TRATADO DE SAÚDE COLETIVA - Websolution3d.com

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tãr (Brasil, 2006a), mediante o qual as operadoras de saúde passaram a
ser avaliadas também pela qualidade da atenção à saúde prestada a seus
beneficiários. Pode parecer estranho, mas como a saúde suplementar é
uma atividade econômica, incluir a responsabilidade pela saúde dos
usuários como compromisso básico das operadoras é uma inovação, já
que, tradicionalmente esse setor se move em busca do lucro e da saúde
financeira das empresas — como qualquer outro setor da economia.
Então — por iniciativa própria, ou incentivadas pela ação da ANS
— as operadoras de saúde passaram a oficialmente se ocupar da gestão
do cuidado. Aqui se configura um novo campo de trabalho, e em expansão
para profissionais de saúde, especializados em saúde coletiva.
A gestão do sistema de saúde envolve também um intricado mapa
de relações de cooperação e disputa entre os gestores das três esferas de
governo, além das atividades de regulação. Regulação das atividades
públicas e privadas de saúde tendo como base os acordos pactuados
entre os gestores municipais, estaduais e federal.
O campo da regulação abre possibilidades de inserção para muitas
profissões de saúde em que conceitos, tecnologias e instrumentos da
"economia da saúde" e das "práticas baseadas em evidências" são muito
bem-vindos.
Há instâncias de pactuação entre gestores, em que as decisões só
acontecem por consenso (Bipartite, Tripartite). E algumas câmaras técnicas
em que os debates preparatórios acontecem, divididos por temas.
Assim, em cada esfera de governo, municipal, estadual e federal, os ges-
to-res precisam de apoio técnico em várias áreas, que emanam da diversidade
das profissões da saúde: a assistência farmacêutica, a auditoria em
saúde, a avaliação de sistemas, serviços e tecnologias em saúde, a gestão
da informação em saúde, a promoção da saúde e da qualidade de
vida, práticas nutricionais em saúde pública, gestão do cuidado, humanização,
programação em saúde, a promoção dos direitos reprodutivos e
sexuais, etc
Além de trabalhar com o tema do cuidado às pessoas, a saúde
coletiva também se ocupa do cuidado ao meio ambiente e da vigilância
à saúde. Meio ambiente e saúde é um campo interdisciplinar em que
há grande necessidade de produção de conhecimento e de agendas,
que, necessariamente são intersetoriais — o que agrega ainda mais complexidade
ao campo de práticas. São ferozes as disputas neste campo,
em que interesses contraditórios se explicitam particularmente no que
diz respeito aos constrangimentos que a proteção do meio-ambiente
impõe a determinadas atividades econômicas.