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relatório de estágio comunicação com o doente crítico – promoção ...

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1.1. MÓDULO I <strong>–</strong> CUIDADOS PALIATIVOS<br />

A escolha da prática <strong>de</strong> Cuidados Paliativos no Módulo <strong>de</strong> Opção, reflete um gosto<br />

pessoal pela área, fundamentado na experiencial profissional <strong>com</strong> <strong>doente</strong>s em fim <strong>de</strong> vida mas<br />

também por acreditar que esta filosofia imana contributos fundamentais para o cuidado à<br />

pessoa em situação critica, na forma <strong>com</strong>o são trabalhos os instrumentos que viabilizam os<br />

Cuidados Paliativos: controlo <strong>de</strong> sintomas, <strong><strong>com</strong>unicação</strong> a<strong>de</strong>quada, apoio à família e trabalho<br />

em equipa.<br />

A Unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Cuidados Paliativos <strong>de</strong> São Bento Meni está integrada no Instituto das<br />

Irmãs Hospitaleiras do Sagrado Coração <strong>de</strong> Jesus, na Casa <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> da Idanha.<br />

Com início <strong>de</strong> ativida<strong>de</strong> em 2005 é uma referência na assistência prestada aos <strong>doente</strong>s<br />

em fim <strong>de</strong> vida em contexto <strong>de</strong> internamento, contando <strong>com</strong> uma equipa interdisciplinar<br />

treinada, e sendo <strong>com</strong>posta por três médicos, doze enfermeiros, fisioterapeuta, assistente<br />

espiritual, padre, assistente social, psicólogo, assistentes operacionais e equipa <strong>de</strong> voluntários.<br />

A unida<strong>de</strong> é constituída por <strong>de</strong>z quartos, dois privados e os restantes oito afetos à Re<strong>de</strong><br />

Nacional <strong>de</strong> Cuidados Paliativos. Fazem parte da estrutura física uma sala <strong>de</strong> trabalho <strong>com</strong>um<br />

a toda a equipa, sala <strong>de</strong> estar para as famílias, sala <strong>de</strong> banho assistido/relaxamento e sala <strong>de</strong><br />

meditação/recolhimento.<br />

Os <strong>doente</strong>s que ali chegam provêm ou da Re<strong>de</strong> Nacional <strong>de</strong> Cuidados Paliativos,<br />

enviados dos hospitais/<strong>com</strong>unida<strong>de</strong> ou diretamente através do regime particular. Em qualquer<br />

uma das vias, a situação clínica e as motivações para o internamento são avaliadas pelo<br />

médico responsável, no sentido <strong>de</strong> <strong>com</strong>preen<strong>de</strong>r se existem critérios <strong>de</strong> internamento na lógica<br />

dos Cuidados Paliativos. Os principais motivos <strong>de</strong> internamento naquela Unida<strong>de</strong> são:<br />

<strong>de</strong>scontrolo <strong>de</strong> sintomas e a exaustão do cuidador.<br />

A equipa <strong>de</strong> enfermagem trabalha em regime <strong>de</strong> rotativida<strong>de</strong> <strong>de</strong> turnos, estando dois<br />

elementos em cada turno, apoiados no turno da manhã pela Enf.ª Chefe e Enf.ª Responsável<br />

da Unida<strong>de</strong>. Todos os enfermeiros têm um curso <strong>de</strong> Cuidados Paliativos (ministrado pela<br />

APCP) e a Enf.ª Responsável e a Enf.ª Chefe são Mestres em Cuidados Paliativos.<br />

O apelo que senti ao escolher esta unida<strong>de</strong> <strong>com</strong>o local <strong>de</strong> <strong>estágio</strong> pren<strong>de</strong>u-se <strong>com</strong> as<br />

referências que fui recolhendo do trabalho <strong>de</strong>senvolvido por esta equipa e por se tratar <strong>de</strong> uma<br />

Unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> dimensão reduzida e que não se encontra inserida em hospital. Consi<strong>de</strong>ro que a<br />

união <strong>de</strong>stes aspetos criou um ambiente que favoreceu o meu processo <strong>de</strong> aprendizagem.<br />

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