18.04.2013 Views

Download do arquivo - Museu de História da Medicina do Rio ...

Download do arquivo - Museu de História da Medicina do Rio ...

Download do arquivo - Museu de História da Medicina do Rio ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

- 47 -<br />

ção <strong>de</strong> material rico em nucleos cellulares, como na leucemia;<br />

pó<strong>de</strong> originar-se egualmente por graves perturbaçõesfunccionaes<br />

<strong>do</strong> rim, como diziam Magnus-Levy, Petren,<br />

Strauss e Brugsch.<br />

Com o advento <strong>de</strong> Folin com seu processo <strong>de</strong> <strong>do</strong>sagem<br />

<strong>do</strong> aci<strong>do</strong> uricoé, que maiores progressos se tem realiza<strong>do</strong>.<br />

Folin, Denis, Myers, Fine e Lough relataram nume.<br />

rosas observações <strong>de</strong> casos <strong>de</strong> uremia com accentua<strong>da</strong> retenção<br />

<strong>de</strong> aci<strong>do</strong> urico e creatinina no sangue; 12 casos<br />

apresentavam mais <strong>de</strong> 10 milligrs. % <strong>de</strong> aci<strong>do</strong> urico e<br />

uma vez encontraram 27 milligrs. "10, apezar <strong>de</strong> não terem<br />

acha<strong>do</strong> indicios <strong>de</strong> gotta.<br />

Estes pesquiza<strong>do</strong>res obtiveram geralmente as taxas<br />

mais eleva<strong>da</strong>s (7 a 8 milligrs. %) <strong>de</strong> aci<strong>do</strong> urico nas primeiras<br />

phases <strong>de</strong> nephrites, ao passo que, nos ultimas perio<strong>do</strong><br />

<strong>da</strong> molesti~ a quanti<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> aci<strong>do</strong> urico reti<strong>do</strong> no<br />

sangue era menos eleva<strong>da</strong> (5 a 6 milligrs. %), notan<strong>do</strong>-se,<br />

to<strong>da</strong>via, que durante os ultimos dias havia nova ascenção,<br />

coincidin<strong>do</strong> com a retenção <strong>de</strong> creatinina.<br />

Dos tres <strong>de</strong>jectos azota<strong>do</strong>s, a creatinina é o mais facilmente<br />

eliminavel pelo rim e o acidci urico o mais difhcil;<br />

a uréa occupa certamente uma posição intermediaria.<br />

Folin e Denis, estu<strong>da</strong>n<strong>do</strong> a creatinina no sangue, chegaram<br />

a conclusão que, quan<strong>do</strong> a sua retenção sobe a 5<br />

milligrs %, e fatal e proxima a morte <strong>do</strong> paciente.<br />

N'uma se<strong>de</strong> <strong>de</strong> trinta casos relata<strong>do</strong>s por Myers, Fine<br />

e Lough, contataram uricemia sem retenção <strong>de</strong> creatinina<br />

e uréa; classificaram estes casos <strong>de</strong> "early intersticial nephritis",<br />

<strong>da</strong>n<strong>do</strong> assim ao aci<strong>do</strong> urico alto valor no diagnostico<br />

precoce <strong>da</strong>s l1ephrites. N'outra serie relatam ob"ervações<br />

<strong>de</strong> casos que terminaram por uremia, nos quaes é patente<br />

a retenção <strong>do</strong>s <strong>de</strong>jectos azota<strong>do</strong>s, sen<strong>do</strong> o ultimo a ser reti<strong>do</strong><br />

a creatinina.<br />

Watanabee estu<strong>do</strong>u 25 casos <strong>de</strong> 55 observações, nos<br />

quaes as <strong>do</strong>sagens <strong>de</strong> t1r~a, aci<strong>do</strong> urico e creatinina foram<br />

-

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!