Narkolepsi -en veiviser - Nasjonalt kompetansesenter for AD/HD ...

DIAGNOSTIKK
En erfaren lege kan ofte stille diagnosen narkolepsi ved å ta opp en
detaljert sykehistorie, men de fleste mener at det beste er å gjennomgå
en kombinasjon av polysomnografi og Multiple Sleep Latency
Test (MSLT). Det kan også være andre årsaker til tretthet om dagen,
f.eks. nattlig myoklonus (rykninger i bena under søvn) og søvnapné
(pustestans under søvn). En eller flere av disse tilstandene kan forårsake
tretthet om dagen, enten hver for seg eller sammen med
narkolepsi. I tillegg er det en annen tilstand som kan forveksles med
narkolepsi, idopatisk hypersomni, men denne tilstanden er ikke
relatert til REM-søvn. Disse tilstandene krever forskjellig behandling,
så det er viktig å stille korrekt diagnose for at behandlingen skal være
effektiv. Det kan få fatalt resultat hvis man kun får behandling for
narkolepsi og samtidig også har søvnapné. Det anbefales at undersøkelsene
utføres ved et offentlig eller privat drevet søvnlaboratorium.
På et søvnlaboratorium blir man først intervjuet for å finne ut om det
er behov for å undersøke søvnmønsteret. Intervjuet inkluderer en
enkel men omfattende psykologisk test for å utelukke eventuelle
andre problemer. Hvis det er nødvendig å foreta en polysomnografisk
registrering og en MSLT-registrering (Multiple Sleep Latency Test),
fastsettes en dato for dette. Denne undersøkelsen tar et døgn. Derfor
er det viktig at man blir fortrolig med omgivelsene, slik at ikke
forstyrrende faktorer skal påvirke registreringen. Søvnlaboratoriet bør
derfor ha et så hjemlig preg som mulig, både når det gjelder soverom
og bad. Det er også viktig at det finnes et kjøkken der, slik at man
kan lage sin egen mat.
Å få utført en polysomnografisk registrering er ikke smertefullt. Små
elektroder med lange ledninger festes til pannen, brystet og bena med
tape eller et klebemiddel. Ledningene er tilkoblet et apparat som
26