TRATADO DE SAÚDE COLETIVA - Websolution3d.com

atenção primária e estratégia saúde da família 827
G rá fico 4. V ariação d o s indicadores de saúde da criança e d a m u lh er n o m u n icíp io de
S o b ral (C eará), de 1995 a 2002
-150 -100 -50 50 100 150 200 250
BS
oa
□
i
Óbitos por diarréia em « 1 ano
Mortalidade Infantil
Mortalidade Pós* neonatal
Mortalidade Neonatal
Desnutrição em crianças de
1 a 2 anos
Oesnutrlçáo em crianças « de
1 ano
g ] Vacinação
0
□
Aleitamento Materno Exclusivo
até o 4* Mês
Gestações com pré-na tal em
dia
Partos Hospitalares
> 6 consultas no Pré-natal
saúde nos resultados de saúde, particularmente em resultados agregados
a saúde infantil.
M ais recentemente dois estudos longitudinais controlados, com
metodologia bastante segura e métodos estatísticos apropriados, identificaram
um impacto positivo de PSF sobre resultados populacionais
de saúde. Ambos são estudos ecológicos e contam com métodos de
pesquisa quantitativa para avaliar o impacto desta política primariamente
nos resultados de saúde infantil (Bezerra, 2006; Macinko,
2006).
Macinko et al. conduziram um estudo ecológico longitudinal baseado
em dados secundários. A análise foi controlada por várias medidas
no nível estadual de fatores socioeconòmicos e assistência à saúde
(p.ex., analfabetismo, renda, água limpa, saneamento, fertilidade, médicos
per capita...). Conforme os autores identificaram, enquanto a taxa
média de mortalidade infantil se reduziu de 49,7 para 28,9 por 1.000
nascidos vivos durante o período de 1990-2000, o nível de cobertura
de PSF aumentou de zero para 36%. Isto significa que um aumento de