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carcinoma papilífero familiar de tireóide - Faculdade de Medicina ...

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predominantemente do subtipo folicular. Os <strong>papilífero</strong>s e anaplásicos também são<br />

comuns 84 .<br />

- Complexo <strong>de</strong> Carney: É uma patologia <strong>de</strong> caráter autossômico dominante<br />

causada por mutação no PPKAR1α no cromossomo 17q24. Há uma associação<br />

<strong>de</strong> mixomas <strong>de</strong> partes moles, pigmentação mucosa e da pele, schwannomas,<br />

tumores <strong>de</strong> adrenais, hipófise e testículos. As patologias da tireói<strong>de</strong> são comuns<br />

(aproximadamente 11% dos pacientes) e incluem hiperplasia a<strong>de</strong>nomatosa, cistos<br />

e <strong>carcinoma</strong>s <strong>papilífero</strong>s e foliculares 85,86 .<br />

Existem outras síndromes que estão possivelmente associadas com o<br />

<strong>de</strong>senvolvimento <strong>de</strong> CNMT, porém a ligação entre estas patologias é muito menos<br />

estabelecida do que as anteriormente citadas. Por exemplo:<br />

- Ataxia-telangectasia ( Síndorme <strong>de</strong> Louis-Bar’s ): É uma doença <strong>de</strong> transmissão<br />

autossômica recessiva na qual ocorre ataxia cerebelar e nistagmo, telangectasias<br />

oculocutâneas, imuno<strong>de</strong>ficiência humoral e celular, infecções bacterianas<br />

recorrentes do trato respiratório e câncer <strong>de</strong> origem linforeticular. Associações<br />

com <strong>carcinoma</strong>s <strong>de</strong> tireói<strong>de</strong> foram documentadas em relatos <strong>de</strong> casos 87-89 .<br />

- Síndrome <strong>de</strong> Peutz-Jeghers: Faz parte da síndrome hereditária <strong>de</strong> hamartoma<br />

polipose, que inclui a doença <strong>de</strong> Cow<strong>de</strong>n, síndrome <strong>de</strong> polipose juvenil <strong>de</strong>ntre<br />

outras. É <strong>de</strong> origem autossômica dominante e se caracteriza por hamartomas do<br />

intestino <strong>de</strong>lgado excesso <strong>de</strong> pigmentação da pele e mucosas. Esta relacionada a<br />

mutações no gene LKB1 ( cromossomo 19p13.3). Também há relatos <strong>de</strong> casos<br />

<strong>de</strong>sta patologia associada com câncer <strong>de</strong> tireói<strong>de</strong> 90,91 .<br />

- Síndrome <strong>de</strong> Wermer (neoplasia endócrina múltiplas tipo 1 [NEM1]):<br />

Caracterizada por tumores da hipófise, paratireói<strong>de</strong> e ilhotas pancreáticas.<br />

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