />

viseadministrerande direktør i <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>.<br />

<strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> er den første helseregionen som<br />

Helge Bryne gjennomfører ei så omfattande undersøking<br />

der pasientane innan psykiatrien kjem til<br />

orde. Tidlegare har det vore gjennomført to tilsvarande undersøkingar<br />

av pasienterfaringar innan somatikken.<br />

Mest nøgd med personalet<br />

Deltakarane i undersøkinga har svart på 31 spørsmål for å<br />

kartlegge korleis dei har opplevd poliklinikkane. Pasientar ved<br />

alle dei offentleg godkjende poliklinikkane i dei fire helseforetaka<br />

i <strong>Helse</strong>region <strong>Vest</strong>, samt ved tre private institusjonar, har gitt<br />

tilbakemeldingar om erfaringane sine med personalet, med<br />

institusjonen si organisering og med informasjon og<br />

kommunikasjon med behandlar. Resultata viser at pasientane er<br />

mest nøgde med personalet. Dette punktet får 8,6 av 10<br />

oppnåelege poeng. For området organisering er talet 8,1 av 10.<br />

Felles for alle foretaka er at området informasjon og<br />

kommunikasjon mellom pasient og behandlar kjem dårlegast ut,<br />

med 6,9 av 10 oppnåelege poeng.<br />

– Det er ikkje eit tal vi slår oss til ro med. Vi har fokus på denne<br />

utfordringa og målsettinga er å betre informasjonen til pasienten<br />

vesentleg.<br />

<strong>Helse</strong> Førde kjem best ut<br />

Indre Sogn psykiatrisenter (<strong>Helse</strong> Førde) kjem best ut av<br />

institusjonane i helseregionen med best tilbakemelding på alle<br />

områda. Jæren Distriktspsykiatriske Senter (privat) følger tett<br />

bak. I motsett ende av skalaen ligg Hospitalet Betanien (privat),<br />

fulgt av Haugesund sjukehus (<strong>Helse</strong> Fonna). Av helseforetaka er<br />

det <strong>Helse</strong> Førde som får best tilbakemeldingar på alle områda.<br />

<strong>Helse</strong> Fonna og <strong>Helse</strong> Bergen får omtrent like tilbakemeldingar<br />

frå pasientane, mens <strong>Helse</strong> Stavanger ligg noko dårligere an enn<br />

desse. Samla sett oppnår dei private institusjonane dei dårlegaste<br />

tilbakemeldingane.<br />

Mottatt versus ønska behandling<br />

Det finst lite kunnskap om kva slags forventningar pasientane<br />

som kjem til poliklinisk behandling har. I denne undersøkinga<br />

har ein spurt om nettopp dette. Resultata viser at det er noko<br />

sprik mellom ønsker og faktisk behandling (sjå figur). Det er<br />

fleire som har fått tilbod om medikamentell behandling enn dei<br />

som har ønska ei slik behandling. Samtaler der pårørande deltek,<br />

er det derimot berre 15 prosent av pasientane som har fått, sjølv<br />

om over halvdelen av pasientane ønsker ei slik behandling. Meir<br />

enn halvdelen av pasientane ønsker òg treningsopplegg for å<br />

meistre problema. 26 prosent har fått slik hjelp. Omlag 20<br />

prosent av pasientane ønsker gruppebehandling, mens 14<br />

prosent oppgir å ha fått eit slikt tilbod.<br />

– Brukerane sine behov og ønsker skal vektleggast i utforminga<br />

av tenestetilbodet. Difor er det særs nyttig å få kartlagt<br />

pasientane sine ønske. Informasjonen vi her får må brukast til å<br />

vidareutvikle tilbodet innanfor dei psykiatriske poliklinikkane,<br />

seier Bryne i <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>.<br />

Svarprosenten<br />

Undersøkinga kartlegg opplevingane til pasientar som har vore<br />

til poliklinisk psykiatrisk behandling i ein periode på fire veker<br />

frå 24. april <strong>2003</strong>. 2 605 pasientar mottok spørreskjema i posten<br />

få dagar etter besøket på poliklinikken. 1 238 av desse returnerte<br />

spørreskjemaet, noko som gir ein svarprosent på 48. Dette er<br />

noko lavare enn svarprosentane frå dei to tidlegare<br />

undersøkingane innan somatikken. Elles er det ikkje mange<br />

forskjellar frå undersøkingane av dei somatiske pasientane til<br />

denne. - Det er likskapane, snarare enn forskjellane mellom dei<br />

to sektorane som er slåande når ein samanliknar resultata.<br />

Likevel er det ein tendens til at poliklinikkane innan psykisk<br />

helsevern oppnår lavare score enn dei somatiske poliklinikkane,<br />

seier Helge Bryne.<br />

Vil du vite meir?<br />

For meir informasjon om undersøkingar av pasienterfaringar og<br />

for å lese PasOpp-rapporten denne saka refererer til, sjekk <strong>Helse</strong><br />

<strong>Vest</strong> sine nettsider på www.helse-vest.no/sw1146.asp .<br />

100 100 %<br />

80 80 %<br />

60 60 %<br />

40 40 %<br />

20 20 %<br />

0<br />

Tilbod om<br />

medisinar<br />

Tilbod om<br />

samtale med<br />

ein behandlar<br />

Figuren viser kor mange prosent av pasientane som har ønskt ulike<br />

behandlingstilbod og kor mange prosent som har motteke eit slikt tilbod ved<br />

poliklinikken.<br />

Fakta om PasOpp<br />

● Dette er den tredje PasOpp-undersøkinga i <strong>Helse</strong>region<br />

<strong>Vest</strong>. Tidlegare har det òg vore gjennomført to innan<br />

somatikken. Ei undersøking der pasientar som var innlagde<br />

fekk seie meininga si og ei der polikliniske pasientar kom<br />

til orde. Resultata frå desse kom i mars og mai <strong>2003</strong>.<br />

● Det er sett i gong ei ny undersøking av pasientopplevingar<br />

blant pasientar som er innlagte ved dei psykiatriske<br />

institusjonane i regionen. Resultata frå denne undersøkinga<br />

er venta på nyåret.<br />

● Pasientundersøkingane inngår i det regionale settet av<br />

kvalitetsindikatorar. For tida er talet på regionale<br />

kvalitetsindikatorar totalt 16, fordelt på somatikk og<br />

psykiatri.<br />

0<br />

Tilbod om<br />

gruppebehandling<br />

20<br />

40<br />

60<br />

80<br />

Tilbod om<br />

samtaler der<br />

pårørande<br />

deltek<br />

100<br />

Ønska tilbod<br />

Motteke tilbod<br />

Tilbod om<br />

treningsopplegg<br />

for meistring<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 22


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 23<br />

Profil<br />

- Det blir aldri rutine å ta imot barn. Det er<br />

en fantastisk glede hver eneste gang, sier<br />

jordmor Nina Ådland. På lik linje med foreldrene<br />

føler hun seg belønnet hver gang hun<br />

kan ønske en baby velkommen til verden.<br />

– Jeg har verdens<br />

kjekkeste jobb!<br />

Jordmor Nina Ådland<br />

synes hun har verdens<br />

kjekkeste jobb. Det er mye<br />

på grunn av små nurk<br />

som Thea (åtte dager).<br />

Foto: Elisabeth Huse<br />

Nina Ådland deler tiden mellom fødeavdelingen og en<br />

observasjonspost for gravide. Hun tar imot gravide som kommer<br />

inn for å føde, eller svarer på spørsmål fra bekymrede vordende<br />

mødre per telefon. På observasjonsposten ligger også kvinner<br />

som helst ikke skal føde på en stund. – Her jobber vi tettere opp<br />

mot legene. Det blir mer tverrfaglig arbeid så lenge man veksler<br />

mellom flere avdelinger. Man får brukt hele utdanningen sin og<br />

treffer både syke og friske gravide og barn, forteller Nina Ådland.<br />

Skepsis fra andre<br />

Hun legger ikke skjul på at det hun liker aller best ved jobben er<br />

selve fødselsarbeidet. – Det er veldig spesielt å få lov til å dele de<br />

stundene som er de største øyeblikkene i andres liv, sier den<br />

engasjerte jordmoren. Hun har selv ingen barn ennå, uten at det<br />

er jobben som har skremt henne fra det. – Da jeg begynte på<br />

jordmorutdanningen grublet jeg på om jeg ville blitt en bedre<br />

jordmor hvis jeg selv hadde fått barn. Det var nok mye på grunn<br />

av skepsis fra andre. Nå har jeg slått meg til ro med at det er en<br />

fordel og en ulempe med det som med alt annet.<br />

Litt sært<br />

Yrkesstolthet er ikke et fremmedord for Nina Ådland. – Jeg er<br />

kjempestolt over å være jordmor. Jeg må av og til passe meg så<br />

jeg ikke snakker for mye om det, sier 29-åringen. Men av og til<br />

unngår hun å si hva hun driver med. – I noen sammenhenger<br />

passer det ikke å snakke om jobben. Da prøver jeg av og til å<br />

unngå å si at jeg er jordmor. I og med at det er et litt sært yrke,<br />

blir det alltid et tema. Alle har en relatert historie. Enten det er<br />

menn eller kvinner på 80.<br />

Bekymring blant jordmødre<br />

Nina Ådland er opptatt av at jordmødre skal beholde den<br />

sentrale plassen de har innen fødselsomsorg i Norge i dag.<br />

– Jordmødre er spesialister på svangerskap, fødsler og barsel. Vi<br />

er utdannet til å ivareta kvinner og barn under svangerskapet og<br />

til å se etter avvik. Dersom det oppstår komplikasjoner overtar<br />

gynekologen, men det er viktig å beholde dette skillet mellom<br />

det normale og det avvikende. Hvis ikke smuldrer jordmødrenes<br />

ansvar bort og vi blir en assistent for legen. Dette er en utvikling<br />

som er kommet langt i USA, og en bekymring mange jordmødre<br />

har, forteller hun.<br />

Navn: Nina Ådland<br />

Alder: 29<br />

Stilling: Jordmor<br />

Arbeidssted: Sentralsjukehuset i Rogaland<br />

Märtha-effekten<br />

- Nei, nå snakker jeg om fødsel igjen – det er det jeg elsker å<br />

snakke om!, sier Nina Ådland. Da har samtalen vært innom<br />

akupunktur, – Det virker! Vi ser at de kvinnene vi stikker slapper<br />

mer av og at riene stimuleres slik at fødslene går fortere. Og nå<br />

som Märtha har brukt det, er det blitt svært etterspurt. Vi har<br />

snakket om de fødende. – Jeg blir imponert over hvor flinke de<br />

er! Mange forteller at de har følt seg dumme etter fødselen fordi<br />

de har hylt og skreket. Men det er stor takhøyde under en fødsel.<br />

Man skal ikke oppføre seg, man må bare følge følelsene. Det er<br />

greiest. Og så føler Nina Ådland at hun har hoppet over noe<br />

viktig. – Vi må jo ikke glemme far. Han skal også føle seg<br />

velkommen her! Vi prøver å gi han noen oppgaver sånn at han<br />

ikke skal føle at han er i veien, for det er han ikke. Kvinnene har<br />

det som oftest best når far er til stede under fødselen. Da føler de<br />

seg tryggere.<br />

Er det noe du ikke liker ved jobben din?<br />

- De situasjonene hvor noe går galt er helt grusomme. Heldigvis<br />

er det svært sjelden. Dessuten er det jo en ulempe å jobbe mye<br />

kvelder, natt og helger når andre har fri.<br />

- Hva gjør du når du har fri?<br />

- Jeg leser bøker, hører på musikk, lager god mat, og er sammen<br />

med venner. Helt vanlige interesser, ingenting ekstremt. Det har<br />

jeg ikke behov for, jeg får adrenalinkick av å være på jobb!<br />

NR. 4<strong>2003</strong> SIDE 23


<strong>Helse</strong> i vest 4-03b 17.09.03 10:20 Side 24<br />

B - Blad<br />

Returadresse:<br />

<strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong> RHF<br />

Postboks 303 Forus<br />

4066 STAVANGER<br />

Får ansvaret<br />

for syketransport<br />

Fra 1. januar neste år får de<br />

regionale helseforetakene<br />

ansvaret for transport av syke<br />

til og fra behandlingssted.<br />

Det arbeides fortsatt med å<br />

etablere rutiner for hvordan<br />

pasientene skal bestille og få<br />

dekket syketransport.<br />

Tidligere har rikstrygdeverket<br />

via trygdekontorene i<br />

de enkelte kommuner<br />

håndtert dette. Endringene<br />

får ingen konsekvenser for<br />

ambulansetjenesten i helseregionen.<br />

Smykke<br />

Årsrapporten<br />

2002<br />

<strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>s årsrapport for<br />

2002 ble ferdig på forsommeren.<br />

I den finner du<br />

årsregnskapet i tillegg til<br />

faktaopplysninger om<br />

helseforetakene og enkelte<br />

artikler om aktuelle helserelaterte<br />

temaer.<br />

Årsrapporten kan lastes ned<br />

fra <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>s nettsider<br />

www.helse-vest.no.<br />

Dersom du ønsker årsrapporten<br />

i papirutgave, kan<br />

du sende en e-post til<br />

helse@helse-vest.no eller et<br />

brev til <strong>Helse</strong> <strong>Vest</strong>, postboks<br />

303 Forus, 4066 Stavanger.<br />

Foto: Almenning, Nordfjordeid<br />

Lyset (1991), Finn Egil Eide. Maleren Finn Egil Eide er født i i Sandnes i 1940, men bor nå<br />

i Nordfjordeid. Maleriet Lyset finner vi i Nordfjordeid Psykiatrisenter. Eide har i tillegg til<br />

omlag 40 separatutstillinger i Norge, også stilt ut flere ganger i Mexico. Og i bildene<br />

hans finner vi spor etter meksikanske mestere som Rufino Tamayo og Frida Kahlo. Men<br />

først og fremst er Eides temperamentsfulle ekspressive stil helt hans egen, der han i<br />

tillegg til sin raffinerte fargebruk også presenterer oss for et landskapsmaleri med<br />

elementer av stilleben og kubisme innbakt i bildet.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!